门诊患者问卷调查表
内容
满意
10分
较满意
8分
欠满意
6分
不满意
0分
就诊环境
您对医院的干净、整洁情况感到
您对医院的路标、指示牌等导医标识感到
您对输液室、治疗室的空气感到
就诊流程
您对挂号、收费感到
您对取药感到
您对就B超、CT、X兴检查等感到
您对排队等候时间感到
服务质量
您对医生的出诊时间感到
您对医生的技术水平感到
您对接诊医生解说的病情内容感到
门诊患者问卷调查表
尊敬的病友:您好!
为准确评价行风情况,桃渚中心卫生院组织这次问卷调查,希望得到您的大力支持。请您仔细阅读每一题,根据您在门诊就诊期间的体验和感受,在您认为最合适的空格中打“√”。您所有的选择没有对和错,均是合理的。请如实填写问卷,谢谢您的合作!
桃渚中心卫对护士的服务态度感到
您对窗口人员的服务态度感到
您对投诉渠道感到
便捷服务
您对出、入院手续的办理感到
您对停车设施感到
您对医院提供的躺椅、开水等便民服务感到
总体评价
其他意见和建议: