年龄（月）
疾病诊断代码 护理等级代码 护理类型代码
过敏史 体重（kg） 体温（℃）
呼吸频率
脉率（次/min） 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）
血氧饱和度 足背动脉搏动标志
饮食情况代码
导管护理描述
气管护理代码
体位护理 皮肤护理 营养护理 饮食指导代码
心理护理代码
30Biblioteka HDSD00.08.003
31
收回手术风险评估表标志 隔离标志
隔离种类代码 护士签名
签名日期时间
定义/说明
按照某一特定编码规则赋予住院就诊对象的顺序号 患者在医疗机构就诊的科室名称 患者当前所在病区的名称
患者住院期间，所住病房对应的编号 产妇住院期间，所住床位对应的编号 患者本人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏
和名称
数据元值数 据类型 S1 S1 S1 S1 S1
28
HDSD00.08.091
29
HDSD00.08.077
DE02.01.032.00
DE05.01.024.00 DE06.00.211.00 DE06.00.212.00 DE02.10.022.00 DE04.10.188.00 DE04.10.186.00
DE04.10.081.00
DE04.10.118.00 DE04.10.174.00 DE04.10.176.00 DE04.50.128.00 DE04.10.237.00
DE03.00.080.00
DE06.00.209.00
DE06.00.229.00
DE04.10.259.00 DE04.50.068.00 DE06.00.292.00 DE03.00.080.00
DE06.00.283.00
数据元名称
住院号 科室名称 病区名称 病房号 病床号
患者姓名
性别代码
年龄（岁）
排序 1 2 3 4 5 6
7
8
内部标识符 HDSD00.08.095 HDSD00.08.040 HDSD00.08.006 HDSD00.08.005 HDSD00.08.004 HDSD00.08.034
HDSD00.08.079
HDSD00.08.043
数据元标识符（DE） DE01.00.014.00 DE08.10.026.00 DE08.10.054.00 DE01.00.019.00 DE01.00.026.00 DE02.01.039.00
安全护理代码
简要病情
护理观察项目名称
护理观察结果 护理操作名称 护理操作项目类目名称 护理操作结果
37
HDSD00.08.014
38
HDSD00.08.058
39
HDSD00.08.015
40
HDSD00.08.059
41
HDSD00.08.017
42
HDSD00.08.018
43
HDSD00.08.033
HDSD00.08.037
32
HDSD00.08.031
33
HDSD00.08.030
34
HDSD00.08.027
35
HDSD00.08.028
36
HDSD00.08.026
DE06.00.178.00
DE06.00.181.00
DE02.10.031.00
DE02.10.028.00 DE06.00.094.00 DE06.00.210.00 DE06.00.209.00
S1
数据类型
字符串/数值 字符串/数值 字符串/数值 字符串/数值 字符串/数值
字符串
患者生理性别在特定编码体系中的代码
S3
患者年满1周岁的实足年龄，为患者出生后按照日历 计算的历法年龄，以实足年龄的相应整数填写
N
年龄不足1周岁的实足年龄的月龄，以分数形式表
示；分数的整数部分代表实足月龄，分数部分分母
18
HDSD00.08.060
19
HDSD00.08.068
20
HDSD00.08.081
21
HDSD00.08.098
22
HDSD00.08.090
23
HDSD00.08.013
24
HDSD00.08.050
25
HDSD00.08.074
26
HDSD00.08.047
27
HDSD00.08.092
DE02.01.040.00
DE02.01.026.00
9
HDSD00.08.044
10
HDSD00.08.035
11
HDSD00.08.029
12
HDSD00.08.032
13
HDSD00.08.021
14
HDSD00.08.076
15
HDSD00.08.075
16
HDSD00.08.025
17
HDSD00.08.041
44
HDSD00.08.052
DE06.00.204.00
DE04.50.130.00
DE06.00.204.00
DE04.50.130.00 DE06.00.201.00 DE06.00.202.00 DE02.01.039.00 DE09.00.053.00
发出手术安全核对表
收回手术安全核对表
发出手术风险评估表标志
况，皮肤情况、氧疗情况、排尿排便情况，流量、 出量、入量等等，根据护理内容的不同选择不同的
S1
观察项目名称。
对护理观察项目结果的描述
S1
进行护理操作的具体名称
S1
多个护理操作项目的名称
S1
多个护理操作结果的详细描述
S1
数值 字符串/数值
字符串/数值
字符串/数值 字符串/数值 字符串/数值 字符串/数值
S2
数值
S1
字符串/数值
标识气管护理的类别代码
标识体位护理的描述 对患者进行皮肤护理的描述
营养护理的描述 标识饮食指导的类别代码
S2
数值
S1
字符串/数值
S1
字符串/数值
S1
字符串/数值
S3
数值
标识心理护理的类别代码
S2 数值
标识安全护理的类别代码
S2
对病人简要病情的描述
S1
护理观察项目的名称，如患者神志状态、饮食情
S1
为30，分子为不足1个月的天数
疾病临床诊断在特定分类体系中的代码
S3
标识护理级别的代码
S3
标识护理类型的代码
S3
患者既往发生过敏情况的详细描述
S1
患者体重的测量值，计量单位为 kg
N
体温的测量值，计量单位为℃
N
患者单位时间内呼吸次数的测量值，计量单位为次 /min
N
患者每分钟脉搏次数的测量值，计量单位为次/min
N
收缩压的测量值，计量单位为 mmHg
N
舒张压的测量值，计量单位为 mmHg
N
脉搏血氧饱和度的测量值，计量单位为%
N
标识患者是否存在足背动脉搏动
L
数值
数值
字符串/数值
字符串/数值 数值 数值
字符串/数值 数值 数值
数值 数值 数值 数值 数值 布尔
患者饮食情况所属类别在特定分类中的代码 对患者进行导管护理的描述