护基题库1.环境：2.隔离：3.临界高血压：4.体位引流：5.压疮：1.高热持续期的特点为和在美于0 2.管喂饮食的禁忌症、・3.病床一定要符合、、、的原则。
4.搬运病人时，尽量使病人身体靠近者可使重力线通过支揮面保持平衡又因缩短車力臂达到。
5.腹腔、盆腔手术后,或有炎症病人，应采取卧位，使腹腔渗出物，促使感染，可减少炎症的扩散和毒素的吸收并减少反应。
6.玻璃类物品煮沸消毒时应从或时放入，并用，以免突然或而破坏.7.禁用燃烧法灭菌的器械是和.8.床上擦浴适用于病情较重和的病人，擦浴前需调节室温在P左右。
9. 口腔护理用1〜3过轼化氢具有作用，遇有机物时放出.产生白色泡沫以清洁创面。
10.水银不足，则测出血压可，对偏瘫的病人，应在手臂上測届。
II.正常人体温可随、、、、和的变化等因素而稽有波动。
1.敗血症病人发热常见的热型是弛张热。
（）2.为病人鼻饲时，胃管插入深度为45-55cm. （） 3.急性胰腺炎病人宜采用少渣饮（）4.患有終口疮口腔护理时可选用2〜3硼酸溶液° （） 5.抢救完毕后，各种急救药品的空安瓶需经两次核对后方可弃取。
（）6.甲状腺腺痛手术后病人为减少局部出血可采取头高脚低位。
（）7.环氧乙烷沸点为】0.7C穿透力强，易燃爆，消毒员需经专业培训后才能上岗° （）8. 一次性口罩使用时间应不超过24小时.（）9.长期卧床愀尾部出现褥疮的病人，口服硫酸锌，可促进溃疡的愈合.（）10.脉搏的搏动不规则，间隔时冋时长时短•称为节律异常，如二联律、三联律。
（）1.为病人床上擦浴得室温应调节在"）A.18~20CB. 20-22-CC.24〜25*CD. 28〜30*CE.30〜35C2.普通饮食每日总热最应为：（）A. 2000〜2200kcal B. 2200〜2600kcalC. 1500〜2000kcal D. 2500 〜2800kcal E. 2500〜3000kcal 3.药物或物理降温后，许多少分钟后测量体温：（）护基題库A. 15分钟B. 20分钟C. 30分钟D.40分钟E. 60分钟4.最易发生褥疮的病人是：（）A.髙热多汗B.肥胖C.咨迷D.营养不良E.上肢牵引5.正常人的呼吸速寧为：（）A.10〜14次/分B.16〜20次/分C.2O、24次/分D.&〜10次/分E.24〜26次/分6.不属于预检分诊的内容是：（）A.询问病史B.观察病情C.初步判断D.分修指导E.科普宣教7.病人入院时间应如何壊写在体温单上：（）A. 39*0401^间相应时间格内用红钢笔犊写B. 40G4I*C之间相应时间格内用蓝钢笔变写C. 40*041相应时间格内用红钢笔竖写D. 之间相应时间格内用红钢笔竖写E. 38C421C之间相应时冋格内用红钢笔竖写8.人或物体的稳定和在移动中能保持平衡主要的影响是*（）A.重心B.支撑心C.重力D.車力线E.摩擦力9.腰穿后6小时内去枕平卧的目的是：（）A,预防脑压下降B.有利于脑部血液循环C.防止脑缺血D.预防脑压增高E.预防脑部感染10.为防止躁动不安的患儿发生意外应立即：＜）A.报告医生B.给慎静剂C.通知家长 D.特别护理 E.釆用保护具11.高压蒸汽灭蘭法一般的压力及温度是：（）A. 103kPa-137kPa、121C126C B. 103kPa-137kPa、128C130CC. 103kPa・120kPa、13OG14OCD. 137kPa-147kPa、128C130CE.103kPa-l37kPa、130G140C12.