心理咨询师简答题(全)-考试用1、请对该求助者目前状态〔身心与社会功能〕进展整理。

答：精神状态：注意力不集中，记忆力下降，易激惹，焦虑。

生理状态：即躯体异常感觉：头痛，头晕，疲劳，睡眠不好。

社会功能状态：学习效率降低，社会交往很少。

2、该求助者主要病症是什么？〔疑病性神经症〕答；心理方面：痛苦，焦虑，恐惧，情绪低落，意向下降.躯体方面：右上腹部不适，睡眠障碍，食欲下降，全身乏力，伴头，胸肩等位疼痛。

3、引起求助者心理问题原因〔造成主要原因〕是什么？答；1，生理原因：女性，31 岁，面临婚姻问题与工作问题。

2，社会原因：童年受母亲训斥，中学上卫生课时，因回忆童年经历感到下流，羞耻。

人际交往少，缺少有效社会支持系统。

家庭教养严厉。

3，文化因素对心理障碍影响。

4、心理原因；错误观念；认为童年经历下流，无耻，暗恋男教师，自己不纯洁。

5，对现实问题误解或错误评价：害怕他人从自己目光中看出不纯洁。

6，持久负性情绪：童年事件一直困扰着自己，与人接触就紧张，害怕。

性格内向。

4．引起求助者心理问题原因〔造成主要原因〕是什么？请分析求助者出现上述问题原因是什么？答：1。

生理原因：未见明显生理原因。

2．社会原因：家庭教育因素，家庭教育严格，父母非常看重他学习成绩。

有负性生活事件影响，上大学后学习成绩下降。

3。

求助者人际关系不良，很少与人交流，独来独往。

4。

缺乏社会支持系统帮助。

5．对该求助者个人成长资料进展整理？〔强迫性神经症〕答：1，童年生活经历：吃东西未洗手遭到母亲训斥，身体安康，未患过严重疾病，父母感情融洽，父母管教严厉，做事追求完美。

2，青少年期情况：兴趣爱好较少，很少与同伴玩耍，大学时同学患肝炎而担忧被传染，学习，就业顺利。

6．该求助者核心问题是什么？属于什么范畴内心理紊乱？并说明理由？答：1，求助者核心问题是指那些使求助者感到痛苦而迫切需要解决问题，即异常心理行为表现。

该求助者核心问题是情绪低落。

理由如下：1，情绪低落表现：经常面带愁容表现痛苦悲伤等。

2，求助者主诉：感到前途悲观等。

求助者心理紊乱属于心理障碍范围。

理由如下；1，排除精神病障碍。

一，按照自知力标准，求助者自知力完整，主动求医。

二，按照病与非病原那么，求助者主观世界与客观世界统一，即未出现幻觉，妄想等病症。

求助者心理心理活动内在协调一致，这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中高度准确与有效，求助者人格保持相对稳定。

因此不属于精神范畴。

2，求助者实始反响剧烈，情绪低落明显而强烈。

3，按照许又新教授评分标准，求助者病程为5 求助者痛苦程度无法自身克制，记2分，求助者能照常工作学习及人际交往，社会功能记1 分，总分为6 分，属于神经症范围。

7．还应收集该求助者哪些方面资料？答：婚恋情况，以往解决问题行为模式，早年回忆。

有无负性情绪记忆。

对未来希望。

性欲开展及性生活相关情况。

生活状况。

社会交往情况。

娱乐活动。

个人内心世界重要特点。

8．对该案例如何进展初步诊断与鉴别诊断。

〔神经衰弱〕答：1，根据既往病史或体检结果，判断求助者心理问题是否存在器质性病变根底。

2，根据区分心理正常与异常原那么，自知力程度，是否存在幻觉，妄想等精神病性病症，判断求助者是否存在精神病性问题。

3．根据求助者内心冲突性质，判断是否存在神经症性问题。

4．如果求助者内心冲突是变形，根据神经症简易评定法，判断求助者是否可以确诊为神经症。

5．根据求助者主导病症以及不同种类神经症诊断要点，确定神经症类型，形成初步诊断。

6，与具有类似病症其他类型神经症相鉴别。

按照上述程序，对该案例形成以下初步诊断与鉴别诊断结果。

该求助心理问题无器质性病变根底。

该求助者无精神病性问题。

该求助者存在变形冲突，表现为：与同学因小事争吵后，觉得人家跟自己过不去，尽量防止与他人接触。

根据神经症简易评分法，该求助者病程一年以上，3 分，精神痛苦无法自行摆脱，2 分；学习成绩明显下降，防止与他人接触，有回避行为，但仍能坚持上学，社会功能受损程度2 分。

