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新版康复评定量表

2=能抵抗重力,但上肢不能过到坐位90度卧位45度
3=不能抗重力
4=无运动
9=截肢或关节融合。解释:
5a:左上肢;5b:右上肢
6.下肢运动
0=不下落,下肢抬高30度坚持5秒
1=下落,〈5秒,但不撞墙
3=不能抗重力,快速下落
4=无运动
9=截肢或关节融合。解释:
6a:左下肢;6b:右下肢
7.共济运动
0=无共济失调节1=一侧有共济失调
12、请您算一算:100-7-7-7-7-7…(减5次,每次正确给1分,共5分)
“1”□“2”□“3”□“4”□“5”□
13、现在请您说出刚才我让您记住的那三种东西?
“树”□“钟”□“汽车”□
14、(出示手表)这个东西叫什么?
15、(出示铅笔)这个东西叫什么?
16、请您跟着我说“如果、并且、但是”
17、我给您一张纸请按我说的去做,现在开始:“用右手拿着这张纸□,用两只手将它对折起来□,放在您的左腿上□。”
2=二侧有共济失调
如有共济失调:左上肢□;左下肢□
右上肢□;右下肢□
9=截肢或关节融合。解释:
8.感觉
0=正常,无感觉缺失
1=轻-中度,病人感觉针刺不锐或迟钝,或针刺觉缺失,或仅有触觉
2=严重到完全感觉缺失
9.语言
0=正常,无失语
1=轻-中度失语:流利程度和理解力有一些缺损,但表达无明显受限。说话和/或理解能力下降使得交流困难或无法交谈,就所提供的材料进行交流时,检查者能辨别病人所提供的图片信号
日常活动项目
独立
部分独立
极大帮助
完全依赖
每次评分
进食
10
5
0
床椅转移
15
10
5
0
洗漱修饰
5
0
用厕
10
5
0
洗澡
5
0
穿衣
10
5
0
平地行走
15
10
5
0
上下楼梯
10
5
0
大便控制
10
5
0
小便控制
10
5
0
总得分
四、改良Ashworth分级
00级
无无肌张力的增加
1I级
肌肌张力轻度增加;受累部分被动屈伸时,ROM之末呈现最小的阻力或突然卡住
2=严重失语,交流是通过病人破碎语言表达。交流困难,不能辩别病人提供的资料
3=哑或完全失语;不能讲或不能理解
10.构音障碍
0=正常
1=轻-中度。至少有一些发音不清,最差者,能被理解
2==严重,言语不清,不能被理解,与任何言语困难不成比例,或是哑人/口吃
9=气管插管或其它物理障碍,解释:
11.忽视症
0=正常
18、请您念一念这句话,并按着上面的意思去做
19、请您给我写一个完整的句子
20、(出示图案)请您照着这个样子把它画下来(闭眼画两个五边形)
注:除17项(3分)外,每题1分,总分30分
得分
1+I+级
肌肌张力轻度增加;ROM后50%出现突然卡住,然后在ROM的后50%均呈现最小的阻力
2II级
肌肌张力较明显增加;在大部分ROM中,肌张力均较明显增加,但受累部分仍能较易被移动
III级
肌肌张力严重增高;被动运动困难
4Ⅳ级
僵僵直;受累部分被动屈伸时呈现僵直状态不能动
得分
五、改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,MRS)
康复医学科评价量表
姓名:性别:年龄:病案号:
一、神经功能缺失程度评定
美国国立卫生研究院卒中量表(NIH strok Scale, NIHSS)1-5
项目
评分标准
得分
Ia意识水平
0=清醒1=嗜睡2=昏睡3=昏迷
Ib意识
水平提问
0=都正确都正确1=正确回答一个2=两个都不正确
分级
描述
0
完全无症状
1
尽管有症状,但无明显功能障碍,能完成所有日常职责和活动
2
轻度残疾,不能完成病前所有活动,但不需帮助能照顾自已的事务
3
中度残疾,要求一些帮助,但行走不需帮助
4
重度残疾,不能独立行走,无他人帮助不能满足自身需要
5
严重残疾,卧床、失禁区、要求持续护理和关注。
定级
六、高级脑功能评定
问题
2.凝视
0=正常1=部分凝视麻痹2=完全凝视麻痹
3.视野
0=无视野缺损1=部分视野缺损
2=完全偏盲3=双侧偏盲
4.面瘫
0=正常1=最小(鼻唇沟变浅,微笑不对称)
2=部分(下面部完全或几乎完全瘫痪)
3=完全(单或双侧,上下部面缺乏运动)
5.上肢运动
0=无下落,上肢持续10秒钟
1=上肢能抬起持续<10秒钟
分数
1、现在是哪年?
2、现在是什么季节?
3、现在是几月份?
4、今天是几号?
5、今天是星期几?
6、咱们现在是在哪个国家?
7、咱们现在是在哪个城市?
8、咱们现在是在哪个城区?
9、这里是哪个医院(胡同)?
10、这里是第几层楼?
11、我告诉您三种东西,在我说完之后,请您重复一遍这三种东西都是什么?“树”“钟”“汽车”,请您记住它们,过一回我还要您回忆出它们的名称来。“树”□“钟”□“汽车”□
1=视、触、听、空间或个人的忽视;或对任何一种感觉双侧同时刺激消失。
2=严重偏身忽视;超过一种形式的偏身忽视;不识自已的手,只对一侧空间定位
总得分
二、Brunnstorm偏瘫运动功能评价
上肢

下下肢
1 1级
别迟缓,无运动
迟缓,无运动
迟迟缓,无运动
别II级
联联合反应
轻轻微屈指
联联合反应
别III级
痉挛加剧,共同运动
全全指屈曲,不能伸展
共共同运动,髋、膝可屈曲
别IV级
分分离运动,屈肘90度,前臂旋后
手手指半随意
坐坐位,足跟触地,踝能背屈
别V级
肩肩前屈180度肘伸展
抓抓握,能随意全指伸开、
范围差
髋髋伸可屈膝、伸膝踝背屈
别VI级
痉痉挛基本消失
单单指活动
协协调运动大致正常
得得分
三、日常生活ADL量表(Barthel指数)
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