糖尿病合并高血压的护理研究新进展
[摘要]：糖尿病和高血压都是现阶段临床中十分常见的慢性疾病，且两种疾
病互相影响，常常合并出现。
随着人们对护理的需求越来越高，常规护理已经无
法切实满足患者需要，怎样进一步提高护理质量，给予患者更加优质的护理服务
是临床护理工作重点。
本文简要综述糖尿病合并高血压的护理研究新进展。
[关键词]：糖尿病；高血压；护理
糖尿病是一种常见的代谢性疾病，主要是因为机体内分泌紊乱导致胰岛素分
泌不足，近年来发病率逐年上升且趋向于年轻化，患病后患者的血糖水平因受到
诸多因素影响而难以控制，出现并发症概率较高，糖尿病合并高血压是其中发生
率较高的一种[1]，严重降低了人们的生活质量，除了积极有效的治疗之外，日常
护理干预也十分关键。
1.糖尿病合并高血压的发病机制与临床特点
1.1发病机制
调查显示，三分之一左右的糖尿病患者在确诊糖尿病之前便有血压升高迹象，而四分之三以上的高血压患者会同时出现糖代谢异常情况，可见糖尿病合并高血
压在临床中的发生率十分高，且会大大增加患上微血管疾病、心脑血管疾病的概率，相比于单一疾病更容易出现视网膜病变、心肌梗死等。
当前糖尿病合并高血
压多见于中老年群体，主要是受到年龄影响导致患者的身体各项器官衰退、机能
下降，但受到生活节奏加快、饮食结构改变等因素影响，该疾病的发病人群正在
呈现年轻化态势。
糖尿病有1型和2型之分，如果是1型患者，则在患病初期多数血压水平正常，会随着病情进展出现微血管病变，致使血压逐渐升高；如果是2型患者，则
多数患者为原发性高血压，即在确诊糖尿病之前往往就已经确诊高血压，同时一
旦血糖长期控制不理想，引发了糖尿病肾病[2]，则会加重高血压病情。
1.2临床特点
糖尿病合并高血压患者在临床中大多表现为对病情不重视、自护能力不高、
用药依从性较差等特点，经常漏药或自主减药、停药等，且同时伴有不健康的饮
食和生活习惯、生活压力大、负性情绪严重等特点，这些均会导致患者血糖、血
压控制不理想，加速病情发展，属于临床护理工重难点。
2.糖尿病合并高血压的护理
2.1心理护理
尽管糖尿病合并高血压不像癌症一样给人造成巨大精神打击，但毕竟是终身
性疾病，会带给患者较重的心理压力与精神负担，很容易导致焦虑、抑郁等负面
情绪的出现，尤其是对于原本生活和饮食不达标的患者来说，突然需要大幅度调
整自己的生活与饮食方式，烦躁、易怒等情绪发生概率会越来越高，不光会影响
到患者自己，还会影响家人。
对此，临床可以从以下几个方面入手展开心理护理：首先，要引导患者有战胜疾病的自信心，糖尿病合并高血压并不可怕，不要让疾
病控制自己，而是要让疾病掌控在自己手中，从好的方向理解，疾病的出现是在
提醒我们该注意自己的身体了，说明自己的生活不够健康，再这样下去会引发更
加严重的疾病[3]；其次，可以多多寻找生活与工作中的美好事物，与身边的家人、朋友多交流，放开自己的心，积极参与团体活动，不要把自己闷在家里，多出去
走走，蓝天白云就是最好的良方；最后，要培养健康的兴趣爱好，像是练瑜伽、
旅游、看书等等，缓解并消除紧张情绪。
2.2饮食干预
由于体内胰岛素供给不足，患者无法像正常人一样随意选择三餐食物和进餐
时间，否则餐后血糖一定会升高，因此，饮食控制是关键。
首先，患者需要明确
自己当前的体重是否超标，并坚持进行体重控制与减重，参照自己的日常工作活
动量进行每日摄入热量控制，据此来制定每日食谱，对于老年、肥胖或是伴有其
他慢性疾病（高血脂、心脏病）的糖尿病合并高血压患者，更加需要限制每日热
量摄入，严禁烟酒，控制体重，以尽可能让血糖、血压、血脂等相关指标靠近正
常值，有效防止心血管等并发症发生与加重；其次，饮食需尽可能清淡，高油、
高糖、高盐等食物最好不要碰，例如炸鸡、蛋糕、汉堡等，多吃新鲜蔬菜和低糖
水果，多吃富含膳食纤维的食物，因为比重小但体积大，能够快速给人饱腹感，
且纤维素能够促进肠内大肠杆菌合成各种维生素，能够促进肠胃蠕动，预防便秘，多吃纤维素高的食物，有助于改善血糖和血压，在减少药物用量的同时还有助于
控制体重[4]；最后，患者需要认识到，饮食的控制是长时间的，无法一蹴而就，
健康饮食习惯的养成很重要，在规定的每日热量中要尽可能做到营养均衡摄入，
切不可一下子减量或单一饮食，以免营养不良。
2.3运动指导
对于糖尿病合并高血压患者来说，“管住嘴和迈开腿”都很重要，除了健康
的饮食习惯养成之外，患者还需要坚持每日运动，来达到加速血液流动、增强血
管弹性的目的，从而增强心肺功能，同时，运动还可以使肌肉利用更多的脂肪酸
来降低体内胆固醇与甘油三酯，从而降低血糖与血压水平，可以说，运动是最好
的保健药。
首先，患者要根据自己的身体状况与病情制定运动计划，例如散步、
慢跑、瑜伽、太极等，尽可能保持运动中的心累为最大心率的50%-70%左右，计
算方式为（220—年龄）*（50%-70%）[5]，其次，要有意识学习一些运动小常识，例如运动中最大脉搏为170减去年龄，运动结束后不能马上坐或者卧、不能马上
说话与唱歌等。
最后，运动是一项长期的工作，患者一定要坚持，在运动选择的
时候，要结合自己的兴趣爱好，并定时定量，循序渐进。
3.结语
综上所述，糖尿病合并高血压属于慢性疾病，临床认为加强护理工作与治疗
同等重要，应当引导患者逐步建立对疾病的正确认知，养成良好的饮食、运动及
生活习惯，最大限度缓解症状，延缓病情进展。
参考文献：
[1]张军,王斌,黄莹,等.基于知信行模式的护理干预对老年糖尿病合并高血
压患者焦虑情绪及治疗依从性的影响[J].海南医学,2020,31(5):677-680.
[2]李观妹,陈琼芳,梁纯梅.延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].临床医学工程,2020.27(1):99-100.
[3]胡卫华.老年高血压病合并2型糖尿病输液综合护理效果[J].中国城乡企业卫生,2020,35(12):184-185.
[4]孙敏.Ⅱ型糖尿病合并高血压的护理效果观察[J].中国保健营
养,2020,30(3):287.
[5]洪粉丹,沈礼利,王明媚.慢性病管理护理在老年高血压合并糖尿病患者中的应用效果[J].黑龙江中医药,2020,49(3):243-244.。