总分七分，可以确诊为神经症。

该求助者主导病症是与精神易兴奋相联系精神易疲劳，并伴有烦恼，易激惹等情绪病症与头部不适，睡眠障碍等躯体病症。

与神经衰弱诊断要点相符合，据此初步诊断为神经衰弱。

与其他类型神经症相鉴别：该求助者虽然心情不好，但是没有出现全天大局部时间情绪低落或兴趣减少，可以排除抑郁发作与抑郁神经症。

该求助者虽然有焦虑情绪，但是有具体内容，不是无名焦虑，可以排除广泛焦虑。

该求助者虽然有回避他人行为，但是其内心感受来源于总想着与同学以前矛盾，而不是与处境不相符担忧与害怕，可以排除恐惧神经症。

该求助者虽然有想摆脱但摆脱不了内心冲突，但是这种冲突继发于当前痛苦状态，痛苦不是由于这种冲突引发，可以排除强迫性神经症。

9．该案例最可能初步诊断与依据是什么？〔社交恐惧症〕答：最可能初步诊断是社交恐惧症依据如下：1。

恐惧病症，2，内心冲突变形。

3，有自知力，能够主动地求医，按照区分心理正常与心理异常原那么，排除精神病性问题。

4，病程持续时间较长。

5，社会功能已经受损，有回避行为。

6，精神负担重，内心痛苦。

7 无器质病变根底。

10．该案例最可能初步诊断与依据是什么？〔强迫性神经症〕答：对该案例最可能初步诊断是强迫性神经症。

依据如下：1，强迫病症，2，内心冲突变形，3，有自知力，能够主动地求医，按照区分心理正常与心理异常原那么，排除精神病性问题。

4，病程持续时间较长。

5，社会功能已经受损。

6，精神负担重，内心痛苦。

11．案例最可能初步诊断与依据是什么？〔抑郁性神经症〕答：对该例最可能初步诊断为抑郁性神经症。

依据如下：1，根据区分正常与心理异常原那么，求助者主客观世界统一，心理活动协调一致，人格相对稳定，对自己心理问题有自知力，有主动地求医行为，无幻觉，妄想等精神病性病症，可能排除精神病性问题。

2，由于其初始反响强烈，持续时间长达3 年，内心冲突变形，心理痛苦无法自行摆脱，己严重地影响了社会功能，有泛化，有回避出现，根据许又新教授神经症评分标准，该求助者在严重程度，痛苦程度及病程上得分为7 分，可以诊断为神经症。

3，该求助者病症主要为情绪低落，兴趣下降，自我评价低，病程两年以上根据这些症状初步诊断为抑郁性神经。

4，无器质性病变根底。

12．对该案例初步诊断及其依据是什么？〔严重心理问题〕答：对该案例初步诊断为；严重心理问题。

依据如下：1，该求助者历年体检工作正常，故其心理问题没有器质性病变根底。

2，根据区分心理正常与心理异常原那么，该求助者主客观世界统一，心理活动协调，一致，人格相对稳定，自知力相对完整，没有幻觉，妄想等精神病性病症，可以排除精神病性问题。

3，该求助者心理问题与高考压力有关，由现实因素引发，与处境相符，没有变形内容冲突，可以排除神经症性问题。

4，情绪反响己经泛化。

5，该求助者心理问题特点是；由现实刺激引发，持续时间四月，有一定程度痛苦，学习效率有所下降，社会功能轻度受损，负性情绪已经泛化。

据此诊断为严重心理问题。

13．该求助者初步诊断及依据是什么？〔疑病性神经症〕答：初步诊断为疑病性神经症，依据如下：1，根据既往史，该求助者没有明确器质性病变根底。

2，根据区分心理正常与心理异常原那么，该求助者主客观世界统一，心理活动协调一致，人格相对稳定，自知力相对完整，没有幻觉，妄想等精神病性病症，可以排除精神病性问题。

