会阴切开缝合术诊疗常规
[适应证]
(一)初产妇行产钳术或臀位助产术。

(二)会阴过长过紧，或胎儿较大，避免重度会阴撕裂。

(三)早产儿预防颅内出血。

[注意事项]
(一)选用局麻或阴部神经阻滞麻醉。

(二)估计切开后5～10分钟内胎儿即可娩出时施行为宜。

(三)一般行侧斜切开(因会阴后联合中线向左倒450方向剪开会阴，会阴高度膨隆时，剪开角应为60。

～70。

，以免伤及直肠)，或正中切开。

(四)缝合
1．阴道内先填一块带尾纱布卷，以免宫腔血液下流妨碍视野，但必须缝毕后取出。

2．伤口应以分层缝合，各层对齐，不留死腔，但也不过密，过紧，留众多线结，缝合前彻底止血。

3．缝完后，常规阴道检查和直肠指诊(阴道内有无遗留纱布和有无缝线穿过直肠壁，为有应立即拆除缝线，重缝) 4．正中切开：部位沿会阴后联合中线垂直切开长约2.5—3cm，此法出血少，易缝合，但应注意不要损伤肛门括约肌，缝合方法同侧切，也应注意不要穿过直肠粘膜。