饮食教育流程不合理 护士知识缺乏 患者知识缺乏 护士健康教育方法单调 家属不配合和支持 护士缺乏与患者家属沟通，监督并鼓 励患者坚持饮食治疗方案 护士未给予患者指导详细的饮食治疗 2 护士未讲解糖尿病并发症及相关治疗， 2 未给予患者心理支持 合计 48
四、现状把握
五、目标设定
(一) 目标值设定
改善前：有8名圈员专科理论知识 考核未达到90分，占圈员人数80% 对策内容： 1、每天利用午间10分钟进行学习 糖尿病饮食知识 2、每个月进行一次糖尿病基础知 识培训
P 对策处置： A 1、学习形式灵活、符合护士的工作 特点，得到圈员的认可和采纳，可 长期进行。 2、经改进后效果良好。
1、每日检查学习落实情况 2、每周不定期考核理论知识掌握情况
上级 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 政策
48 50 50 46 50 50 46 30 48 44 24 12 48 38 46 42 194 182 166 130 1 2 3 4
◎
选题理由
饮食教育和管理是糖尿病干预中 必不可少的重要组成部分，是伴 随患者终身的治疗手段之一，需 要有效的方法来指导患者进行饮 食管理，降低或减缓糖尿病并发 症的发生和发展，提高患者的生 活质量。 改变原有护理观念及护理工 作模式，提高健康教育水平， 积极推进优质护理服务活动。
改善前：饮食教育流程不合理 对策内容： 1、制订饮食教育流程图 2、制作饮食处方 3、建立患者饮食教育记录卡
对策处置： 经改进后效果良好。
八、对策实施与检讨
对 策 对策名称 主要因 提高护士专科水平 护士知识缺乏
对策实施︰于2013年06月制订学习计划，要求人人 参与并考核合格 负责人：卢小菊 实施时间：2013年06月 实施地点：内分泌护士办公室
三、活动计划拟订
WHATT
月
活动 项目
WHEN 04 1 2 3 4 05 1 2 3
WHEN 06 4 1 2 3 4 07 1 2 3 4
WHO
HOW
WHERE
周
主题选定
活动计划拟 订 现状把握 目标设定 解析 对策拟订 对策实施与 检讨 效果确认 标准化 检讨与改进
全体成 员
全体成 员
头脑风 暴
八、对策实施与检讨
对 策 对策名称
主要因
改进饮食教育流程
饮食教育流程不合理 对策实施︰于2013年06月制订饮食教育流 程 图，护士对患者进行充分评估后制作饮食处方， 进行个体化健康教育，宣教后记录在饮食教育 记录卡上并评价教育效果， 负责人：贺鲜娇、钟汉钊、冯雪 实施时间：2013年06月 实施地点：内分泌病区 P D A C对策效果确认： 每周检查护士对饮食管理流程的掌握情 况及饮食处方制定是否合理。
圈名意义
绿色
生命力 广 西
细心、爱心、耐心、责任心、信心
凤凰
五个海棠花花瓣
糖尿病的治疗五驾马车
圈徽意义
五彩缤纷的凤凰和花瓣 寓意着丰富的生活 我们紧紧团结在一起 利用团队的力量呵护 与关怀患者
促进健康，使患者能像正常 人一样过上高质量的生活。
（二）主题的选定
主题评价
降低胰岛素笔用 针头重复使用率 降低糖尿病患者 饮食管理缺失率 提高口服降糖药 的按时服用率 降低血糖漏报率
改善前
目标值
六、 解
析
(一)要因解析
六、
序 号 1 2 3 4 52 40 36 28 20
20 24
（二）真因验证
重要 性 饮食教育流程不合理 48 护士知识缺乏 50 患者知识缺乏 50 护士健康教育方法单调 48 家属不配合和支持 34 护士缺乏与患者家属沟通，监督并鼓 48 励患者坚持饮食治疗方案 护士未给予患者指导详细的饮食治疗 48
D 对策效果确认： C
提高护士专科水平
八、对策实施与检讨
对 策 对策名称 提高患者饮食管理知识
主要因
患者缺乏饮食管理知识
对策实施︰于2013年06月制订健 康教育流程和计划，要求人人参 与。 负责人：王香琪、卢小菊、谭丽 丽、韦园、冯雪、李鸿云 实施时间：2013年06月 实施地点：内分泌病区
改善幅度
现况值×累计百分比（改善重点）×圈员能力 =160.1%×81.2%×76%=98.8%
目标值
现况值－改善幅度=160.1%-98.8%=61.3%
五、 目标设定
80.00%
70.00%
60.00%
50.00%
系列2
40.00%
72.80%
30.00%
20.00%
29.40%
10.00%
0.00%
内分泌病区 内分泌病区
内分泌病区
四、现状把握
四、现状把握
对象 70例住院 糖尿病患 者
时间
2013.04.28～ 2013.05.05
方法 文献查阅 数据收集
结果
饮食管理缺 失数据统计
四、现状把握
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 项 目 缺失数 缺失率 （ %） 18 60.0 10 33.3 6 20.0 5 16.7 3 10.0 2 6.7 6.7 6.7 160.1 累计缺失率 （ %） 37.5 58.3 70.8 81.2 87.4 91.6 95.8 100.0 100.0
品管圈在糖尿病饮食管理中的应用
活动主题
降低糖尿病饮食管理缺失率 内分泌科
2013.04-2013.07
活动科室
活动时间
（一）圈的组成
圈 名：海棠圈 成立日期：2012年08月 成员人数：10人 平均年龄：30岁 圈 长：卢小菊 辅 导 员：黄艳 所属单位：瑞康医院 单位分机： 圈 员：卢小菊、谭丽丽、陆叶红、贺鲜娇、刘茜茜、 钟汉钊、韦园、王香琪、冯雪、李鸿云 主要工作：临床护理 活动期间：2013年04月至2013年07月 单位主要指针：
头脑风 暴法 小组讨 论 小组讨 论柏拉 图 小组讨 论柏拉 图 甘特图 鱼骨图 小组讨 论 小组讨 论
内分泌病区
内分泌病区
全体成 员 卢小菊
内分泌病区
内分泌病区
全体成 员 全体成 员 全体成 员
内分泌病区 内分泌病区 内分泌病区
卢小菊 陆叶红
全体成 员
柏拉图 雷达图 小组讨 论头脑 风暴法 小组讨 论
护士未讲解糖尿病并发症及相关治疗， 22 未给予患者心理支持
项目
迫切 性 43 40 46 42 26 12
10 10
圈员 能力 50 43 36 36 20 26
24 24
得分
185 175 172 162 108 106 102 80
名 次 1 2 3 4 5 6
7 8
选定
√ √ √
七、对策拟订