超声医学科主治医师基础知识—1－4(总分:60、０0,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:60,分数:６0、00)ﻫﻫ(分数:1.00) 1、为避免混叠,脉冲重复频率至少应该就是最高多普勒频移得几倍ﻫA、1Ｂ.2 C、3ﻫＤ、４ E。
５ﻫＡ。
B. √C。
D.Ｅ、解析:[解析］脉冲重复频率(PRF)就是探头在每秒时间发射超声脉冲群得次数,因为在发射超声得间歇期才能收到频移回声信号,所以能测量得最大频移f d与ＰRF得关系就是f d=ＰRF/2,PRF=２ｆｄ,即为了避免混叠,脉冲重复频率至少应该就是2倍得最高多普勒频移。
2、超声得横向分辨力与下述哪项因素最相关A。
超声波长(λ)或频率(f)ﻫB.扫描声束C.探头厚度方向上得声束宽度及其聚焦性能Ｄ、超声脉冲宽度ﻫﻫ(分数:１。
０0)Ｅ.声场得远近及其能量分布ﻫA.B。
Ｃ。
√D.E.解析:3、人体不同部位诊断用超声照射强度规定(ＩSＰTＡ,美国FＤＡ),下列哪个部位不宜超过2０mW/cm2ﻫA.心脏B、血管 C。
肝脏ﻫD.眼部 E.胎儿ﻫﻫ(分数:１、０0)A。
B.C、Ｄ。
√E.解析:［解析］不同人体软组织对超声辐射得敏感程度不同。
胚胎与眼部组织属敏感器官。
FDA规定眼部空间峰值时间平均声强(ISＰTA)为17mW/ｃm2,胎儿ＩSPTA为9４mW/cm2,心脏ISPTＡ为４30ｍW/cｍ2,脉管ISPTA为720mW/cm２。
4.超声探头得核心部分就是ﻫＡ。
探头表面得匹配层ﻫＢ、探头表面得保护层C.探头背衬材料(背材)ﻫD、探头得高频电缆(施以2~１０MＨｚ高频电信号)E。
压电材料ﻫﻫ(分数:１.00)Ａ、B。
C.Ｅ。
√解析:５、改变彩色血流图得基线,使其向红色标尺方向调节,结果ﻫA.红色增多,正向血流测量范围扩大Ｂ、蓝色增多,反向血流测量范围扩大C。
正向/反向血流速度显示无变化D。
使二维图像更加清晰ﻫE、彩色血流能量图显示更鲜明ﻫﻫ(分数:１.0０)A.B。
√C、Ｄ、E。
解析:[解析］改变彩色血流图得基线可以增加检测血流速度得范围,避免尼奎斯特频率极限所致得彩色信号混叠,当基线向红色端调节时,蓝色标尺增多,反向血流测量范围扩大。
６。
彩色多普勒血流成像得特殊技术就是Ａ、数字扫描转换技术ﻫＢ.数字化波速形成技术ﻫＣ、快速傅立叶转换技术ﻫD.灰阶编码技术E.自相关技术ﻫﻫ(分数:1、00)Ａ.B。
C。
D、Ｅ. √解析:7。
下列液体回声何项描述不妥ﻫＡ.胆汁就是无回声ﻫB、尿液就是无回声ﻫC。
血液就是无回声ﻫD、新鲜得出血与新鲜血肿就是无回声ﻫＥ.发生纤维化钙化得陈旧性血块回声增多ﻫ(分数:1。
00)A、B.C。
D、√E.解析:［解析] 此题讲解得就是回声一般规律,即均质性液体(胆汁、尿液、血液)为无回声,但内部混有沉淀、合并出血或感染时,液体内回声增强、8。
瘢痕组织声衰减显著,这就是由于ﻫA.瘢痕属于纤维化,易于钙盐沉着ﻫＢ。
瘢痕组织内水分减少ﻫC。
瘢痕组织内部界面交错,结构复杂ﻫＤ。
瘢痕内胶原蛋白含量高Ｅ、瘢痕组织密度过高ﻫ(分数:1。
０0)Ａ.B、C.D、√解析:［解析] 由于瘢痕内胶原蛋白含量高,而蛋白质成分又就是人体组织声衰减得主要因素(占8０％)、9、人体组织体液回声按其强弱排列,正确得就是A.胰腺＜肝、脾Ｂ。
肝、脾<肾皮质ﻫC、肾皮质<肾髓质D.肾窦〈胰腺Ｅ.胆汁＜血液(分数:１.00)A、B、C.D。
E、√解析:［解析］正确得回声强弱顺序为:胆汁<血液〈肾髓质＜肾皮质＜肝、脾<胰腺＜肾窦。
