饮食营养与人体健康评估
一、人体对营养的需求
• （二）营养素 食物中对人体有用的成分 就是营养素。人体所需的营养素可分为六 大类：蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物 质及微量元素、维生素、水 。
饮食营养与人体健康评估
• （二）营 养 素
• 蛋白质
• (protein)
碳水化合物
(carbohydrate)
※胆囊造影饮食：适于需要行X线或B超进行 胆囊检查的病人。 1.造影前一日午餐进高脂饮食，刺激胆囊收 缩和排空，助于显影剂进入胆囊； 2.前一日晚餐进清淡饮食，晚餐后服造影剂， 禁食，禁水禁烟至次日上午。 3.造影当日禁用早餐，第一次摄片后，如胆 囊显影良好，可进高脂肪餐，半小时后第 二次摄片。
※潜血试验饮食：协助诊断消化道有无出血， 为大便隐血试验做准备。 1、试验期为3-5天，禁食含铁丰富的药物及 绿色蔬菜。 2、第4天开始，连续三天留粪便及作隐血检 查。 ※甲状腺131碘试验饮食:适用于甲状腺功能亢 进和甲状腺功能减低的病人，协助反射性 核素检查
住院病人常 用的基本饮 食有4种，即 普通饮食、 软食、半流 质饮食和流 质饮食。
软食
半流质饮 食
将食物制成半流 每天5－6餐每次 状。少食多餐,易 300ml蛋白质50咀嚼、吞咽消化 70g/d. 如鸡蛋羹、米粥、 面 条、肉末、菜 末、豆腐等 食物呈液状，因 每天6－7餐，蛋 热量及营养素不 白质40-50g/d。 够，只能短期使 用如奶类、豆浆、 米汤、稀藕粉、 肉汁、菜汁、果 汁
低胆固醇饮食
低盐饮食 无盐低钠饮食 少渣饮食 高膳食纤维饮食
冠心病、高胆固醇血症，动脉硬化
高血压、心力衰竭、急慢性肾炎 同上，但病情较重者 食管静脉曲张，伤寒、腹泻、肠炎 便秘，肥胖，糖尿病，高脂血症
胆固醇小于300mg/d
每日食盐不超过2g，禁用腌制食 品 须严格控制食物中的含钠量 禁用粗糙、含纤维多的食物 采用含纤维多的食物
（三）膳食纤维（Meal fiber）
• 膳食纤维是指在肠道内能耐受消化酶的作 用，但可被细菌酶分解的植物性物质，在 维持正常代谢和预防疾病中起重要作用。
膳食纤维主要生理功能
• 可促进肠蠕动，稀释和减少肠内致癌物与 肠道接触的时间 • 调节脂肪代谢 • 延缓碳水化合物的吸收，减少摄入量。 • 有防癌、防胆石形成，控制肥胖及降血脂 的作用。
膳食纤维的来源
• 膳食纤维主要存在于谷、薯、豆类及蔬菜、 水果等植物性食物中。植物成熟度越高则 膳食纤维含量就越多，谷类加工越精细则 膳食纤维含量就越少。个体每日膳食纤维 摄入量为25~30g。
有关饮食方面的基本知识
• 医院饮食分类 • 医院饮食分为：基本饮食、治疗饮食 和试验饮食。 • 食物中的营养素有蛋白质、脂肪、碳 水化合物、维生素、矿物质和微量元 素、食物纤维及水等七大类。
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一、人体对营养的需求
（一）热能 • 按中国营养学会的推荐标准，我国成年男 性的热能供给量为10.0~17.5MJ/d，成年女 性为9.2~14.2MJ/d
热能
• 热能来源
人体所需要的热能，是由摄入食物后在体 内酶的作用下经过生物氧化释放出的能量 所提供。 这种能量来自蛋白质、脂肪、碳水化合物 三大供热物质，称为“热能营养素”。
甲状腺131碘试验饮食 在试验期间禁用含碘食物及其他一切影响 甲状腺功能的药物及食物，如海带、海蜇、 紫菜、海参、虾、鱼、加碘食盐等。 禁用碘剂做局部消毒，试验。 试验期为2周，2周后做131I功能测定。

肌酐试验饮食
目的 :协助检查肾小球滤过功能。
试验期为3天，前两天为准备期，最后一天 进行试验。 ●期间供给低蛋白膳食，蛋白质〈40g/d，禁 食肉类、鱼类等。 ●限制主食和谷物，每日300g为限。 ●可多用蔬菜、含糖高的食物使病人有饱腹感 并补充热量。 ●第3天测尿内生肌酐清除率及血浆肌酐含量 。
饮食营养与人体健康评估
• 一、人体对营养的需 求
• 营养素 • 热能
饮食营养与人体健康评估
一、人体对营养的需求
（一）热能 热能不是营养素，但人的生命活动需 要消耗能量。热能主要来自于三大营养 素—碳水化合物、脂肪、蛋白质 。 三大营养素产热量为：碳水化合物 17kJ/g，脂肪38kJ/g，蛋白质17kJ/g。
基本饮食
类别
普通饮食
适用范围
病情较轻，疾病恢复期 消化吸收功能较差，低 热、咀嚼不便、术后恢 复期及老、幼病人 消化道疾患、吞咽及咀 嚼困难、发热及术后病 人
饮食原则
易消化，无刺激 性饮食 以软烂无刺激饮 食为主如软饭、 面条、切碎煮熟 的菜和肉
用法
每日3餐蛋白质 70-90克 /d 每日3－4餐蛋白 质60-80克/d
流质
高热，病情危重或全身 衰竭，各种手术后
治疗饮食
针对各种疾病的具体情况而某一种或几种营养素的摄入以达到治疗的要求，称治疗饮食。
饮食种类 高热量饮食 高蛋白饮食 低蛋白饮食 低脂肪饮食 适用范围 甲亢、烧伤、高热及产妇 长期消耗性疾病、严重贫血、烧伤 急性肾炎、肾功能衰竭和肝昏迷等 冠心病、高脂血症，肝、胆疾患 饮食原则 每日热量12.5MJ/d，加餐两次。 蛋白质为90~120g/d采用优质蛋 白 蛋白质少于40g/d（成人） 每日脂肪量小于50g
营养与饮食护理
学习目标
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解释：基本饮食、治疗饮食、试验饮食、鼻饲法 简述人体对营养的需求。 列举六大营养素的功能。 叙述人体健康评估内容。 阐述医院饮食的种类、适用范围、饮食原则及用 法。 • 说出病人饮食护理措施。 • 说出鼻饲法的目的，并能正确实施鼻饲法。 • 简述管饲饮食的内容、灌注方法及注意事项。
脂肪
(fat)
•
矿物质
• (mineral)
维生素
(vitamin)
水
(water)
• •
膳食纤维
（Meal fiber）
饮食营养与人体健康评估
• 水(water)
水是维持生命最基本的营养Байду номын сангаас，占体重的70
％。
正常成人每日水的摄入与排出量应保持平 衡，约为2 000～2 500ml／d。
饮食营养与人体健康评估
要素饮食及各种 配方饮食
严重烧伤、低蛋白血症、晚期癌症及严 重营养不良的病人
要素饮食是各种营养素齐全，很 少消化或不需要消化即可吸收的 无渣饮食。口服、鼻饲或由造瘘 口处滴入。
试验饮食
试验饮食是指即在特定时间内，通过对饮
食内容的特殊调整，达到协助疾病的诊断和 提高实验检查正确性的一类饮食，称试验饮 食。