第一篇总论一、名词解释1．药理学 2．药物 3. 药效学 4. 不良反应5. 副作用 6．后遗效应 7．停药反应 8．治疗指数9．激动药 10．首关效应 11．肝药酶 12．肝肠循环13．生物利用度 14．表观分布容积 15．恒比消除 16．半衰期17．稳态血药浓度 18.耐药性 19.化疗指数 20.二重感染二、选择题1．药物作用的选择性取决于：A．药物剂量的大小 B．药物脂溶性大小C．药物Pk大小 D．药物在体内吸收速E．组织器官对药物的敏感性2．作用选择性低的药物，在治疗量时往往呈现：A．毒性较大 B．副作用较多C．过敏反应较剧 D．容易成瘾E．以上都不是3．下列药物中,化疗指数最大的药物是:A.A药LD50=50mg ED50=100mgB.B药LD50=100mg ED50=50mgC.C药LD50=500mg ED50=250mgD.D药LD50=50mg ED50=10mgE.E药LD50=100mg ED50=25mg4．酸化尿液，可使弱碱性药物经肾脏排泄：A．解离↑，再吸收↓，排出↑B．解离↓，再吸收↑，排出↓C．解离↓，再吸收↓，排出↑D．解离↑，再吸收↑，排泄↓E．解离↑，再吸收↑，排出↑5．某药的半衰期是6h,如果按0.5g/次,一天3次给药,达到稳态血浆浓度所需的时间是:A.5—10hB.10—16hC.17—23hD.24—30hE.31—36h三、填空题1．药物的体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄。
2．受体占领学说中的“激动药”与受体有较强的亲和力，也有较强的内在活性，而“拮抗药”则无内在活性。
3．联合用药的结果可能是药物原有作用的增强称为协同，也可能是药物原有作用的减弱称为拮抗。
四、是非题1．药物的最大效能与效价强度成正比关系。
（×）2．大多数药物在体内通过生物膜的方式是主动转运。
（×）3．药物的治疗指数越大，表明该药物越不安全。
（×）4．肝药酶诱导剂可使被肝药酶转化的药物的血药浓度升高（×）5．影响药物效应的因素主要表现在机体和药物两方面。
（√）第二篇传出神经系统药理一、选择题1. 治疗闭角型青光眼主要选用:A．新斯的明B．乙酰胆碱C．琥珀胆碱D．毛果芸香碱E．筒箭毒碱2. 新斯的明最强大的作用是：A．膀胱逼尿肌兴奋 B．心脏抑制C．腺体分泌增加D．骨骼肌兴奋E．胃肠平滑肌兴奋3. 碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的主要机制是：A．直接激活胆碱酯酶 B．促进胆碱酯酶的生成C．生成磷酰化碘解磷定D．阻断M受体E．生成磷酰化胆碱酯酶4. 阿托品解痉作用最明显的器官是：A.支气管（平滑肌） B．胆管（平滑肌）C．胃肠（平滑肌） D．子宫（平滑肌）E．膀胱（平滑肌）5. 阿托品治疗休克最适用于：A．创伤性休克 B．失血性休克C．过敏性休克 D．心源性休克E．感染性休克6. 抢救过敏性休克的首选药是：A.多巴酚丁胺B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.肾上腺素7.酚妥拉明过量应用引起的低血压，选用对症治疗药物是：A.异丙肾上腺素B.麻黄碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.多巴胺8.微量肾上腺素与局麻药配伍的目的主要是：A.防止过敏性休克B.中枢镇静作用C.局部血管收缩，促进止血D.延长局麻作用时间及防止吸收中毒E.防止出现低血压9. 去甲肾上腺素静滴外漏的最佳处理:A.生理盐水皮下注射B.普鲁卡因溶液封闭C.酚妥拉明皮下浸润注射D.热敷E.冷敷10. 异丙肾上腺素治疗哮喘剂量过大或过于频繁易出现的不良反应是：A.中枢兴奋症状B.体位性低血压C.舒张压升高D.心悸或心动过速E.急性肾功能衰竭二、是非题1.毒扁豆碱滴眼时，若不压迫内眦，可因鼻粘膜吸收过多而中毒。
