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3
1个月：全前倾，竖头不稳 2—4个月：半前倾，逐竖头稳 5个月：扶腰坐 6个月：弓背坐，前方平衡建立 7个月：直腰坐 8个月：直腰坐，侧方平衡建立 9个月：扭身坐 10个月：坐位自由玩，卧坐位
自由转换
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4
1个月：扶腋下阳性支持反射 2个月：扶腋下不支持 3个月：扶腋下短暂支持 4个月：扶腋下尖足支持 5—6个月：扶手臀立位跳跃 7个月：扶物站起，支持体重 9个月：扶站，一脚抬起 10—11个月：独站牵手走 12—18个月：独走
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14
目的及意义
促进躯体回旋运动完成，促使非对称性姿 势的消失。为坐位平衡打下基础。
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1、躯干直立反射出现 2、紧张性颈反射、紧张性迷路反射等原始反射消失。 3、股膝关节屈曲 4、躯干回旋运动良好 5、肘关节、膝关节支撑的实现
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1）仰卧位、俯卧位肩部控制翻身训练 2）仰卧位、俯卧位骨盆控制翻身训练 3）巴氏球、被单、楔形垫上体轴回旋训练 4）主动翻身训练 5）双下肢被动伸展训练 6）上田正下肢法（右下肢法） 7）弯腰拾物训练 8）长坐位训练
3）促通长坐位坐位平衡手技
4）由俯卧位到坐位、仰卧位到长坐位、俯 卧位到长坐位、长坐位到横坐位、长坐位 到正坐位姿势转换
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20
目的及意义
促进下肢的交互动作协调，为独立行走打下基础。 促使患儿重心前移，双下肢分离运动出现，提高 双下肢负重能力。爬行运动是直立运动的基础。
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1）手支撑位双肩关节负重训练 2）滚桶上四爬位训练 3）四爬位重心移动训练（控制肩部、髋部） 4）助爬器或围巾悬吊辅助四爬训练 5）四爬训练 6）高爬训练 7）三点支撑训练
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1）下肢异常姿势（主要指下肢的）的消除 2）髋关节充分伸展 3）良好的髋关节控制能力及负重能力 4）跪位立直建立 5）跪位平衡出现
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1）下肢外展训练及使用外展训练器 2）搭桥训练 3）燕式训练 4 ) 髋关节自我控制训练 5）膝立位保护性伸展训练 6）双膝、单膝立位训练 7）单、双膝立位转换训练 8）跪位平衡板训练
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1）上肢的支撑与保护性伸展 2) 脊柱的对称性伸展 3）体轴回旋 4）仰卧、俯卧与坐位的平衡反应建立 5）从仰卧位到坐位到四爬位的姿势变化，拥抱反射消失。
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11
1、肘、手支撑训练及加压训练
2、头控重力训练
A、仰卧位拉起头抗重力训练 B、俯卧位头抗重力训练 C、坐位头抗重力训练 D、坐位上肢伸展头抗重力训 练
儿童运动疗法的应用目的在于改善功能、 抑制不正常的姿势反射、诱导正常的运动 发育
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8
1）头部控制训练 2）翻身训练 3）独坐训练 4）爬行训练 5）膝（跪）立位训练 6）独站训练 7) 行走训练 8）从坐位到站位的转换训练
-பைடு நூலகம்
9
目的及意义
主要是完成头与颈的中间位控制，为翻身运动完成 与躯干控制打下良好基础。
2）具有两下肢持重能力及立位静态反应
3）立位动态平衡反应及两下肢交互伸展能 力
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1）站立双肩、髋关节加压训练 2）纵向站立重心转换训练 3）并足、齐肩、分腿、纵向、弓步站立训练 4）控制肩关节、骨盆带助行训练 5）踩小车、踩脚踏器训练 6）扶球、助行器协助行走训练 7）扶双杠、上下斜坡、上下楼梯训练 8）走直线、纠内外八字步态、纠内外翻步行
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目的及意义
完促进躯干立直及平衡反射的发育，为站 立打基层。它的完成标志着人最基本动作— —坐位的静态平衡、动态平衡完成。
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1）上肢将身体支起到坐位高度 2）从四爬位独自进行体轴的回旋 3）坐位平衡反射出现 4）躯干肌群的连锁反应
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1）坐位前、侧、后方平衡训练
2）在治疗师、滚桶、巴氏球、平衡板上进 行坐位平衡及体轴回旋训练
小儿姿势运动发育
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1
1个月：头向一侧
2—3个月：头正中位， 手入口
4—7个月：四肢对称性 屈曲、手口眼协调，翻 身出现
8 —10个月：四肢自由 伸展，翻身坐起
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2
新生儿期：TLR姿势，瞬间抬头 2个月：臀头同高， TLR姿势，瞬间抬头 3个月：抬头45度，手移位，两肘支撑 4个月：抬头45—90度，胸离床 5个月：抬头90度，两手支撑 6个月：单手支撑 7个月：向后爬 8个月：腹爬 10个月：四爬 12个月：高爬
3、侧卧位、坐位体轴回 旋训练
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12
4、脊柱伸展训练
A、上田正颈部2法 B、上田正颈部2法变法 C、坐位被动头控训练 D、巴氏球、楔形垫上脊柱伸展训练 E、治疗师胸前俯卧位促脊柱伸展 F、滚桶刺激腰骶部 G、手法提高腰部肌力
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13
5、手口眼足协调模式训练 6、仰卧位、坐位抱球姿势训练 7、角椅训练
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5
4个月
头不能控制
6个月
不能翻身
9个月
不能独坐
18个月 不能走
发育落后超过3个月
异常姿势出现
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6
廖凤芝 2014年12月16日
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7
运动疗法是以徒手以及应用器械进行运动 训练来治疗伤、病、残患者，恢复或改善 功能障碍的方法。是物理疗法的主要部分。 是患者应用各种运动来治疗机体功能障碍， 矫正运动姿势异常的方法。
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目的及意义
完成正确的站位姿势是为正确行走打基础， 也是完成髋关节、膝关节、踝关节良好的 控制能力。是行走的基础。
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1）四爬运动完成 2）站位立直及立位平衡反应出现
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1）手法牵拉跟腱、足背屈训练器、立位楔 形板辅助、立位牵拉跟腱、主动踝背屈、 跳跳床训练
2）股四头肌训练器训练
3）直腿抬高训练
4）纠内、外翻板站立训练
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5）扶站位及单膝立位骨盆控制、膝立位行 走、立位姿势控制、被动站、单膝立位向 立位的姿势转换训练
6）单脚站训练
7）立位平衡板训练
8）儿童脚踏车训练
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目的及意义
独立行走，步态协调正常。为患儿以后的 生活自理奠定了坚实的基础
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1）四爬运动完成良好
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1）两手支撑的完成 2）四爬位的实现 3）直立和平衡反应的进一步完善 4）从俯爬位到四爬位再到俯爬位姿势变换
的能力 5）四肢交互运动模式的完成 6）侧卧位单肘支撑的完成
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目的及意义
促通跪位立直反射，促通跪位静、动态平 衡反射，增强髋关节的负重能力及自控能 力。是站立位的前期训练阶段