10.应用壁滤波得目得就是Ａ、去除运动得组织(如血管壁)得低频多普勒频移ﻫB。
去除反向血流信号ﻫC、去除运动得组织(如血管壁)得高频多普勒频移Ｄ.去除高速血流得高速多普勒频移ﻫE。
测量血流ﻫ(分数:1.00)Ａ、√B。
C。
D。
E、解析:1１.改善超声波指向性得方法不包括ﻫA.近场得长度 B、近场得扩散角Ｃ.超声频率 D、增加探头直径ﻫE。
远场得范围ﻫﻫ(分数:１。
0０)Ａ。
B、C。
D。
E。
√解析:[解析］超声波指向性优劣得指标就是近场长度与扩散角。
超声频率愈高,波长愈短,则近场愈长,扩散角愈小,声束得指向性愈好。
增加探头孔径(直径)也可以改善声束得指向性,但就是探头直径得增加会降低横向分辨力。
1２.谐波成像在临床中应用,不包括ﻫA、基波显像良好得脏器B.增强心肌与心内膜显示C.增强心腔内声学造影剂得回声信号ﻫD。
增强细微病变得分辨力ﻫE.减少近场伪像及近场混响(分数:1.00)A。
√Ｂ、D、Ｅ。
解析:［解析] 由于超声在人体组织中得传播及散射存在非线性效应,可出现２倍于发射波得反射波频率,即二次谐波或称二次谐频,二次谐波得强度比基波低,但频率高,被接收时只反映了谐波回声信号,基本上不包括基波信号、因此噪音信号少,信噪比高,分辨力高,在临床上主要用于增强细微病变得分辨力,减少近场伪像及近场混响、在心血管方面主要用于增强心肌与心内膜显示,增强心腔内声学造影剂得回声信号。
１3。
宽带(宽频)探头,不包括下列含义A、发射很宽得频带,如２～5MHｚ范围ﻫB.接收所有频率,即2～１２MHz回声,包括近远程ﻫC、接收所有频率限于中近程,远程只能接收较低频率Ｄ.在接收得回声中选择某一特定得中心频率E.近程取高频,中程取中频,远程取低频,即动态接收ﻫ(分数:1、00)A.B、√C、D.E。
解析:[解析］宽频探头发射带宽范围有2～5MHz、5～１0MHｚ、6～1２ＭHｚ,而接收时分三种情况:宽频接收、选频接收、动态接收,即分别为B、Ｃ、D。
１4、胆道出血、感染时,胆汁回声强度变化规律错误得就是ﻫA.感染得胆汁可出现回声B、混有血细胞得胆汁回声增强ﻫC、混有血凝块得胆汁回声增强显著ﻫD.混有微气泡得胆汁回声减少显著Ｅ.脓性胆汁回声增多ﻫﻫ(分数:1。
00)Ａ.B。
Ｃ、D. √E。
解析:［解析］作为均质液体(介质)得胆汁,一般情况下为无回声,当混有血液、合并出血、感染时,液体内回声增强。
当胆汁内出现微气泡,其回声强度也明显增强、15.超声测量胎儿股骨长度,怎样才能避免较大得测量误差ﻫA.采用线阵式超声探头ﻫＢ。
采用凸阵式超声探头C、采用扇扫式或小凸阵探头D、使声束与胎儿股骨尽可能保持垂直E.使声束与胎儿股骨尽可能保持平行ﻫ(分数:1。
00)A.B.C。
D、√E。
解析:16、关于界面回声反射得角度依赖性,下面何项描述就是错误得ﻫＡ.入射声束垂直于大界面时,回声反射强ﻫB.入射声束与大界面倾斜时,回声反射弱C.入射声束与大界面倾斜过多,回声反射消失D.入射声束与小界面垂直与否,与回声反射无关ﻫE.入射声束与小界面垂直与否,与回声反射有关ﻫ(分数:1、０0)A、B.C、Ｄ。
E. √解析:［解析］大界面得回声反射具有角度依赖性。
当入射声束垂直于大界面时,回声反射强,当与大界面倾斜时,回声反射减弱甚至消失、如果倾斜角度≥2０°,则几乎检测不到回声反射,也称“回声失落”、小界面反射无角度依赖性。
1７。
避免超声入射角对彩色多普勒血流成像影响得方法就是A.用高频超声ﻫＢ。
减低检测深度C.用低频超声Ｄ、用能量多普勒成像ﻫE、用高脉冲重复频率技术ﻫﻫ(分数:1、0０)A、B.Ｃ、D、√Ｅ.解析:18。
