唾液的生理作用
知识拓展
化学性 消化
清洁和 保护口腔
湿润口腔 利于吞咽 与说话
溶解食物 ,引起味 觉
第二节 头发护理
头发护理
对于长期卧床、关节活动受限、肌肉张力降低 或共济失调的患者，护士应协助完成头发的清洁 和梳理
▪床上梳头 ▪床上洗头 ▪灭头虱、虮法
一、头发护理评估
头发卫生状况
◆头发的分布、长 度清洁状况，有无 光泽 ◆头发的脆性与韧 性、干湿度，有无 分叉 ◆头皮有无瘙痒、 破损、病变或皮疹
指 牙线导剔正牙确法刷牙方 法 牙线剔牙法
义齿与真牙一样需 要清洁护理，义齿 刷洗干净后放于冷 开水杯中,每天换 水一次，不可放入 乙醇或热水中
3
用一只手四个指尖 轻敲口部四周,先 顺时针9次,后逆时 针9次,再用示指蘸 盐按摩牙根,先上 后下,从左到右每 天3次
口腔卫m生n 指导 义齿清洁护理 牙龈保健按摩
操作 流程
核对解释→移开桌椅→安置体位→放置垫 槽→保护耳眼→洗净头发→擦干梳发→整 理记录
用物准备
治疗车上层 备橡胶马蹄形垫或自制马蹄形卷、橡胶单（2条）
、毛巾（2条）、不脱指棉球、纱布、别针、洗发液、 梳子、量杯、水壶(内盛40~45℃水) 治疗车下层：污水桶 必要时：电吹风
二、 口腔护理技术
()
三
1. 护士准备
衣帽整洁，洗手、戴口罩
口 腔
2. 病人准备
护
了解操作的目的、方法及配合要点,愿意合作
理
准
3. 用物准备
备
用物准备
重点
治疗车上层：治疗碗1个，上盖无菌纱布[内盛生理盐水和棉球、 弯血管钳（2把）、压舌板、开口器（昏迷）]、 吸水管和口杯子（含漱口液）、棉签、弯盘、治 疗巾、石蜡油、1%碘甘油、手电筒。
重点
口腔护理操作流程
一、洗手、戴口罩、核对医嘱 二、评估病人及环境 1、核对病人、向病人介绍口腔护理的目的 2、询问病人平时牙齿是否易出血，有无活动性假牙 3、评估口腔 4、询问是否去卫生间 三、评估病人后洗手，准备并检查用物 四、携用物至病人床旁
核对病人
重点
Байду номын сангаас口腔护理操作流程
侧卧或仰卧，头偏向操作者
正确选择口腔清洁用具
(1)尽量选用刷毛质软、表面平滑、外形较小的牙刷 (2)牙刷在使用间隔时应保持清洁、干燥 (3)牙刷应每隔三个月更换一次 (4)选择氟化物的牙膏
纵向刷牙法 环行刷牙法 每次刷牙至少持续3分钟
牙线使用方法
2次/天 餐后
义齿的清洁护理
晚上应将义齿取下，放于冷水杯中，勿放入热 水及消毒液中，以防变形，每天换水一次 义齿应在餐后进行清洗，清洗方法与刷牙方法相同 义齿应妥善保管 鼓励病人白天持续配戴义齿，对增进咀嚼的功 能、说话与保持面部形象均有利
二、 口 腔 护 理 技 术
(五) 口腔护理注意事项
1.操作动作轻柔,防止损伤口腔黏膜。
禁忌漱口
2.昏迷病人
张口器从臼齿处放入
血管钳夹紧棉球每次一个
棉球干湿适中
3.长期使用抗生素者,观察口腔有无真菌感染。
4.传染病病人用物按隔离消毒原则处理。
三、 口腔健康维护
1
2
养 养成成口口腔腔卫卫生生习习惯， 惯 口 口腔腔清清洁洁用用具具选选择， 择 指导正确刷牙方法，
本章重点难点
掌握口腔护理的目的及口腔护理技术 掌握压疮的概念、预防、治疗及护理 熟练掌握卧有病人床更换床单法的操作技术
第一节 口腔护理
一、口腔护理评估
口腔卫生状况 自理能力状况 口腔保健知识
口唇的色泽、 湿润度，有无 干裂、出血; 口腔黏膜的颜 色，有无溃疡 、肿胀;口腔 有无异常气味
病人自主活动能 力；口腔清洁自 理能力,配合口 腔护理的程度
二、头发护理技术
（二）床上洗头
1、马蹄形法 2、叩杯法 3、洗头车法
（ 二 ） 床
—
上马
洗
蹄 形
发垫
洗
发
二、头发护理技术
目的
＊清洁头发,消除异味,减少感染 ＊ 按摩头皮,促进头部血液循环 ＊促进病人舒适.美观,维护自尊与自信.
