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基础护理学----静脉输液


输液速度与时间的计算
◆ 已知液体总量与计划需用时间,计算每分钟滴数。
◆ 已知每分钟滴数与液体总量,计算输液所需时间。
点滴系数:每毫升溶液的滴数。
点滴系数常有10、15、20三种。
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125滴
例1:现需输入20%甘露醇250ml,输液器点滴系 数为15滴/ml,要求30分钟输完,应如何调 节滴速?
实施——巡视观察

耐心听取患者主诉 观察

发现头皮针静脉通 道滴速减慢至5滴/ 分,怎样查找原因 所在? 看
目的及适应证 部位 穿刺及固定方法 封管方法 护理要点
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输液的目的

问题: 你或者身边的亲友曾因什么情况而接受过静脉 输液?



1、输入药物,治疗疾病; 2、维持水、电解质、酸碱平衡 3、补充营养,供给热量; 4、增加循环血量,改善微循环,维持血压。
溶 液分类
晶体液 胶体液
静脉高营养液
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(一)常用溶液的种类及作用
1. 晶体溶液 作用:对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作
用,可有效纠正体内水、电解质失衡。
种类:葡萄糖溶液
碱性溶液
等渗电解质溶液 高渗溶液
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2. 胶体溶液 作用:有效维持血浆胶体渗透压,对血管内外
液体总量(毫升)点滴系数
每分钟滴数 = 输液时间(分钟)
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5h
例2:现需输入液体1500ml,滴速50 滴/min ,输
液器点滴系数为10滴/ml 需要多少时间
输完?
液体总量(毫升) 点滴系数
输液时间 = (小时) 每分钟滴数60(分钟)
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静脉输液
intravenous infusion

概念--是利用大气压和 液体静压原理将大量无菌 液体、电解质、药物由静 脉输入体内的方法。
原理:液体静压
排气管
液 压
条件: • 液体静压
• • “大气压” 通畅
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输液卡、瓶套、止血带、胶布(或输液贴)、启瓶器、输液架
简洁的健康宣教。排空大小便,取舒适卧位。

病人准备


环境准备
实施——治疗室
5床

NS 尿激酶
李华 500ml ivgtt 9am 2万单位
备物
贴标签
加药
准备输液器
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核对解释 1 备胶布 ↓ 2 排气 四准备 3 选静脉、扎止血带 ↓ 4 消毒皮肤 注射 5 再次核对,排气 ↓ 6 进针 1听取病人主诉 观察 7“三松” 2观察 ↓ 8 胶布固定 更换液体 9 调节滴数 ↓ 10 核对 拔 针 ↓ 病人躺卧舒适 ↓ 整理床单位,清理用物,记录,洗手


三松 固定
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输液速度调节原则
年龄
成人——40~60滴/分 儿童——20~40滴/分
病情
年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢
休克、脱水、脑水肿者——快速
药物

高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴 利尿剂、脱水剂——快滴
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第十六章 静脉输液与输血 第一节 静脉输液
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学习目的
1、了解输液原理及常用溶液种 类及作用。 2、掌握周围静脉输液法;了解 颈外静脉、锁骨下静脉穿刺置管 输液法。 3、熟悉输液速度及时间的计算。 4、熟悉常见输液故障及排除方 法。
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sum
静脉输液 颈外静脉输液法 周围Fra bibliotek脉输液法目 的 及 常 用 溶液 滴 速 调 节 及 计 算 方 法 巡 视 观 察 内 容 输 液 故 障 判 断 及 处 理 密 闭 式 头 皮 针 输 液 法 开 放 式 静 脉 输 液 法 静 脉 留 置 输 液 法
目的及适应证 部位及体位 护理要点
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计划

密闭式静脉输液
5床

李华
目标:

尿激酶 2万单位 NS 500ml ivgtt qd
输液前患者能理解输液的目的,有安全感,愿意接受 3h后患者通过输液获得所需药物 输液期间患者未发生不良反应 无菌物品:


用物准备

2%碘酊、70%乙醇、棉签、小纱布、小培养皿(放置消毒棉签) 输液器、加药用注射器、遵医嘱准备药物和液体。
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1 护士 2 物品 3 环境 4 病人


抬高滴管下端输液管 挤压滴管使溶液迅速流 至滴管1/3~1/2满时, 迅速转正滴管,稍松调 节器,手持针栓部,使 液体顺输液管缓慢下降, 直至排尽导管和针头内 的空气 关闭调节器,妥善放置 针头
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水分的调节起重要作用;增加血容量,
改善微循环,提高血压。
种类:右旋糖酐
代血浆
血液制品
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3.静脉高营养液 作用:均衡补充机体所需的六大营养素,
供给热能,维持正氮平衡。
常用溶液:复方氨基酸、脂肪乳、维生素、矿物
质、50%葡萄糖或右旋糖酐、水分。
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医嘱
5床

评估

李华
身体状况 输注药物

尿激酶 2万单位 10%GS 500ml ivgtt qd 尿激酶 2万单位 NS 500ml ivgtt qd
质疑医嘱-糖尿病患者输注葡萄 糖溶液? 合理使用和保护静脉,从远端 小静脉开始 心理状态,输液相关知识.

穿刺静脉



心理社会状况

注:NS-0.9%NaCl溶液 GS-葡萄糖溶液
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绷紧皮肤进针,见 有回血再平行进针 少许。三松。
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绷紧皮肤15~ 30°进针,见有回 血再平行进针少 许
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