布洛芬和 对乙酰氨 基酚作为 儿童退热 药安全吗 ？
没有一种退热药是绝对安全的，而且都有过敏的可 能。但总的来说，布洛芬和对乙酰氨基酚的副作用 较轻微，在儿童中应用是较为安全的。儿童对布洛 芬和对乙酰氨基酚耐受性都是差不多的，其不良反 应的发生也与年龄无关，如果没有禁忌证，布洛芬 和对乙酰氨基酚都可作为患儿退热药的首选。布洛 芬和对乙酰氨基酚在临床上应用非常广泛，儿科医 生和家长都应该重视其不良反应，不要随意使用， 如实需使用时，应根据患儿的年龄、体重来综合计 算（其中体重是优先考虑的）具体的给药量，应避 免用药过量和用药过频。
布洛芬和对乙酰氨基酚的副作用有什么不同吗？
一．布洛芬的副作用：主要为消化道的不良反应（发生率为 5%～ 15%），与食物同服，可减轻其胃肠道刺激。这些不良反应包括消 化不良、胃灼热感、上腹部疼痛、恶心、呕吐、饱腹感等，一般都 较轻微。另外，出现胃溃疡和消化道出血者不足 1%，出现头痛、 嗜睡、眩晕、耳鸣等神经系统不良反应者约 1%～3%。其他少见的 不良反应有下肢水肿、肾功能不全、皮疹、支气管哮喘、肝功能异 常、白细胞减少等。
二．对乙酰氨基酚的不良反应：主要是反复多次的应用，超剂量所致， 同时由于混合了病毒感染的因素，易引起肝炎。如使用对乙酰氨基 酚的常规治疗剂量仅偶见恶心、呕吐、出汗、腹痛等不良反应，少 数可发生过敏性皮炎/皮疹、粒细胞缺乏、血小板减少等。但若治 疗剂量的反复多次使用，尤其是高剂量长期用药，可引起肝转氨酶 增高，但未见肝功能衰竭和死亡的报道；超剂量使用可导致肝功能 明显异常，有造成肝功能衰竭甚至死亡的报道。
对乙酰氨基酚：又称醋氨酚、扑热息痛，Panadol、 Tylenol、Fortolin 等都是这类药物，为苯胺类解热镇 痛药，其解热、镇痛作用强度与阿司匹林类似，但抗炎作 用极弱（可能与药物对机体不同酶的敏感性差异有关）， 对凝血机制无影响。对乙酰氨基酚毒副作用少，较易耐受， 是一种比较安全的退热药，很多复方制剂的感冒药里都有 它的存在。
使用布洛芬和对乙酰氨基酚时有什么需要特别注意的？
布洛芬与阿司匹林有交叉过敏，故对阿司匹林过敏的患儿禁用。有消化性溃疡史、 胃肠道出血、心功能不全、肝肾功能不全、高血压、凝血机制或血小板功能障碍 （如血友病）的患儿需慎用。脱水或水分补充不够等低血容量的患儿使用布洛芬退 热可增加肾功能损害的风险。另外，罹患水痘的患儿使用布洛芬则可增加 A 组链 球菌感染的风险。
使用布洛芬和对乙酰氨基酚时有什么需要特别注意 的？
布洛芬和对乙酰氨基酚属于同一种 类型的退热药吗？
布洛芬：和萘普生一样属于芳基丙酸类解热镇痛药，有明 显的抗炎、解热、镇痛作用，强度与阿司匹林相当，对血 小板功能有一定的抑制作用，可延长出血时间，但在常规 治疗剂量使用时，不良反应发生率低，耐受性与对乙酰氨 基酚相似。
对阿司匹林过敏者对对乙酰氨基酚通常不发生过敏，但＜5% 的阿司匹林过敏的患 儿服用对乙酰氨基酚后可能会发生轻度支气管痉挛性反应。服用剂量不应超过推荐 剂量，否则可能引起头痛、呕吐、倦怠低血压及皮疹等。严重肝肾功能不全者禁用。 肝病或病毒性肝炎、轻至中度肝肾功能不全者、严重心肺疾病患儿应慎用。如果患 儿出现黄疸症状需立即进行肝功能测试。
如果伴有持续的呕吐、腹泻或液体摄入不足，出现明显的脱水者需及时处理，积极 纠正水及电解质平衡。如患儿出现囟门下陷、口唇干燥、眼眶下陷、少泪、虚弱等 时意味着已经脱水了。若发现患儿具有脱水征时应注意补液，对于正处于哺乳期的 患儿来说，最合适的液体就是母乳。
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布洛芬和对乙酰氨基酚的退热效果 有什么不同吗？
布洛芬和对乙酰氨基酚都属于非甾体类解热镇痛药， 通过抑制前列腺素的合成从而发挥解热、镇痛的作用， 从而达到使发热者退热、缓解疼痛带来的不适感等作 用，但对体温正常者是无影响的，不会使其体温降低。 两者的退热效果是相似的，但也存在一定的差异性。 相对而言，单次剂量的布洛芬退热作用相对较强，降 温维持时间相对较长，但对乙酰氨基酚体温下降的速 度在口服后半小时比布洛芬更明显。
布洛芬与对乙酰氨 基酚的对比
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有区是目前应用最 普遍也是目前认为最适合儿童使用的退热药，这两 种常用退热药的区别有哪些呢？
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布洛芬和对乙酰氨基酚的退热效果有何不同？
布洛芬和对乙酰氨基酚作为儿童退热药安全吗？ 布洛芬和对乙酰氨基酚的副作用有何不同？