优点：节约时间和工作量。
缺点：不能完全克服横断面调查的弱点；需利
第一节 生长发育调查
四、调查设计
( 一 ) 对象选择和抽样 ( 二 ) 检测仪器和方法 ( 三 ) 检测时间和季节 ( 四 ) 调查表格的设计 ( 五 ) 检测程序和资料检验 ( 六 ) 年龄计算
( 一 ) 对象选择和抽样Biblioteka 1.样本代表性：要求：
1.因规模大，时间短。应有周详的计划，严格 的人员分工和测试程序，项目不宜过多。 2.根据调查目的确定调查对象，除应具有较强 的代表性外，对对象所处的内环境（民族、地 域、城市、农村、家庭经济等应明确规定。
缺点： 观察不到发育的连续过程，不宜用以制定青春 期生长发育速度的评价标准
( 二 ) 追踪性调查（longitudinal investigation）
量、肺通气量等 反映心血管功能——脉搏、心率、血压等 反映运动时心肺功能状况和训练水平—— 联合功能试验 ( functional-combined
test )
2.功能指标 ( functional parameter ) 常用生化功能指标： 反映肌肉代谢水平——尿肌酐、三甲基组氨酸 反映骨代谢水平——尿羟脯氨酸和总体钙 前两类指标可在一定程度上反映机体的蛋白质营养
第二章 生长发育调查和评价
（Survey and Appraisal of Growth and Development）
第一节 生长发育调查
二、调查内容 1.人体形态、功能 2.生理、生化、内分泌 3.心理、行为 4.其它调查指标要求：针对性强、能说明生
长发育状况 测定精确度高、准确性好 测定技术相对简便 方便将结果进行比较和评价
② 调查项目，是调查表的核心内容，包括根据 研究目的确定的须调查的全部指标项目，是资 料分析的主要依据。
( 五 ) 检测程序和资料检验
安排周密合理的现场检测程序是顺利完 成调查的重要条件。 1.测试现场的检查室要合理配置，有明显的 标识。 2.各检查项目按规定顺序实行流水作业，以 免漏测。 3.血压、脉搏及心肺听诊等检查项目须安排 在安静条件下进行，检测前应有足够的安静休 息时间。 4.素质 ( 尤其耐力素质 ) 测试，通常应安
根据调查的目的选择调查对象：
正常值——中等水平、健康、正常生长发育；剔 除障碍、残疾和重要脏器疾患。
抽样调查，是从总体中抽取一定数量的观察单位 ( 人 ) 组成样本，然后用样本信息来推断总体。
抽样方法：
单纯随机抽样 以个体为单位随机抽取
系统抽样
机械地间隔一定数量抽取
分层抽样 机抽取
按城乡、年龄、性别等分类再随
整群抽样
随机抽取某人群全部调查
( 一 ) 对象选择和抽样
2.样本数量：
不同性别年龄组的调查人数都应有足够数量。
依据：儿少的生长发育特点、兼7岁顾以人上力： 、物力资源、时间、调查
范闸等因素。
（1）可按一岁为一组，
7岁前： （1）一般以初生为一组；
每一性别年龄组100人； （2）10～18岁属青春期，
（Survey and Appraisal of Growth and Development）
第一节 生长发 育调查
三、调查方法
( 一 ) 横断面调查 ( 二 ) 追踪性调查 ( 三 ) 半纵向调查
( 一 ) 横断面调查（cross-sectional investigation）：
指某一较短时间内，一定地区范围内选择 有代表性对象，对某几种指标进行的一次性大 数量调查。
2.功能指标 ( functional parameter )
儿童少年的生理功能指标特点：
发育变化迅速 变化范围广 对外环境的影响敏感 受体育和劳动锻炼的影响程度大
2.功能指标 ( functional parameter )
常用生理功能指标有： 反映肌肉力量——握力、拉力、臂肌力等 反映呼吸功能——呼吸频率、呼吸差、肺活
容积及胸部骨骼、肌肉和脂肪层的发育情况， 在一定程度上说明身体形态和呼吸器官的发 育，能反映体育锻炼的效果。
1.形态指标 ( morphological parameter )
（5）：其它形态指标 臀围、腿围和各部位皮褶厚度可用于评
价营养状况。婴幼儿头部发育变化大，应考 虑对6岁以下 ( 尤其3岁以下 ) 小儿测量头 围。
要求： 1.设计时应考虑稳定性，最大限度的减
小样本流失； 2.在长时期测试过程中应尽量使用同一
型号的器材； 3.技术标准一致，使前后结果具有可比
性。
优点： 该调查对象自始至终是同一组人群，较
断面调查更反映人群或个体的生长速度。
( 三 ) 半纵向调查（ semi-longitudinal investigation ）
耐力：中长跑、游泳、自行车、中距离 耐力跑等
灵敏性：蛇形运球、往返跑等 柔韧性：芭蕾、艺术体操等
平衡能力：各项体操项目等
协调性：各种体育项目
4.心理指标 ( psychological parameter )
