患者问卷调查表
尊敬的患者:
您好!欢迎您来太化医院就医。
为进一步加强门、急诊服务工作,提高医疗水平,特向您对我院的信任,我们会竭诚为您服务。
为了不断提升医院的医疗服务品质,以利于针对性的改进工作,更好的为广大患者服务,共同创造一个更加舒适的就医环境,我院特进行患者满意度调查。
恳请您利用几分钟时间填写这份问卷,并提出您的宝贵意见。
以便我们了解您的意见和建议,谢谢您的支持与合作!敬祝健康快乐!
一、您在哪个科室就诊或住院:您是初次来本院就医或住院:是否
二、您对医生的服务态度:满意较满意一般不满意
三、您认为医生的技术:好较好一般不好
四、您是否知道主治医师是谁:
五、医生是否按时查房(住院部): 按时较按时一般不按时
六、您对护士的服务态度:满意较满意一般不满意
七、您认为护士的技术:好较好一般不好
八、您是否知道责任护士是谁(住院部):
九、您对挂号处工作人员的服务:满意较满意一般不满意
十、您对住院处工作人员的服务:满意较满意一般不满意十一、您对药房工作人员的服务:满意较满意一般不满意十二、您对检验科工作人员的服务:满意较满意一般不满意十三、您对放射科工作人员的服务:满意较满意一般不满意十四、您对CT室工作人员的服务:满意较满意一般不满意十五、您对B超室工作人员的服务:满意较满意一般不满意十六、您对心电图室人员的服务:满意较满意一般不满意十七、您对理疗室工作人员的服务:满意较满意一般不满意十八、您对医院的环境卫生:满意较满意一般不满意十九、有无医务人员暗示、索要钱物、吃请?有(请详细说明)无二十、您对医院满意和不满意的是什么?有何建议意见?若您愿意我们进一步与您联系,请留下您的资料,我们将尽快依您的建议(意见)回复.
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