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胃肠减压技术评分标准

胃肠减压技术技术评分标准(标准分100分)
科室:姓名:得分:


规范项目
标分
评分标准
扣分





15

1.仪表端庄、服装整洁、洗手
2
衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分,不洗手扣1分
2.操作前评估:病人病情、意识状态、鼻腔情况,做好解释工作,询问大小便,评估周围环境
7
未评估扣5分,评估不全一项扣1分
3.准备用物并检查用物:治疗碗、压舌板、胃管、镊子、注射器(50ml)、纱布、液体石蜡、棉签、胶布、别针、橡胶圈(或夹子)、弯盘、听诊器、温开水、胃肠减压装置、手套
10
未检查胃管是否在胃内扣10分,检查方法不对扣5分
11.固定胃管牢固、美观
5
不固定扣4分,固定不牢扣2分
12.连接胃管与胃肠减压装置
5
连接不牢固扣5分
13.妥善固定胃管与胃肠减压装置,并分别标注时间
8
一处不符合要求扣3分
14.交代注意事项,整理床单位,协助病人取舒适体位
7
一处不符合要求扣1分
15.整理用物,分类处置,洗手,记录6源自少一件或一件不符合要求扣1分
操作流

80

4.核对医嘱单与执行单
2
未核对扣2分
5.安全与舒适:核对床号、姓名,向病人解释,协助病人取舒适体位半坐或半卧位
10
不核对床号、姓名5扣分,体位不舒适扣5分
6.颌下铺巾,放弯盘,清洁鼻腔
5
一处不符合要求扣2分
7.检查胃管是否通畅
3
未检查口2分
8.测量插管长度(病人发际至剑突),约45~55cm,必要时标记
5
综合评 价
符合礼仪标准,自我介绍清楚,体贴爱护患者,语言恰当亲切,护患沟通自然,动作轻柔优美,操作正规、熟练,全程10min,超1min扣2分
5
一项不符合要求扣1分
评委签字: 考核时间: 年 月 日
5
不量长度扣5分,量不准扣2分
9.石蜡油润滑胃管前端,告之配合方法,将胃管沿一侧鼻孔轻轻插入,到咽喉部(插入14~15cm)时,嘱病人作吞咽动作,随后迅速将胃管插入
15
插管前不告知配合方法、不润滑胃管各扣3分,插管方法不对、插入不畅时未检查、插管过程中病人呛咳仍继续插各扣5分
10.证实胃管在胃内:可选用以下一种方法①胃管末端接注射器抽吸,有胃液抽出;②置听诊器于胃部,用注射器从胃管注10ml空气,听到气过水声;③将胃管末端置于液体中,无气泡逸出
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