HDSD00.06.060
数据元标识符（DE）
DE01.00.010.00
DE01.00.014.00 DE01.00.008.00 DE08.10.026.00 DE08.10.054.00 DE01.00.019.00 DE01.00.026.00 DE06.00.256.00
DE02.0l.039.00
30 HDSD00.06.091 DE06.00.267.00
31 HDSD00.06.103 DE06.00.136.00 32 HDSD00.06.106 DE06.00.136.00 33 HDSD00.06.139 DE08.50.044.00 34 HDSD00.06.140 DE08.50.045.00 35 HDSD00.06.026 DE06.00.341.00 36 HDSD00.06.088 DE06.00.264.00
I助 II助 器械护士姓名 巡台护士姓名 麻醉方法代码 麻醉医师签名 手术者签名 签名日期时间
定义/说明 按照某一特定编码规则赋予门（急）诊就诊对象 按照某一特定编码规的则顺赋序予号住院就诊对象的顺序 按照某一特定编码规则赋号予电子申请单的顺序号
患者在医疔机构就诊的科室名称 患者当前所在病区的名称
患者住院期间，所住病房对应的编号 患者住院期间，所住床位对应的编号
患者实拖手术所在的手术间编号 患者本人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓
氏和名称 患者生理性別在特定编码体系中的代码 患者年龄满1周岁的实足年龄，为患者出生后按 照日历计算的历法年龄，以实足年龄的相应整数 年龄不足1周岁的实足年龄的月舲，以分数形式 表示，分数的整数部分代表实足月龄，分数部分
输血量（ml）
术前用药 术中用药 引流材料名称 引流材料数目 放置部位 输血反正标志
手术者姓名
38 HDSD00.06.001 DE02.01.039.00 39 HDSD00.06.002 DE02.01.039.00 40 HDSD00.06.067 DE02.01.039.00 41 HDSD00.06.124 DE02.01.039.00 42 HDSD00.06.044 DE06.00.073.00 43 HDSD00.06.055 DE02.01.039.00 44 HDSD00.06.084 DE02.01.039.00 45 HDSD00.06.068 DE09.00.053.00
15 HDSD00.06.078 DE06.00.22l.00
16 HDSD00.06.077 DE06.00.218.00
17 HDSD00.06.074 DE06.00.093.00
18 HDSD00.06.079 DE06.00.094.00
19 HDSD00.06.075 DE06.00.255.00
DE02.01.040.00
DE02.01.026.00
数据元名称
门(急）诊号
住院号 电子申请单编号
科室名称 病区名称
病房号 病床号 手术间编号
患者姓名
性别代码
年龄(岁）
12 HDSD00.06.061 DE02.01.032.00
13 HDSD00.06.104 DE05.01.024.00 14 HDSD00.06.100 DE05.01.024.00
排序
1
2 3 4 5 6 符
HDSD00.06.057
HDSD00.06.144 HDSD00.06.025 HDSD00.06.043 HDSD00.06.012 HDSD00.06.011 HDSD00.06.010 HDSD00.06.076
HDSD00.06.036
HDSD00.06.119
S1
S1 S1 S1 S1 S1 S1 S1
量单位为mL 对患者术前用药情况的描述 对患者术中用药情况的描述 对手术中引流材料名称的具体描述 对手术中引流材料数目的具体描述 引流管放置在病人体内的具体位置的描述 标识患者术中输血后是否发生了输血反应的标志 为患者实施手术的主要执行人员在公安户籍管理 部门正式登记注注册的姓氏和名称
数据元值数据类型
20 HDSD00.06.080 DE06.00.187.00 21 HDSD00.06.040 DE08.S0.037.00 22 HDSD00.06.083 DE06.00.260.00 23 HDSD00.06.073 DE05.10.063.00 24 HDSD00.06.082 DE02_10.062.00 25 HDSD00.06.064 DE08.50.057.00 26 HDSD00.06.081 DE06.00.321.00 27 HDSD00.06.138 DE05.10.165.00 28 HDSD00.06.022 DE06.00.097.00 29 HDSD00.06.099 DE06.00.268.00
37 HDSD00.06.085 DE02.01.039.00
年龄(月）
术前诊断编码 术后诊断编码
手术开始日期时间
手术结束日期时间
手术及操作编码
手术名称
手术级别代码
手术目标部位名称 介入物名称 手术体位代码 手术过程描述 手术史标志 皮肤消毒描述 手术切口描述 引流标志 出血量（ml） 输液量（ml）
分母为30.分子为不足1个月的天败 术前诊断在特定编码体系中的编码 术后诊断在特定编码体系中的编码 对患者开始手术操作时的公元纪年日期和 时间
的完整描述 对患者结束手术操作时的公元纪年日期和时间的
完整描述 患者住院期间实施的手术及操作在特定编码体系
中的代码 按照ICD-9-CM-3的名称 按照手术分级管理制度，根据风险性和难易程度 不同划分的手术级别在特定编码体系中的代码 实施手术的人体部位名称 实施手术搡作时使用/放置的材料/药物的 名称 手术时患者采取的体位在特定编码体系中的代码 手术过程的详细描述 标识患者有无手术经历的标志 对手术中皮肤消毒情况的具体描述 对手术中皮肤切口情况的具体描述 标识术中是否有引流的标志 手术中出血量的累计值.计量单位为mL 术中输液量的描述,单位为mL 输入红细胞、血小板、血浆，全血等的数量，计