会阴切开及缝合术护理常规
适应证】
1. 初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、
水肿或遇急产时会阴未能充分扩张,估计胎头娩出时将发生II度以上裂伤者。
2. 各种原因所致头盆不称。
3. 经产妇曾作会阴切开缝合,或修补后瘢痕大,影响会阴扩展者。
4. 产钳助产,胎头吸引器辅助产或初产臀位经阴道分娩者。
5. 早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需要减轻胎头受压并尽早娩出
者。
估计胎儿较大者。
6. 产妇患心脏病或高血压等妊娠并发症或合并症需缩短第二产程者。
【护理要点】
1. 术前做好心理护理,嘱其尽量放松,与接生者密切配合。
2. 术前常规消毒外阴皮肤、铺产包。
准备好会阴侧切的器械。
3. 配合良好的灯光照明,保证手术顺利进行。
4. 术后保持外阴清洁,嘱病人应健侧卧位,及时更换消毒会阴垫。
术后五
日冲洗外阴2 次/ 日,同时用75%酒精纱布湿敷。
大便后及时擦洗,更换会阴垫。
切忌用力,以避免缝补的伤口再裂开。
产后 1 个月内,不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。
5. 外阴伤口肿胀疼痛者,可用50%硫酸镁湿敷。
6. 术后每日检查伤口,发现局部有硬结、红肿,浸润者应按医嘱进行
相应处理。
若形成脓肿,应立即拆除缝线,撑开伤口,彻底引流并
给予抗生素治疗。
7. 正常者与术后5 天拆线。
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9. (学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一
分收获,努力就一定可以获得应有的回报)
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