穿脱隔离衣时要避免污染：（）A.领子B.胸前C.背部D.袖子的后而E.腰带的以下部分13.应用紫外线消毒空气时有效距离与时间是：（） A. 2.5m 30分钟B. 3m 45分钟C. 3.5m 60分钟D・2m 60分钟E. 3m 30分钟14.对浸泡消毒的物品不正确的作法是：（）A.浸泡前物品应洗净擦干B.有轴节的必须打开全浸于液而F C.取出浸泡消毒的物品应立即使用D.挥发性浸泡液应加盖E.有空腔的物品先将消毒液注入腔内15. 口腔护理时对长期使用抗生素者应注意观察口腔粘摸：（）A.有无溃疡B.有无真歯感染C. 口唇是否干裂D.有无口臭E.牙龈是否肿胀出血16.除以F哪种措施外都可促进局部组织血液循环达到预防褥疮的目的：（）A.定时用50洒精按摩受圧处B.经常用温水擦澡C.用湿热毛巾行局部按摩D,全身按摩力信要足够E.保持床单干燥无褶17.測魅脉搏的首选部位是：（）A.额动脉B.颈动脉C.權动脉D.肱动脉E.足背动脉护基题库18.测量血压时当听到第一声搏动时此时：（）A.袖带内压力大于心脏收缩压B.袖带内压力等于心脏收缩压C.袖带内压力小于心脏收缩压D.袖带内压力等于心脏舒张压E.袖带内压力小于心脏舒张压19.肺炎球蘭性肺炎病人发热常表现为：（）A.间歇热B.弛张热C.不规则热D.回归热E.稽留热20.检査体温计不合格的误差是：（）A. 0.1P以上B. 0.2X?以上C. 0.3C以上D. 0.4'C以上E. 0.5C 以上21.严重水肿的病人应少吃以下那些食物：（）A.油条B.汽水C.挂而D.而包E.水果22.那些消毒剂可用于空气消毒：（）A.过氧乙酸B.环氣乙烷C.福尔马林D.碘伏E.漂白粉23.住院病人常见的压力源有：（）A.环境的不熟悉B.疾病造成的威胁C.信息的缺乏D.白尊的丧失E.未被重视24,医院门诊部的特点是:（）A.接触面广病种夏朵B.就诊时间长病人聚集C.易引起交又感染D.危車病人多E.忙闲不一25.休克病人仰卧时抬髙头、胸、下肢的目的是：（）A.使静脉血回流增加B,减轻心肺的负荷C.有利于呼吸通畅D.减轻肺部瘀血E.有利病人体位舒适26.正确的无菌技术操作原则是：（）A.洗手、衣帽整洁、戴口罩B.必须用无爾持物钳取无蘭物品C.从无蘭容器内取出无蘭物品未用完应立即放回D.无蘭包打开后有效期为24小时之内E.无菌盘有效期为4小时之内27,为病人做口腔护理时应注意的是：（）A.动作要轻防止碰伤粘膜B.昏迷病人应夹紧棉球C.如有活动假牙应先取下D.昏迷病人假牙应浸泡于漱口液中E.传染病人应注意隔离28.并发褥疮的主要原因是：（> A.局部长期受压B.夹板固定不当C.皮肤的感染D.皮肤受排泄物刺激E.全身营养不良29.以下哪些因素会导致呼吸在速率、节律和深浅度方面都发生改变：（）A.病人情绪影响B.疾病影响C.环境的温度D.毒物剌激E.药物的作用30.不宜采用直肠测温的患者是：（）A.昏迷患者B.婴幼儿C.灌肠后10分钟D.痔疮手术后E.腹泻病人1.何为休息？有效休息的条件是什么？ 2.对病人的假牙如何护理？ 1.危車患者就诊时.在医生未到来之前，护上成如何处理？2.插胃管时胃管到达咽部时,病人可有呕感，如何解决？护基題库3.患者李某，男.35岁，持续髙热1周余.体温40.笛右，日差不超过脉搏108次/分. 呼吸26次/分，患者神志清，面色潮红，口唇干裂，精神不振，食欲差。
