第十一章静脉输液和输血技术一。
单项选择题1．最严重的输血反应是A.发热反应B. 过敏反应C.溶血反应D.大量输血后反应E. 疾病感染2.输液引起的空气栓塞致死原因是A.栓子阻塞肺动脉入口B. 栓子阻塞肺静脉入口C栓子阻塞主动脉入口D. 栓子阻塞上腔静脉入口E.栓子阻塞下腔静脉入口3．输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是A.输入致热物质B．输入速度过快C．输入药液浓度过高D.输入空气栓子E．输入变质液体4.输血时患者发生溶血反应，处理方法错误的是A.停止输血B.．双侧腰部热敷C.碱化尿液D.视需要用升压药E.闭尿者增加入水量5.静脉输液的速度，成人一般为(滴／分) A．40~60B．60~80C.20~40D．80~100E．100~110 6．肺水肿病人给予加压给氧作用是A.使毛细血管扩张B.提高肺泡内氧分压C.降低肺泡表面张力D．防止肺部感染E.降低肺泡内泡沫的表面张力7．由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥A.立即停止输液B. 高流量吸氧C置左侧卧位和头低足高位D. 四肢轮流结扎E.遵医嘱给予强心剂和利尿8. 因针头阻塞导致输液故障,正确的处理方法是A.调整肢体位置B.挤压输液管C.抬高输液瓶D.局部血管热敷E.更换针头重新穿刺9.中分子右旋糖酐的主要作用是A.补充葡萄糖B.提高血浆晶体渗透压C.维持酸碱平衡D.改善微循环E.扩充血容量10. 某病人6小时内需输液1500ml,应调节滴速为每分钟A.60滴B.62滴C.65滴D.70滴E.72滴11.静脉输液的目的不包括A.增加循环血量，维持血压B.增加血红蛋白，纠正贫血C.输入药物治疗疾病D.纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡E.以上全不包括12．一氧化碳中毒病人最适应输注什么A．新鲜血B．库血C．新鲜血浆D．红细胞E血小板13．小儿头皮静脉的特点，下列哪项是错误的A．外观微蓝色B．无搏动C．管壁薄，易被压瘪D．不易滑动，便于固定E．血流方向是离心运动14．保存库血适宜的温度和时间是A．0℃，2－3周B．2℃，2周C．4℃，2－3周D．6℃，2周E．6℃，3周15．孙峰，男，39岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。
因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给病人，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给病人输入。
当输入10分钟后，病人感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。
此病人最可能出现了什么反应：A.过敏反应B.溶血反应C.高钾血症D.酸中毒E.低血钙16．不宜快速大量输液的疾病有A.急性胃肠炎B．直肠癌C.糖尿病D．高血压心脏病E．休克17．在输液过程中，发生急性肺水肿，让病人端坐，两腿下垂，其作用是A.减少回心血量，减轻心脏负担B．改善呼吸C减轻咳嗽症状D.减轻组织水肿E．改善血循环，减轻缺氧18．急性肺水肿的治疗措施不包括A. 立即使病人端坐，两腿下垂B. 高流量氧气吸人C．使用镇静剂、强心药、利尿剂D. 大量输液并使用抗生素，预防感染E. 必要时四肢轮流结扎19．静脉输液时预防静脉炎发生的原则是A. 输液的速度不要太快B. 液量不要过多C．避免感染和减少对血管壁的刺激D．输液前使用抗组织胺类的药物E．输液前使用激素类药20．因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是A.减慢滴速B.加压输液C.抬高输液瓶D.局部血管进行热敷E．调整肢体位置21．输液引起急性肺水肿的典型症状是A、发绀、胸闷B.心悸、烦躁不安C．胸痛、咳嗽D．呼吸困难，咳粉红色泡沫痰E．面色苍白、血压下降22．静脉输液利用何种原理A.负压作用B. 虹吸作用C液体静压D．空吸作用E．以上都不是23．溶血反应第二阶段的典型症状是A.胸闷、呼吸急促B. 腰背部剧痛、四肢麻木C黄疸、血红蛋白尿D. 少尿或无尿E．