肌力的分级和康复训练
孟姝君
肌力的分级
• 共分为6级 • 0级：肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收 缩力。 • 1级：肌肉有主动收缩力，但不能带动关 节活动，可见肌肉轻微收缩。 • 2级：可以带动关节水平活动，但不能对 抗地心引力，肢体能在床上平行移动。
• 3级：能对抗地心引力做主动关节活动， 但不能对抗阻力，肢体可以克服地心吸 收力，能抬离床面。 • 4级：能对抗较大的阻力，但比正常者弱， 肢体能做对抗外界阻力的运动。 • 5级：正常肌力，肌力正常，运动自如。
蔬菜类如绿叶菜Biblioteka 冬瓜， 西红柿，黄瓜，胡萝卜， 山药，毛豆等
水果类如苹果， 香蕉，葡萄，梨等
• 三、主动锻炼 • 1.上肢康复训练：双手十指互扣上举训练。 • 2.下肢康复训练：桥式运动，分为双桥式和单 桥式。患者仰卧，双腿屈曲，然后伸髋、抬臀， 并保持，则为桥式双桥运动形式；若患者病腿 屈曲，伸直健腿，然后伸髋、抬臀，并保持， 则为单桥运动形式。训练时两腿之间可夹持枕 头或其他物体。 • 3.患侧下肢屈曲训练。
肌力的康复训练
• 一、良肢位的摆放：常见卧位为仰卧位， 患侧卧位，健侧卧位，半坐卧位，端坐 卧位，轮椅坐位。
• 二、被动按摩：取仰卧位，由上到下， 由近到远，先健侧后患侧做各关节、各 方向、无痛范围的轻柔活动和按摩。
良肢位的意义
• 早期脑卒中患者大部分时间都是在床上渡过的，因此 采取正确的体位非常重要。
• • • •
4.站立锻炼。 5.行走锻炼。 6.肌力强化训练。 7.上下楼梯训练。
瘫痪病人床上翻身法
偏瘫病人床上左右移动
最佳康复时间
• 早期应24小时，48小时为康复护理时间。 • 0-1级：锻炼为主，配合被动。
2-4级：主动良肢位的摆放，被动锻炼。
• 良肢位摆放是对中风患者早期最基础的治疗，对抑制 痉挛模式（上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛）、预防肩 关节半脱位、早期诱发分离运动等均能起到良好的作 用。 • 一般建议2小时变换一次患者的体位，当患者能在床 上翻身或主动移动时，可适当改变间隔时间。
脂肪，油类和糖
豆奶类如腐竹，大豆，豆浆， 牛奶，脱脂牛奶等