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临终老年人的护理


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(3)允许家属陪护老年人,参与临终护理。 (4)帮助老年人取得社会联系。 (5)适时有度的宣传优死的意义。 (6)重视与弥留之际老年人的心灵沟通。
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疼痛


呼吸困难


和 护
谵妄

大出血
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三阶梯止 疼疗法
第一步:选用非麻醉性止痛剂 第二步:选用弱麻醉性止痛剂
第三步:选用强麻醉性止痛剂
➢将尸单斜放在平车上,移尸体于尸单上,先将尸单两端遮盖尸体的头和脚,
再将尸单左右两边整齐包好,再用绷带将胸、腰、踝部固定,将第二张尸体
识别卡别在尸体胸部的尸单上。
➢将尸体盖上大单送至太平间,安置于停尸屉内,将第三张尸体识别卡挂在
停尸屉外。
➢按终末消毒原则处理床单位、用物及病室。
➢完成记录,将死亡时间填写在当日体温单40℃~42℃之间相应时间栏内,
料,必要时备隔离衣和手套、屏风。
3. 环境准备 安静、肃穆,必要时屏风遮挡。
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尸体识别卡
姓名
住院号
年龄
性别
病室 床号 籍贯
死亡诊断
住址
死亡时间
年月日


护士签名
医院
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操作步骤
操作准备 安置体位 整理遗容 清洁全身 填塞孔道 包裹尸体 尸体运送 终末消毒 整理病历 处理遗物
操作说明
冷敷; ※ 如便血,应保持臀部清洁。
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生如夏花之绚烂 死若秋叶之静美
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小节、布置任务
肯定成绩, 提出希望!
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THANKS
谢谢
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尸体护 理
尸体护理是对临终病人实施整体护理的最后步骤,是临终关怀的重要内容之一。 做好尸体护理不仅体现对死者的尊重和对死者家属的安慰,也体现了人道主义精神 和崇高的职业道德。
➢脱去衣裤,依次擦洗上肢、胸、腹、背、臀及下肢,并用松节油清除
胶布痕迹,有伤口者更换敷料,有引流管拔除后缝合或用蝶形胶布封闭
并包扎。
➢用弯血管钳将不脱脂棉花塞入口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道,防止
体液外流,棉花勿外露,保持尸体整洁,无渗液。穿上衣裤、梳理头发,
将第一张尸体识别卡系于腕部,撤去大单或被套。
(1)心理障碍加重 ; (2)思虑后事,留恋配偶、子女、儿孙 。
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2 .临终老年人的心理护理
(1)触摸 可以轻轻抚摸临终老年人的手、 胳膊、额头及胸、腹、背部,减轻其孤独 和恐惧感,使他们有安全感和亲切温暖感。
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(2)耐心倾听和诚恳交谈 及时了解老年人真实 的想法和临终前的心愿,尽量照顾老年人的自尊 心、尊重他们的权利,减轻他们的焦虑、抑郁和 恐惧,使其没有遗憾的离开人世。
1、开展死亡宣教; 2、对临终老人进行躯体护理; 3、对临终老人进行心理护理。
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学校的死亡教育
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老年人对待死亡的心理类型
∮ 理智型 ∮ 积极应对型 ∮ 接受型 ∮ 恐惧型 ∮ 解脱型 ∮ 无所谓型
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死亡教育的内容
(1)克服怯懦思想 (2)正确地对待疾病 (3)树立正确的生命观 (4)心理上对死亡做好充分准备
6.提高患者接受癌症诊断或病情恶化信息的心理承受能力。
7.有效减少和防止自杀。
8.有助于解决安乐死等伦理学难题。
9.将会促进社会精神文明、提高人口素质。
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1.了解临终老年人的心理特征






指 导
2.临终老年人的心理护理
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1 .临终老年人的心理特征
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1、适当取半坐卧位或抬高头与肩。 2、及时吸出痰液和口腔分泌液。 3、吸氧。 4、开窗同风。 5、床旁备好吸引器,必要时雾化。 6、对张口呼吸者,用湿巾或棉签湿润
嘴唇,病人睡着时用薄湿纱布遮盖口部。
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※ 备好镇定剂、止血药及吗啡; ※ 遵医嘱给予镇静、止血及止痛; ※ 消除病人精神紧张和情绪波动; ※ 胃肠道出血禁食24—48小时,胃部
知识: 掌握临终老年人的心理变化和生理变化 素质: 培养护生关爱生命、珍惜生命、尊重死亡; 不加速也不延缓死亡;协助老年人安静地、有尊严 地死去。爱岗敬业,团结协作。
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重点、难点
❖ 重点:临终老年人的躯体 护理与指导
❖ 难点:临终老年人的心理 护理与指导
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5
临终护理
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临终护理内容
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作用
1.帮助人们树立科学的唯物主义生死观,同样重视“优死” 和“优生”。
2.打破死亡话题的社会禁忌,促进以科学、文明、进步取代 迷信、愚昧、落后的进程。
3.帮助人们减轻或消除死亡恐惧,认清造成恐怖的原因,去 除不必要的心理负担。
4.减轻死者亲属的精神痛苦,保证其健康。
5.使临终关怀工作者端正自身对死亡的认识,提高对临终者 及其亲属实施身心整体照护的能力。
❖ 作为一名护理人员,我们应该怎样对这位老人进行 临终护理与指导?
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❖ 思考:
1、怎样解决病人的心理问题? 2、怎样解决病人身体的不适? 3、如何让病人快乐的安度晚年?
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任务十三
老年人的临终护理
学习目标
技能: 1.能够进行临终关怀教育 2.能够为临终老年人提供身体舒适的护理方式
目的
准备
操作步骤 注意事项
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Байду номын сангаас
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目的
1.尸体整洁,姿势良好,易于辨认。 2.尊重死者,给家属以安慰。
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准备
1. 护士准备 衣帽整洁、洗手、戴口罩、手套。 2. 用物准备 治疗盘内备:血管钳、剪刀、衣裤、 尸单、填好的尸体识别卡3张、别针3枚、不脱 脂棉适量、梳子、绷带、大单。
另备:平车、脸盆、毛巾等;有伤口者准备敷
注销各种卡片,按出院精手选续课办件理结帐。
设置情景----引出任务
❖ 王某,82岁,肝癌晚期,住院治疗一段时间效果不 佳,就丧失了战胜疾病的信心,从思想上、精神上 打了败仗,知道疾病已危及生命而表现惊恐不安、 急躁、敌视别人,总与家人及护士发脾气,有时还 难为护士,甚至拒绝治疗,还产生了自杀念头,有 一次趁家人不在想从窗户跳楼,幸亏被同病房病友 及时发现才制止。
➢用物携至床旁,屏风遮挡,尊重死者。劝慰家属暂时离开病室。
➢撤去一切治疗用物。
➢尸体仰卧,双臂放于身体两侧,放平支架,头下垫枕,防止头部淤血青紫。
➢撤去被褥,留一大单或被套(撤去棉胎)遮盖尸体.洗脸、闭合眼睑及嘴,
可按摩、热湿敷眼周及下颌关节,如有义齿代为装上,必要时用多头绷带
托住下颌,维持良好遗容。
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