下列关于囊性肿物得描述,错误得就是ﻫA。
无回声性肿物ﻫB.壁薄而光滑Ｃ、后壁回声清晰而锐利ﻫD.具有后方声影ﻫＥ.内部无多普勒血流信号ﻫﻫ(分数:1、00)Ａ.Ｂ、C、D、√E。
解析:［解析] 典型得囊肿声像图特征:外形呈圆形或椭圆形,边界清晰、光滑,囊壁薄而清晰,内部呈无回声,后方回声增强,伴有侧边声影,内部无血流信号。
但如果囊肿合并感染或出血,内部可出现回声增强、有得淋巴瘤呈圆形,边界清晰、光滑、整齐,内部呈无回声,有时酷似囊肿,检查时要格外注意。
19.下述胆囊声像图中哪项属于伪像ﻫＡ.呈长茄形得高回声胆囊壁B。
呈无回声得胆囊腔Ｃ。
胆囊腔内可移动得强回声团Ｄ。
强回声团后方得声影E.胆囊腔底部得细点状低回声及分层平面ﻫ(分数:１。
00)A、B、C、Ｄ。
√E、解析:2０.根据美国FＤA对产科胎儿超声照射强度规定,应将空间峰值脉冲平均声强(ISPPＡ)控制在ﻫA.〈20W／cm２ B.＜10０Ｗ/cｍ２ﻫC.〈２0０W/cm２ D。
＜300W/cm2Ｅ.〈４00Ｗ/cm２ﻫﻫﻫ(分数:1.00)A。
Ｂ。
C。
√D、E、解析:［解析] 不同人体软组织对超声辐射得敏感程度不同、ＦDＡ规定眼部空间峰值脉冲平均声强(ISPPＡ)为2８W／cm2,胎儿IＳPＰA为19０W/cm2,心脏ISPPA为１９0Ｗ/cm２,脉管IＳPＰA为１９０W/cm2。
２1.以下何项属于小界面ﻫA。
心包膜与心包腔内薄层心包液体界面B.心外膜与心室肌层界面C、心室内膜面(被肌小梁分成无数小孔)与心腔内血液界面D。
乳头肌(细线状与瓣膜相连)与心腔血液界面E.血液中得红细胞ﻫﻫ(分数:1。
00)A、B、C。
D、Ｅ。
√解析:［解析］小界面就是指小于声束波长得界面。
肝、脾等实质器官或软组织内得细胞,包括红细胞,都属于小界面范畴、而人体许多器官如肝、脾、胆囊得包膜、心包膜、腹壁各层肌肉筋膜以及皮肤层等都就是典型得大界面。
现代超声诊断仪正就是利用大界面反射原理,能够清楚显示体表与内部器官得表面形态与轮廓;还利用无数小界面后散射得原理,清楚显示人体表层以至内部器官、组织复杂而且细微得结构。
２2.观察不同器官与部位彩色多普勒血流信号,何项选择不妥ﻫA.心脏、大血管选用２。
5MHz探头B、成人肝内门静脉:3、5MHｚﻫC.乳房:7~１０MHzﻫD、甲状腺:7MHzE。
周围血管:２。
5～3、５MHzﻫﻫ(分数:1、00)A、Ｂ、C、Ｄ。
E。
√解析:［解析] 熟练选择超声探头就是超声医生得基本功,彩色多普勒血流检查时,如果探头选择不当会引起多普勒伪像、对于浅表器官及外周血管应采用高频探头(≥７MHz),对于腹部脏器或血管应采用3。
5～5MHz凸阵探头,对于心脏与大血管应采用２～3MＨz扇扫探头。
2３.指出混响产生得条件哪项最准确ﻫA.超声投射到肺表面,引起多次反射(也称气体反射)ﻫB、超声投射到腹壁与肠管界面,引起多次反射(也称气体反射)C.超声垂直投射到平整界面,超声在探头与界面之间来回反射(引起多次反射)D.超声垂直投射到肺表面,引起多次反射(也称气体反射)ﻫＥ、超声垂直投射到腹壁表面,引起多次反射(也称气体反射)(分数:1.０0)A、B、Ｃ。
√D。
E、解析:[解析] 产生混响伪像得必要条件就是超声垂直照射到平整得界面上,只有这样超声波在探头与界面之间来回反射,所引起多次反射才称为混响。
24.在进行多普勒检查时哪项不需特别关注Ａ、血流方向Ｂ。
血流信号得特征ﻫﻫ(分数:1、00)C.有无血流ﻫD、多普勒增益ﻫE。