HOYA (Anterior) Carl Zeiss
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(Acri. Tec)
HexaVision Aspheric XO
CanonStaar;Rayner
HumanOptics 3
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自非球面人工晶体面市以来，眼科临床学家一直存在的疑虑：
❖ 如果我的患者角膜前表面非球面度（Q值)不在某种非球面人 工晶体设计时的“理想适用范围”内，我该怎么办？
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HexaVision Aspheric XO
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人眼/人工晶体眼中存在着非准直状态 现实临床情况
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HexaVision Aspheric XO
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关于术后IOL发生倾斜和偏心的参考文献
1. Altmann GE. Nichamin LD, et al Optical performance of 3 intraocular lens designs in the presence of decentration. J. Catar Ref Surg 2005;31(3):574-85
7. Mutlu F. et al. Comparison of tilt and decentration of 1-piece and 3-piece hydtophobic acrylic intraocular lenses. J Catar Ref Surg. 2005;31:343-347
❖ 一项临床研究显示：使用AcrySof IQ的患者与使用球面人工 晶体的患者相比，术后球差被显著地减小了，但患者远视力 矫正之后的近视力变得更差。这是为什么？
❖ “所有的非球面人工晶体设计时都基于在人工晶体眼中，人 工晶体始终处于理论视轴的中心位置；一旦这些非球面人工 晶体术后发生通常出现的倾斜、偏心或偏心＋倾斜时，对视 觉质量的影响为何？”
4. Kozaki J. et al Tilt and decentration of the implanted posterior chamber intraocular lens. J. Catar Refr Surg. 1990; 17:592-599 (Average tilt of 7.5 degrees and decentration of 0.68 mm)
Lens Design
One-piece One-piece
Anterior Prolate （前表面
SA
Both Prolate（双面）
SA
3-pc / 1-pc 3-pc /1-pc
Surface 处理
HSM
No
Modification
No
No
Same Designed No other Products
6. Taketani F et al. Influence of intraocular lens tilt and decentration on wavefront aberrations. J Catar Ref Surg. 2004;30:2158-2162 (Average tilt 3.4 degrees and decentration 0.31 mm)
2. Kozynta J et al. Computer modeling of visual impairment caused by intraocular lens misalignment. J Catar Refr Surg 1999;25:100-105
3. Phillips et al. Measurement of intraocular lens decentration and tilt in vivo. J. Catar Refr Surg.1988;14:129-138 (Average tilt 7.8 deg and decentration of 0.7 mm)
❖ 真实的人眼并非光学意义上的对称结构，其光轴与 视轴并非一致。
❖ 植入后房、囊袋内的人工晶体并不总是处于完美的 中心位置，而表现为某种程度的倾斜和/或偏心 ➢ 根据已经发表的文章进行统计分析发现：常见人 工晶体发生倾斜的范围在：30 – 70 之间；发生偏 心的范围在：0.3 – 0.7 mm之间
HexaVision 肝素表面处理非球面人工晶体的设计
及其科学背景
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第二代非球面设计人工晶体 HexaVision非球面人工晶体产来自型号： HQ-201 HEP XO
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HexaVision Aspheric XO
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目前全球四种典型非球面人工晶体设计的代表及其比较
HQ-201 HEP XO
5. Auran JD et al. In Vivo Measurements of Posterior Chamber Intraocular Lens Decentration and Tilt. Arch Ophth. 1990;108:75-79 (Average tilt 6.7 deg and decentration 0.7 mm)
❖ “如果一种非球面人工晶体无法矫正人工晶体眼患者角膜的 正球差，对视觉质量的提高不明显；我有什么理由说服我的 患者去使用这种价格昂贵的非球面人工晶体？使用球面的人 工晶体不是性价比更好吗？”
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眼科学、视光学对人眼及人工晶体眼“准直状态”的论述
ALCON IQ
AMO Tecnis
B&L AO
Material（材料）
Hydrophilic acrylic（亲水 性）
Hydrophobic
Silicone 2 & Silicone 2 &
acrylic（疏水性） hydrophobi hydrophilic
c acrylic
Acrylic（亲水性）
屈光指数
1.46
1.55
1.43 / 1.47 1.43/1.47
Aspheric design （非球面）
Posterior Posterior （后表面） Prolate（后表 Non-prolate 面）
Aberration
HOAs
SA（球差）
correction（像差） including
SA‘高阶像差