寒战发热24、下列哪一项不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝聚成团，阻塞部分小血管是的主要症状A、头部胀痛B、出现黄疸C、恶心、呕吐D、腰背部剧痛E、面部潮红25. 输液瓶中同时加入数种药物时,应特别注意药物的A.有效期B.刺激性C.配伍禁忌D.剂量浓度E.加药顺序26.林先生在输液过程中由于输液过快，短时间内输入大量液体引起急性肺水肿，以下对减轻肺内液体渗出有直接作用的措施是A.加压给氧B.停止输液C.头低脚高位D.30%酒精湿化给氧E.给予扩血管药物27. 可提高血浆胶体渗透压，提高血压的溶液是A.5% 葡萄糖B.10% 葡萄糖C.0.9% 氯化钠D. 林格氏液E. 低分子右旋糖酐28. 输血时发生溶血反应的主要原因是A. 血液加热B. 细菌污染C. 剧烈振荡D. 血液储存过久E. 输入异型血29. 从早上 9 点开始输液，液体总量为1500ml ，输液速度为 60 滴 / 分，其输液结束的时间应是A.15 时B.15 时 15 分C.15 时 30 分D.15 时 45 分E.16 时30. 输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为A. 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B. 寒战、高热C. 呼吸困难、血压下降D. 瘙痒、皮疹E. 少尿31. 在溶血反应中，凝集的红细胞溶解，大量血红蛋白入血浆，出现的典型症状是A. 胸闷气促B. 寒战高热C. 腰背部剧痛、四肢麻木D. 黄疸、血红蛋白尿E. 少尿无尿32. 预防输液反应的主要措施是A. 认真查对B. 做好输液器去致热原工作C. 严格控制输液速度D. 严格掌握输液量E. 严格控制液体温度33. 输血引起过敏反应的症状是A. 气促咳嗽、咳粉红色泡沫性痰B. 手足抽搐心率缓慢血压下降C. 皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑水肿D. 寒战高热头部胀痛E. 腰背痛少尿（34～37题共用题干）张先生，60岁，因手术中失血过多，医嘱：输入库血1200ml，输血后病人出现手术部位渗血较多，皮肤、粘膜多处可见明显淤点、淤斑，手足抽搐，血压下降。
34.下列有关输入库血的叙述正确的是A.库血变质后分两层B.可置于37℃温水中加热再输入C.取血时应严格"三查七对"D.库血中的血小板含量较少E.输血前由操作护士一人进行再次核对35.病人可疑发生了A.空气栓塞B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒E.循环负荷过重36.导致的原因主要是A.输血过快B.输血量过多引起C.库血保存过久D.血型不合E.血液变质37.下列措施正确的是A.酒精湿化吸氧B.静脉滴注碳酸氢钠C.皮下注射肾上腺素0.5～1mlD.再输入一定量的新鲜血E.取头低脚高，左侧卧位38．茂菲氏滴管液面自行下降的原因A．茂菲氏滴管有裂隙B．病人肢体位置不当C．血压太高D．输液胶管太粗，滴速过快E．病人血管太粗39．输液时，病人诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊闻及响亮的、持续的“水泡声”，此属A．发热反应B．右心衰竭C．过敏反应D．急性肺水肿E．空气栓塞40．输液时，液体滴入不畅局部肿胀无回血，此时应A．改变针头方向B．提高输液瓶位置C．用注射器推注D．局部热敷E．更换针头重新穿刺41．颈外静脉穿刺的正确部位是A．下颌角和锁骨上缘中点联线上1／3处，颈外静脉外缘B．下颌角和锁骨下缘中点联线上1／3处，颈外静脉外缘C．下颌角和锁骨上缘中点联线1／2处，颈外静脉外缘D．下颌角和锁骨上缘中点联线下1／3处，颈外静脉外缘E．下颌角和锁骨下缘中点联线1／2处，颈外静脉外缘42．能增加血浆渗透压和循环血量的溶液是 A．5％葡萄糖溶液B．0.9％氯化钠C．低分子右旋糖酐D．10％葡萄糖溶液E．5％碳酸氢钠43．病人大量输入库血后容易出现A．低血钾B．低血钙C．低血磷D．高血钠E．高血铁44．直接输血时，50ml血液中加入A．0.1％枸橼酸钠5mlB，10％草酸钾5mlC．0.01％肝素5mlD．4％枸橼酸钠5mlE．0.4％枸橼酸钠等渗盐水5ml45．大量输血时出现手足抽搐、出血、血压下降，应加用的药物是A．