（√）2.阿托品引起的口干、视力模糊是剂量过大所致。
（×）3.琥珀碱过量中毒时禁用新斯的明，否则可加重呼吸肌麻痹。
（√）4.在手指、足趾等末端部位手术时，局麻药液中应加入肾上腺素。
（×）5.长期应用普萘洛尔应逐渐减量停药，否则将发生停药反应。
（√）三、填空题1.毛果芸香碱对眼的作用是缩瞳、降低眼内压和调节痉挛。
2.阿托品对眼的治疗作用是扩瞳、调节麻痹，但因持续时间长，常被后马托品取代。
3. 长期应用β受体阻断药，可引起β受体向上调节，突然停药可引起反跳现象，故停药应采取逐渐减量停药。
四、问答题1. 试述阿托品的主要不良反应，过量中毒症状表现及其解救。
2. 试问治疗过敏性休克的首选药是？问什么？3．试述普萘洛尔的药理作用、临床应用、主要不良反应及应用注意事项。
第三篇中枢神经系统药理一、选择题1.地西泮的作用特点不包括：A.缩短睡眠诱导时间B.延长睡眠持续时间C.安全范围大D.停药后代偿性反跳较严重E.以上都不是2.下列哪点是镇静催眠药的共同不良反应：A.明显缩短快动眼睡眠时间B.视力模糊C.明显诱导肝药酶D.久用产生依赖性和成瘾E.以上均不是3.巴比妥类急性中毒时，导致死亡的主要原因是：A.呼吸循环衰竭B.心跳骤停C.肾损害D.肝损害E.以上均不是4.癫痫持续状态时静脉注射的首选药是：A.硫喷妥钠B.苯妥英钠C.地西泮D.乙琥胺E.以上均不是5.卡比多巴辅助左旋多巴治疗帕金森病的机制是：A.激动多巴胺受体B.阻断胆碱受体C.抑制外周多巴脱羧酶活性D.促进黑质中多巴胺能神经元释放多巴胺E.以上都不是6.氯丙嗪对体温影响的特点是：A.抑制大脑皮层、使体温调节失灵B.对体温的影响与环境温度变化无关C.只降低高于正常的体温D.能使发热及正常温度都降低至正常以下E.环境温度高，降温作用强7.可对抗氯丙嗪降压反应的药物是：A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.阿托品D.肾上腺素E.多巴酚丁胺8.胆绞痛病人最好选用：A.哌替啶＋地西泮B.哌替啶＋氯丙嗪C.哌替啶＋间羟胺D.哌替啶＋阿托品E.哌替啶＋异丙嗪9.吗啡无下列哪种不良反应：A.颅内压增高B.胆囊内压力明显增高C.抑制消化液的分泌D.腹泻E.恶心、呕吐10.心源性哮喘可选用：A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.氢化可的松D.吗啡E.克伦特罗11.吗啡无下列哪种药理作用：A.抑制呼吸B.引起恶心C.舒张胆道括约肌D.抑制咳嗽E.引起体位性低血压12.吗啡与哌替啶比较的叙述中,错误的是：A.哌替啶有强大的镇咳作用B.吗啡的镇痛作用比哌替啶强C.等效镇痛剂量抑制呼吸的程度相等D.吗啡的成瘾性较哌替啶强E.两药均可引起体位性低血压13.用小剂量乙酰水杨酸能防止冠脉血栓形成是因为：A.抑制前列环素合成B.抑制血栓素合成C.抑制前列环素和血栓素合成D.抑制花生四烯酸的合成E.以上都不是14.乙酰水杨酸与双香豆素合用可增加出血倾向的原因是：A.降低双香豆素的代谢B.降低双香豆素的排泄C.竞争与血浆蛋白结合D.增加双香豆素的吸收E.抑制肝药酶二、填空题1.苯二氮卓类和巴比妥类都能增强GABA能神经功能；但苯二氮卓类是使Cl-通道开放的频率增加，而巴比妥类是使Cl-通道开放的时间增加。
2.巴比妥类随剂量由小到大,相继出现镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用。
3.苯妥英钠是治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药物。
4.抗帕金森病药按作用机制分为拟多巴胺类药和抗胆碱药两类。
