酒精擦浴评分标准
酒精擦浴评分标准细则
分值
扣分
准备质
量标准
15分
1.衣帽整齐,洗手,戴口罩
5
2.用物齐全,摆放有序
5
3.再次核对治疗卡
5
操作
流程
质量
标准
75分
1.备齐用物携至患者床旁,了解患者身体状况
5
2.核对医嘱,核对患者后,关闭门窗,保证室内温度适宜,为患者遮挡
10
3.向患者解释,取仰卧位,取得患者配合
20
6.时间:每侧(四肢、背腰部)3分钟,全过程20分钟
10
7.擦浴毕,大毛巾擦干皮肤
5
8.观察患者,有无寒战、面色苍白,脉搏、呼吸异常
6
9.整理床单元,整理用物
5
10.洗手、记录、时间、效果、反应
6
终末
质量
10分
1.动作轻柔,关心患者
5
2.擦拭顺序
5
3
4.以大毛巾垫擦拭部位下,小毛巾浸入温水或乙醇中,拧至半干,缠于手上成收套状,以离心方式拭浴
5
5.顺序:①双上肢:颈外侧→上臂外侧→手背、侧胸→腋窝→上臂内侧→手心;②腰背部:患者侧卧位,从颈下肩部→臀部,擦浴毕创好裤子,a.外侧:髂骨→大腿外侧→足背,b.内侧:腹股沟→大腿内侧→内踝,c.后侧:臀下→大腿后侧→腘窝→足跟。