5％碳酸氢钠B．10％葡萄糖酸钙C．0.9％氯化钠D．10％氯化钾E．11.2％乳酸钠46．与溶血反应所致急性肾功能衰竭临床表现不符的是A．少尿或无尿B．尿内有脓细胞C．尿素氮滞留D．高血钾症E．酸中毒47．22．10％葡萄糖液150ml，加先锋霉素1g 静脉点滴，患者1岁，其输液速度应调节为A．60滴／分B．20滴／分C．58滴／分D．48滴／分E．50滴／分48．小儿头皮静脉输液如误入动脉局部可表现为A．局部苍白、水肿B．局部充血、紫绀C．局部表现条索状红线D．局部无大变化E．局部呈树枝分布状苍白49．输血操作过程中下列哪种作法不妥A．每次只能为一名患者采血标本行交叉配血 B．取血时发现血浆变红紫色，不可将血拿回 C．输血时必须经两个人核对无误方可输入D．为防止大量输血反应，血内可加10ml葡萄糖酸钙E．两瓶血之间需输少量注射用生理盐水50．最常见的输液反应是A．发热反应B．循环负荷过重C．静脉炎D．空气栓塞E．过敏反应51．输液引起的发热反应常见的原因是A．输入液体过多B．输入速度过快C．输入致热物质D．输入液体过凉E．输入时间过长52．输液过程出现空气栓塞，病人应采取的体位是A．右侧卧位，头低脚高B．仰卧位C．左侧卧位，头高脚低D．左侧卧位，头低脚高E．左侧卧位，头高脚低53．抢救急性肺水肿加压吸氧时，湿化瓶内乙醇浓度为A．10％～20％B．20％～30％C．30％～40％D．40％一50％E．50％一70％54．输血的准备工作哪项是错误的A．做血型鉴定及交叉配血试验B．需由两个人核对姓名、血型及交叉配血结果C．输血前先输少量注射用生理盐水D．冬季库血可加温以免寒冷刺激E．从血库取出血后勿剧烈震荡55.输血时病人发生溶血反应，以下哪种处理是错误的A．立即停止输血B．静脉滴注碳酸氢钠C．双侧腰部封闭并热敷D．肾功能衰竭者多饮水以排除毒素E．采取血标本重做血型鉴定56．输血前后采用的静脉点滴溶液是：A．复方氯化钠溶液B．5%碳酸氢钠溶液C．0.9％氯化钠溶液D．5%葡萄糖盐水E．10%葡萄糖溶液57．急性肺水肿的处理下列哪项不妥：A．立即停止输液B．采用头低脚高位，右侧卧位C．加压吸氧D．按医嘱给予镇静剂E．氧气经20％—30%乙醇湿化58．预防溶血反应的措施不包括：A．严格执行查对制度B．做好血液质量的检查C．输血前肌注异丙嗪D．血液中勿随意加入药物E．血液不能加温、震荡59. 林先生,34岁，因肺炎入院，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药５天后，输液部位组织红肿、灼热、疼痛，沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施错误的是A.用50％硫酸镁热湿敷B.局部超短波理疗C.患肢放低并制动D.经常更换输液部位E.防止药液溢出血管60．抢救肺水肿病人，给予20—30％乙醇湿化吸氧，目的是：A．增加肺泡内压力B．降低肺泡内压力C．降低肺泡表面的张力D．降低肺泡内泡沫表面张力E．升高肺泡内泡沫表面张力61．输血过程中，病人出现手足搐搦、出血倾向、血压下降等，可能是下列哪种输血反应A．发热反应B．细菌污染反应C．溶血反应D．枸橼酸钠中毒反应E．过敏反应62．溶血反应的常见原因不包括：A．输入异型血液B．血液储存过久C．血液震荡过剧D．献血员在采血前4小时内吃了鱼虾E．RH因子不合63．引起静脉炎的相关因素不包括：A．未严格执行无菌操作B．长期输入高浓度药液C．长期输入刺激性强的药液D．输液导管长时间留置E．输液量过多64．抢救肺水肿时，为了有效地减少静脉回心血量，错误的操作是：A．立即停止输液，保留静脉通路B．为病人安置端坐位，双腿下垂C．按医嘱及时给予扩血管药物 D．用止血带或血压计袖带适当进行肢体加压，5—10分钟轮流放松侧肢体止血带E．症状缓解后，同时全部解除四肢止血带，以减轻不适65．输液溶液与其作用不符的一项是：A．输入5％碳酸氢钠可调节酸碱平衡B．脂肪乳剂为静脉高营养液C．20％甘露醇可助利尿脱水D．中分子右旋糖酐主要是可解善微循环E．浓缩白蛋白可补充蛋白质(66～68题是基于以下病例)张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血,10min后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。