请问该患者的体温属哪种热型？类型？应采取哪些护理措施？护基題库1.环境：食指国绕着人群的空间及其中可以指节、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体，2.隔离：是将传染病人或帯菌者在传染期间安置在指定的传染病院或隔离单位和健康吝•隔开，暂时避免与人群接触,并对具有传染性的分襁物、排泄物、用物等集中消毒处理，防止疾病宜接或间接传播他人。
3.临界高血压：是指成人血压值在正常和高血压之间，其收缩压在140mmHg〜 l49mmHg之间，舒张压在90mmHg〜94mmHg之间，定为临界高血压.4.体位引流：是将患者置于特殊的体位，借重力使肺部即深部支气管的瑛液引流到较大的支气管二咳出茨液的方法。
5.压疮：是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。
I.产热散热高水平上平衡2.食道静脉曲张食道梗阻 3.安全舒适实用耐用4.搬运省力5.半坐流入盆腔局限化中毒6.冷水温水纱布包好高热互相撞击7.贵重器械锐利刀剪8.不能自理22C〜24C9.抗菌防臭氧分子10.偏低健侧11.性别年龄昼夜运动情绪1.寸2.寸3.x4. <5. x6. x7. <8. x 9. 410. 41. C2. B3.. C4. C5. B 6. E7. D 8. C 9. A 10. E 11. A 12. A 13. D 14. C 15. B 16. E17. C 18. B 19. E 20. B21. ABCD 22. AC 23. ABCDE24. ABCE 25. AC 26. ABDE 27. ABCE 28. ABDE 29. BDE 30. CDE 1.休息是指活动的停止或中断，尤其使人疲劳的活动或吃力的运动的停止或中断，并常含有由此而得到轻松、清新或精神恢复. 有效休息的条件是：1）生理方而的舒适2）减轻焦虑3）充足的睡眠2.有活动假牙应先取卜用冷水冲刷干净，病人漱口后戴上，假牙放在清水中浸泡备用不可放热水、酒精中。
昏迷病人假牙取下浸于清水中保存，与每日晨间更换清水一次。
1.当医生到来之前，护士应根据病情的鉴别，及时给予恰当的紧急处理，如氧气吸入、护基题库吸痰、止血、測血压、进行人丄呼吸、胸外心脏按摩、建立静脉输液通路、血型交义检验、配备库血以及其他急救措施.同时，应注意病人的伴送者或家属所提供的病史，以及病员送到急诊室最早期的病情动态观察，为医生提供诊断的有关资料。
2. I）嘱病人深呼吸，可使咽部放松。
2）暫停片刻，以防病人呕吐。
3）嘱病人做吞咽动作。
3.患者体温热型属稽留热，体温类型属高热，应采取的护理措施是：1）应密切观察病人体温，每四小时测度体温一次.并密切观察病人的面色、脉搏、呼吸、血压并作好记录.如有异常立即与医生联系.2）及时降温，热度高达或超过40C旦持续不退应及时采取降温措施，如可用冰袋冷敷头部，体温超过39.5 W可用酒精拭浴或温水浴拭浴后30分钟再测体温以观察体温变化.3补充营养和水分应给予营养丰富易消化的流质或半流质食物鼓励病人多饮水可遵医嘱静脉输液，输液中应加强观察，防止输液反应.4）做好口腔护理，饭后、睡前帮助病人漱口，预防并发症, 促进病人舒适. 5）作好皮肤护理，及时清洗皮肤，如体温下降，出汗较多应擦干汗液和更換衣服防止受凉.6）由于病人发热体力消耗较大，应嘱病人卧床休息，帮助安置舒适体位, 调整好室内温、湿度.光线.保持安静的环境.7）作好心理护理，病人发热2周，精神差，心理负担重，除采取以上各项措施外，应注意安慰病人，认真倾听病人倾诉，耐心解释，消除焦虑不安情堵，减轻心理和身体的痛苦，满足身心的需要。