心脏骤停抢救护理常规
1.判断患者有无意识、无呼吸,立即向周围医护人员呼救。
2.判断确定无颈动脉搏动后、立即开始胸外心脏按压,频率至少100次/分,按压深度承认至少5cm、儿童5cm、婴儿4cm。
3.开放气道采用仰头举颏法。
使用简易呼吸器人工呼吸,以“EC”手法固定面罩,每次送气400~600ml,频率10~12次/分。
4.心脏按压与人工呼吸比例成人单双人均为30:2,儿童单人30:2,双人15:2。
有条件可使用机械式心肺复苏装置。
5.心电监护如出现室颤或无脉性室速,立即行直流电除颤术,能量选择双向波120~200J单向波360J,每次除颤后应继续施行CPR,同时观察心电监护。
6.建立静脉通路,给予各种抢救药物,并观察用药效果,纠正水、电解质和酸碱平衡失调。
7.行气管插管术,机械通气,监测呼吸频度、深度、血氧饱和度、血气分析情况。
8.保护脑组织,使用冰帽,人工降温至32~34℃,应用脱水剂、激素及促进脑细胞代谢的药物。
9.观察生命体征的变化,维持呼吸循环等重要脏器功能的稳定。
做好各项抢救记录,同时加强基础护理,防止继发感染。
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