舌诊
• 舌诊原理：
脏腑通过经络与舌相连，脏腑的精气可上营于 舌，脏腑的病变也可从舌象反映，舌苔是由胃气熏 蒸津液上布所致。
• 舌诊临床意义：
– 判断正气的盛衰… – 分辨病位的深浅… 苔厚薄与分布 – 区别病邪的性质… 苔色 – 推断病情的进退…
舌诊
• 舌诊方法
– 光线充足（自然光） – 伸舌舒展自然 – 识别假象：染苔；红苔；饮水舌苔变湿润；
急性腹泻
慢性支气管炎
前列腺炎
风心病心衰
肠梗阻
高热昏迷Βιβλιοθήκη 过热舌质变红；过冷舌质变淡白
舌诊
• 舌诊内容
– 舌质 （舌体，tongue body）：舌的肌肉组织 – 舌苔：(tongue fur, tongue coating) 舌体上附着
一层苔状物 舌面分布与脏腑联系
舌诊
• 望 舌 质：正常：淡红明润，胖瘦适中，
柔软灵活 – 望舌色：
• • 淡白： 虚证、寒证或气血两亏 • 红： 热证 • 绛： 阴虚火旺及瘀血 • 紫： 热证,寒证,瘀血证 • 青： 寒凝和瘀血
舌色与病理
白----淡白---淡红--- 红 ----绛---紫 （青）
寒
正常
热
• 望 舌 质：
– 望舌形
舌诊
胖（齿痕）---正常-----瘦小（裂纹）
津液积聚----正常----阴液或血亏损
舌诊
• 望舌苔：正常，薄白，干润适度
– 苔色：
• 白：表证,寒证. • 黄：里证,热证 • 灰：里热证、寒湿证。灰而干为热盛伤津，
阴虚火旺；灰而润寒湿。 • 黑：里热证。黑而躁为热极，苔黑润为阳虚。
舌诊
• 望舌苔
– 苔质 厚（腻、润）----薄-----燥（少）-----无
津液积聚（痰湿）---------津液或阴血亏损
舌诊图例
•失 •明
•心 绞 痛
•心 梗
•多 梦
精神分裂症
腹 胀 消 瘦
• 脱肛