用物 准备
＊治疗车上备橡胶马蹄形垫或自制马蹄形卷
＊治疗盘内置橡胶单、毛巾、浴巾、眼罩、 棉球、别针、洗发液、梳子等 ＊水壶(内盛40~45℃水)、量杯、污水桶
自理能力状况
◆病人是否卧床， 有无肢体活动受限 ◆自行梳发或洗发 的能力 ◆梳发或洗发时需 要部分协助还是完 全协助
头发护理知识 病人及家属对头发 清洁护理重要性和 相关知识的了解程 度
二、头发护理技术
(一) 床上梳头
【操作流程】
【护准【士备目核准】的对备】解释衣→帽安整置洁体，位洗→手、梳戴理口头罩发。(头发可绕在示
病人对预防口腔 疾病知识的了解 情况及清洁口腔 方法的掌握程度
重点 （二）特殊口腔护理
适应证
禁食、昏迷、高热患者
鼻饲患者 手术后及口腔疾患患者
生活不能自理患者
每日2-3次
清洁用具的使用
指导病人正确选择口腔清洁用具 指导病人正确的刷牙方法和牙线的使用 指导病人进食后、睡前养成刷牙习惯 睡前不应食入对牙齿有刺激性和腐蚀性的食物 每天多饮水，达到冲洗口腔的目的
治疗车下层：含消毒液的擦手巾。 ➢常用的漱口液（见下表） ➢常用外用药：口腔溃疡膏、西瓜霜、维生素B2粉末、锡类散等
常用漱口溶液
常用外用药
西瓜霜：用于咽喉部炎症，清凉、润喉。 锡类散、冰硼散：用于口腔溃疡，清热、解毒、消炎、止痛。 口腔涂膜：用于治疗口腔杂症、口腔溃疡等。 液状石蜡：用于口唇干裂，可起到滋润和保湿的作用。 新霉素，口腔薄膜，制霉菌素甘油，金霉素甘油
处理用物、记录、擦手
铺治疗巾，置弯盘于口角旁 湿润口唇、检查口腔
撤用物，整理床单位 再次观察口腔、酌情处理
协助漱口、清点棉球
协助漱口、清点棉球、擦唇
拧干棉球，嘱上下齿咬合， 用压舌板撑开颊部
擦洗舌面、舌下及硬腭 同法擦洗右侧
从内侧向门齿，纵向擦 洗齿外侧面，先左后右
嘱张开上、下齿，擦齿左上内、左 上咬、左下内、左下咬。弧形擦洗 左颊
指病上人去慢准除慢备头梳皮顺了屑,解如及梳粘污发结垢目成，的团保、用持方3头0法%发乙及整醇配洁湿合，润要减后点少再，感小愿染心意梳合顺作。 )用→物整刺准理激备用头物部治血疗液盘循内环备，梳促子进、头治发疗的巾生、长3和0%代乙谢醇、纸袋、 【注使意病事人项舒】发适夹、和美橡观皮，筋增。强自尊与自信 环境准备 安静、整洁、明亮。关门窗，调节室温。 避免强行梳拉,以免造成不适或疼痛 尊重病人习惯,尽可能满足其喜好 注意观察病人反应,作好心理护理