牙根部借一层薄骨相隔，故牙根的病变可 侵入窦内，引起窦内病变如牙源性上颌窦 炎
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额窦
• 额窦位于筛窦前上方，额骨内外板之 间，左右各一。
• 窦的大小及形状极不一致，但基本上 为一三角锥体形。
• 眶的内上角为额窦底部，骨质最薄， 急性额窦炎，此处压痛明显。
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• 梨状窝（异物滞留部位）
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四、咽淋巴组织与淋巴环
• 内环：腭扁桃体、咽扁桃 体、咽鼓管扁桃体、咽侧 索等
• 外环：咽后淋巴结、下颌 角淋巴结、颌下淋巴结、 颏下淋巴结
喉的应用解剖生理
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喉的应用解剖生理
• 颈前正中部，舌骨 下
筛窦和蝶窦
咽的应用解剖生理
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咽的应用解剖与生理
• 呼吸道与消化道共同通 道
• 上至颅底，下至第六颈 椎
• 上宽下窄，前后扁平略 成漏斗状
• 成人全长12CM
• 呼吸 • 吞咽 • 免疫 • 调节中耳
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咽的应用解剖
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周慧敏
教学目的
掌握 ：中耳组成、固有鼻腔、鼻窦、鼻腔的生理功能、 咽的分部、喉软骨、喉腔
熟悉 ：外耳及内耳解剖、耳的生理、外鼻、咽粘膜间 隙及淋巴组织、咽的生理功能、喉肌、喉神经、喉的 生理功能
主要内容
耳的应用解剖生理
鼻的应用解剖生理
咽的应用解剖生理
喉的应用解剖生理
耳的应用解剖生理
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外鼻
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鼻腔
鼻腔：鼻前庭；固有鼻腔 利特尔区（易出血区） 上、中、下鼻甲 上、中、下鼻道 鼻泪管、咽鼓管
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鼻窦
上颌窦 额窦 筛窦 蝶窦
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上颌窦
• 位于上颌骨内，窦腔平均容积约13ml。 • 鼻窦中最大 • 上颌窦底壁往往与第二尖牙、第一、二磨
一、鼻咽
• 咽扁桃体（腺样体） • 咽鼓管咽口 • 咽鼓管圆枕 • 咽隐窝（鼻咽癌好发部位）
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二、口咽
• 经咽峡与口腔相通 • 咽峡 • 腭扁桃体（扁桃体） • 腭舌弓 • 腭咽弓
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三、喉咽
• 上接咽口，下接食管，前 通喉腔
耳鼻咽喉应用解剖生理
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• 第三颈椎至第六颈 椎下缘
• 上通咽喉
• 下接气管
• 呼吸 • 发音 • 屏气 • 反射
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一、喉软骨
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1、甲状软骨：喉部最大软骨，V形状凹陷 （甲状软骨切迹），常作为识别颈正中线 的标志 2、环状软骨：喉部唯一完整的环状软骨， 对保持喉气管的通畅有重要意义。 3、会厌软骨：位置最高。吞咽时会厌向下 封闭喉腔入口，保护呼吸道免受食物入侵 4、杓状软骨：左右各一，形式三角椎体。 上面附有声带突和肌肉突，司声带运动
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由外向内
• 外耳 • 中耳 • 内耳
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咽鼓管
• 起于鼓室前壁，止 Байду номын сангаас咽壁内侧
• 成人长35mm，成S状， 外1/3为骨部，内2/3 为软骨部
• 儿童咽鼓管短而 宽，接近水平
鼻的应用解剖生理
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二、喉肌
• 作用：使声门和喉入口开闭、声带弛张
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三、喉腔
1、声门上区 2、声门区 3、声门下区
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四、喉神经
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课 后 练习题
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