心理发展包括感知觉、言语、记忆、 思维、想象、动机、兴趣、情感、性格、 行为及社会适应力等。
1.形态指标 ( morphological parameter )
（5）：其它形态指标
肩宽、骨盆宽和上、下肢长度：青春期 体态变化特征。
女孩月经初潮、第二性征（乳房、阴毛、 腋毛等）的发生年龄：女性青春期性发育情 况。
男孩首次遗精、第二性征（阴毛、腋毛、 胡须、喉结等）的发生年龄：男性青春期性 发育情况。
生长发育变化大，
（2）0～5个月内每月一组；
个体差异明显，
（3）6～11个月每2月为一组；（3）1故8岁每后一每性组别仍一需年1龄0组0人应左有右15。0～175人；
（4）1 ( 满12个月 ) ～2岁
内3个月为一组；
（5）3～6岁内6个月为一组，
( 二 ) 检测仪器和方法
为保证检测数据准确可靠，要求测量仪 器要精确，测量方法应统一。正式检测前应按 规定的精确度、灵敏度对所有仪器进行检修和 校准。为减小和消除人为因素导致的偏差，应 严格要求现场测试人员按统一方法操作，测试 前应对所有测试人员进行严格培训，经考核达 到规范要求后方可参加正式检测。追踪调查时， 应自始至终使用同一方法、同一型号仪器进行。
三项指标呈高度正相关；未满2周岁的婴幼 儿要卧位测量，称“身长”。
1.形态指标 ( morphological parameter )
（2）体重： 体重是身体各部分、各种组织的重量总
和，在一定程度上说明骨骼、肌肉、体脂肪 和内脏重量增长的综合情况，是最易变化和 最活跃的指标，它和身高的比例还可辅助说 明儿童的营养状况。
目的： 1.较大地区范围内通过调查得出某项指标的正 常值，建立该地区儿童少年生长发育的“标 准”。 2.本地区、本人群的调查结果与外地或其它人 群的结果进行比较，了解本地区儿童的发育水 平，且作为检查本地区儿少卫生保健工作效果 的评价依据。 3.同地区、同人群进行的连续多次的调查，可
( 一 ) 横断面调查（cross-sectional investigation）：
最基本的形态指标：身高 体重 坐高 胸围
（1）身高：
表示立位时头、颈、躯干、下肢的总高度， 是身体长度的重要指标，其内涵主要是骨骼， 能为准确评价生长水平、发育特征、生长速度 提供重要信息。
1.形态指标 ( morphological parameter )
（1）身高： 身高受遗传因素的控制较强，和其他
( 四 ) 调查表格的设计
调查表格的设计原则是：一次一人一表；项目 统一编码，便于计算机录入。项目名称要规范， 准确标明度量单位；应有明确的填表说明。
调查表一般由三部分组成：
① 受检者一般情况，包括姓名、性别、出生日 期、民族、住址，所在学校和班级，近期及既 往健康状况，家庭社会人口学指标 ( 父母职 业、文化程度、经济收入等 )。
也称为动态观察，选择少数对象，在一 较长时间内进行定期的、连续多次的调查， 观察儿童少年的发育动态。
目的： 1.制订生长发育的正常值； 2.通过对某一发育全过程的连续观察，
揭示生长发育的规律性； 3.系统深入的观察分析某些内外因素对
生长发育的长期影响。
( 二 ) 追踪性调查（longitudinal investigation）
儿 童 少 年 卫 生 学
本章要点：
[目的要求] 掌握生长发育调查研究的方法，并能正
确地进行人体测量和发育评价。 [重点难点]
重点：1.生长发育调查内容 2.生长发育调查方法 3.生长发育评价方法
难点：1.生长发育评价方法
第三章 生长发育调查和评价
（Survey and Appraisal of Growth and Development）
二、调查内容
常用指标： 1.形态指标 ( morphological parameter ) 2.功能指标 ( functional parameter ) 3.素质指标 (quality parameter ) 4.心理指标 ( psychological parameter )
1.形态指标 ( morphological parameter )
状况
机体免疫功能指标——
血液类：血红蛋白、红细胞、血清铁等
内分泌激素类：生长激素、生长调节素、甲状腺素、 雄激素
成素、
雌激素、促卵泡成熟素、促黄体生
3.素质指标 (constitution parameter )
力量：俯卧撑、斜身引体、屈臂悬垂、 仰卧起坐、引体向上、立位体前屈等
速度：反应速度（反应时）、动作速度、 短距离快跑等
根据测验目的可分为智力测验、特殊 能力测验、记忆测验、成就测验、人格测 验、神经心理学测验等。指标通常是多项 的，通过一些专门设计的测试量表或问卷 调查获得。这些量表、问卷应得到国内外 公认，采用本国的标准化常模，由专业人 员操作；尽可能消除内外环境影响，以保 证结果的可靠性和有效性。