3，该求助者存在变形内心冲突，表现为对患肝癌过分疑心担忧。

4，根据神经症简易评定法，该求助者病程一年以上，3 分，精神痛苦无法自行缓解，2 分；工作出中出现放弃与回避，但仍能工作，社会功能受损程度，2 分。

总分7 分，可以确认为神经症。

5，该求助者主导病症是幼稚病观念，对身体过于敏感，对安康过虑，反复求医，不相信诊断结果。

符合疑病神经症诊断要点，初步诊断为疑病性神经症。

14，对该求助者需做哪些鉴别。

〔疑病〕答1，与疑病妄想相鉴别，求助者认为自己患肝癌，主要是疑心与担忧而不是坚信不移，可排除疑病妄想。

2，与广泛性焦虑相鉴别，该求助者虽然出现焦虑情绪，但是焦虑有具体内容，不是无名焦虑，可排除广泛性焦虑。

3，与恐惧性神经症相鉴别，该求助者虽对肝癌存在担忧与害怕，但这种担忧与害怕是指向未来，不是已经患了肝癌，所以这种担忧与害怕是焦虑而不具备恐惧特点，可以排除恐惧性神经症。

4，与抑郁性神经症相鉴别，该求助者虽然有情绪低落病症，但是继发于疑病观念观念，并非主导病症，可以排除抑郁性神经症。

15．请对该案例进展病因分析。

〔强迫性神经症〕答：1，生理原因：女性，23 岁。

2，社会原因：童年因未洗手受母亲训斥。

家庭教养严厉。

大学时因同学患肝炎而担忧被传染。

自幼卫生习惯对心理障碍形成有一定影响。

3，心理原因：错误观念：1。

因童年与青年期经历而形成了不干净就会染上疾病观念。

2，对现实问题误解或错误评价：害怕被传染上肝炎，性格内向，追求完美。

16．对该案例应该选择何种心理测验？〔请说明理由〕EPQ；用来了解求助者人格特征。

SLC-90，用来了解该求助者在躯体方面自我评价以及程度。

SDS，用来了解该求助者抑郁情绪及程度。

SAS。

用来了解该求助者焦虑情绪及程度。

MMPI。

用来了解该求助者病理人格特征，也可以作为鉴别精神病依据。

17，该案例应该选择哪些方面心理测验。

答：1，选择直接与临床表现有关心理测验，将问题严重程度量化。

2，选择与临床表现有密切关系心理测验。

3，选择进展病因性探索心理测验。

4，选择为排除其他诊断而使用心理测验。

18．求助者责任、权利、义务：责任：向咨询师提供与心理问题有关真实资料；积极主动地与咨询师一起探索解决问题方法；完成双方商定作业。

权利:求助者可以根据个人意愿选择咨询师；对咨询过程不满意可以要求更换适宜咨询师；对咨询方案有知情权、协商权、选择权。

义务：遵守咨询机构有关规定；遵守与执行商定好咨询方案个方面内容；求助者应尊重咨询师，按照预约时间不失约、不迟到，如有特殊情况提前通知咨询师。

19．咨询师责任、权利、义务。

责任：热爱本职工作，坚决为社会做奉献信念，刻苦钻研专业知识，增强技能，提高自身素质，遵守职业道德，遵守国法律法规，与求助者建立平等友好咨询关系；帮助求助者解决心理问题；心理咨询师始终严格遵守保密原那么，并说明保密例外。

权利：留神理咨询师认为自己不适合对某个求助者进展咨询时，应向求助者做出明确说明，并且应本着对求助者负责态度将其介绍给另一位适宜心理咨询师或医师。

有权了解与求助者心理问题有关个人资料。

义务：心理咨询师在咨询关系建立之前，必须让求助者了解心理咨询工作性质、特点及这一工作可能局限以及求助者自身权利与义务；心理咨询师在对求助者进展工作时，应与求助者对工作重点进展讨论并达成一致意见，必要时应与求助者达成书面协议；遵守咨询机构有关规定；遵守与执行商定好咨询方案各方面内容；咨询师应尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况需提前告知求助者。