5. 氯丙嗪与异丙嗪、哌替啶合用组成冬眠合剂，用于人工冬眠疗法。
6.氯丙嗪降低下丘脑释放催乳素抑制因子,与其阻断结节漏斗部通路中的多巴胺受体有关。
7.典型的镇痛药为阿片生物碱类及合成代用品，其特点是作用强和易产生依赖性，故称为麻醉性镇痛药。
8.吗啡的临床应用有镇痛、心源性哮喘和止泻。
9.内源性PG对胃黏膜具有保护作用 ,阿司匹林抑制胃黏膜合成ＰＧ ,故可诱致胃溃疡与胃出血。
10.乙酰水杨酸与碳酸氢钠合用时，乙酰水杨酸的吸收减慢而排泄加速。
三、是非题1.麻醉前给予不同的药物可镇静消除紧张情绪，并能达到满意的肌松作用。
（×）2.治疗剂量的地西泮可产生心血管抑制的不良反应。
（×）3.巴比妥过量中毒，为了促使其快速排泄，可以碱化尿液，使解离度增加，减少肾小管再吸收。
(√)4.口服硫酸镁可治疗惊厥。
(×)5.卡比多巴单用没有较强的抗震颤麻痹作用。
(√)6.小剂量氯丙嗪即有镇吐作用，其作用部位是延脑呕吐中枢。
(×)7.氯丙嗪引起帕金森综合征，合理的处理措施是及时使用左旋多巴。
(×)8.吗啡与哌替啶比较，两药对平滑肌张力的影响基本相似。
(×)9.吗啡治疗心源性哮喘，是由于扩张支气管平滑肌，保持呼吸道通畅。
(×)四、问答题1. 简述地西泮药理作用及其机制。
（或地西泮与巴比托类的作用机制异同点）2. 试问氯丙嗪有哪些重要不良反应？处理对策如何？3. 试问哌替啶与吗啡在作用与应用上有何异同？4. 试述阿司匹林引起胃肠道反应的机制与防治措施。
（或阿司匹林的不良反应及防治措施）第四篇心血管系统药理一、选择题1. 能选择性地扩张脑血管的药物是：A.硝苯地平B.维拉帕米C.地尔硫卓D.尼莫地平E.尼群地平2. 呋噻米的不良反应不包括：A.低血钾B.碱血症C.高血钙D.低血钠E. 低血镁3. ACEI不包括：A.卡托普利B.雷米普利C.依那普利D.培哚普利E.氯沙坦4. 高血压并发支气管哮喘时不宜使用：A.利尿剂B.β受体阻断剂C.α受体阻断剂D.钙拮抗剂E. ACEI5. 下列药物中属于广谱抗心律失常药的是：A.利多卡因B.苯妥英钠C.普萘洛尔D.奎尼丁E. 维拉帕米6. 下列药物中不良反应有金鸡钠反应的是：A.利多卡因B.苯妥英钠C.普萘洛尔D. 维拉帕米E.奎尼丁7. 治疗急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药是：A.利多卡因B.胺碘酮C.普萘洛尔D.奎尼丁E. 维拉帕米8. 强心苷中毒时所致的过速型室性心律失常的首选药为：A. 苯妥英钠B.胺碘酮C.普萘洛尔D.奎尼丁E. 维拉帕米9. 下列药物中易致肺间质纤维化的是：A.利多卡因B.胺碘酮C.苯妥英钠D.普萘洛尔E.普罗帕酮10. 强心苷的正性肌力作用机制是：A.兴奋β受体B.抑制Na+-K+-ATP酶C.交感神经递质释放增加D.激动Na+-K+-ATP酶E. 阻断心迷走神经11. 强心苷的最佳适应证是：A.严重二尖瓣狭窄所致的CHFB.甲亢所致的CHFC.贫血所致的CHFD.伴的心房纤颤的CHFE.缩窄性心包炎所致的CHF12. 强心苷最严重的不良反应为：A.心脏毒性B.胃肠道反应C.视觉异常D.中枢毒性E.咳嗽13. 可用于治疗慢性心功能不全又可用于抗心律失常的药是：A.胺碘酮B.奎尼丁C. 利多卡因D.地高辛E.卡托普利14. 下列药物中不能用于心绞痛的是：A.硝酸甘油B.强心苷C.维拉帕米D.普萘洛尔E.硝苯地平15. 下述关于普萘洛尔与硝酸甘油合用治疗心绞痛的理论根据，哪点是错误的：A.增强疗效B.防止反射性心率加快C.能协同降低心肌耗氧量D.避免普萘洛尔抑制心脏E. 防止反射性心肌收缩力增强二、填空题1. 呋塞米特异性地与髓袢升支粗段皮质部和髓质部Na＋-K＋- 2C1－共同转运载体蛋白结合，干扰肾脏的尿液稀释与浓缩功能。