国际上硫辛酸的临床应用
德国临床应用硫辛 酸治疗糖尿病神经 病变已达30多年； 硫辛酸对糖尿病神 经病变的有效性和 安全性，国内外文 献包括世界名著 《Joslin糖尿病学》 一书中均有记载
糖化血红蛋白同时是糖尿病 人体内AGeS多少的一种表现， 也是糖尿病人未来产生并发 症多与少的一种表现！
死亡的几率 21
% 心肌梗死的几率14
%
Hb
中风的几率 12
1
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
% 微血管病变的几率37
%
%
白内障摘除的失败几1率9
% 心力衰竭的 16
%
药物治疗是关键
• 联合用药 • 少用西药，不用西药 • 欧美最有效的糖尿病治疗方法
糖尿病眼病
糖尿病心 糖脏尿病 胃肠 道病变
糖尿病性 糖尿阳病痿性神经病变
糖尿病下肢血管病变
10
细胞内氧化应激的结局
• 过度热量摄入/运动减少引起细胞内葡萄糖和游离脂 肪酸增高，引发氧化应激
• β细胞氧化应激→功能降低，发生糖尿病
• 肌肉、脂肪组织氧化应激→胰岛素抵抗
• 内皮细胞氧化应激→内皮功能失调\动脉粥样硬化， 发生心血管疾病
糖尿病患者体内AGeS太多，糖 尿病患病年数越长，体内越多， AGeS是导致糖尿病血管病变的 元凶
糖尿病并发症——肾病和眼病
高血糖会导致肾脏病变 肾脏病变
糖尿病肾病
糖尿病肾病分为五期： Ⅰ期：以肾小球滤过率增高和肾体积增大为特征。 Ⅱ期：该期尿白蛋白排出率正常但肾小球已出现结构改变 以上两期并不能完全称之为肾病。
世界医学专家公认—治疗糖尿病最关键的是防止并 发症。
与糖尿病并发症作斗争
——向红丁
“营养健康进社区”大型公益科普项目
如果……
“如果糖尿病没有血管并发症， 糖尿病将不再是一个重大的公共健 康难题……”
——第64届ADA大会Banting奖得主Brownlee博士
糖尿病现状
• 中国糖尿病发病率为9%，美国糖尿病发病率为11% • 中国糖尿病患者每年因并发症死亡人数高达510万人，糖
威胁健康
三大杀手
北京协和医院糖尿病中心主任——向红丁教授
心脑血管病
糖尿病
癌症
上海交大附属瑞金医院内分泌——罗邦尧教授 糖尿病就是心血管疾病。
北京协和医院糖尿病中心主任——向红丁教授 警惕糖尿病的并发症，要与并发症作斗争。
全国—高血压1200万；脑卒中500万；冠心病600万； 眼失明45万；尿毒症50万；截肢16万
为什么发达国家使用硫辛酸
硫辛酸兼具脂溶性与水溶性特性，在体内经肠道吸收后可 到达细胞任何部位 • 1、 硫辛酸具有非常强的细胞修复能力，能够修复受损的 胰岛β细胞，降低胰岛素抵抗，并能提高胰岛素敏感性 • 2、防治血糖与体内蛋白质、脂肪、水等营养结合，阻止 AGeS（糖基化终末产物），起到抗糖化作用，从而预防 和糖尿病并发症 • 3、直接增加细胞三磷酸腺苷的合成，提高能量转换，增 加细胞营养 • 4、提高肝脏的解毒功能，能够直接参与排除体内重金属 毒素。 • 5、广泛用于预防糖尿病和肝病的治疗，是治疗糖尿病并 发症的首选药品（和保健品）
III期：又叫早期糖尿病肾病。开始出现肾小球的荒废。 以尿蛋白为标志，0.2—2.0g/L。
Ⅳ期：临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病。这一期的特点 是大量白蛋白尿（每日大于3.5克），水肿和高血压。糖 尿病肾病水肿比较严重，对利尿药反应差。
Ⅴ期：即终末期肾功能衰竭。糖尿病病人一旦出现持续性 尿蛋白发展为临床糖尿病肾病，由于肾小球基膜广泛增 厚，肾小球毛细血管腔进行性狭窄和更多的肾小球荒废， 肾脏滤过功能进行性下降，导致肾功能衰竭。
• 控制血糖的主要目的是预防并发症的发生 • 并发症的治疗
特别推荐——苦荞面 让糖尿病人吃一顿饱饭
抗氧化应激治疗—清除AGEs 与糖尿病并发症的防治
刘志民，2014年3月5日，无锡
糖尿病人的重要检测指标 糖化血红蛋白
糖化血红蛋白是人体血液中 红细胞内的血红蛋白与血糖 结合的产物。可以观测到120 天之前的血糖浓度。
糖尿病眼病
糖尿病眼病
糖尿病性视网膜病变、白内障
10年以上的糖尿病病人，大部分合并视 网膜病变和白内障，引起失明。
眼底病变和糖尿病肾病并存。 糖尿病眼病反复发作与肝脏代谢有直接 关系。
慢性并发症 综合征 糖尿病足
临
神经性
下肢动
细菌感
病变 ＋ 脉供血 ＋ 染等
床
不足
表
现
糖尿病的治疗—五架马车
• 科普教育是核心 • 饮食治疗不能少 • 运动治疗要方法 • 病情监测是依据 • 药物治疗是关键
健康百分百 人生才精彩
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谢言主任
毕业于中国医科大学，主任医师。 从事临床40余年，凭借丰富的临 床经验对慢性疾病有独到的见解， 运用中西医结合的方法，针对心脑 血管疾病、糖尿病、风湿骨病及肾
谢病现有受言独聘特于调：主理任和防治及解决方案。
-中国老年病医学会委员 -中华预防医学会委员 -中国抗癌协会癌症预防中心主任 北京糖友无忧康健科技公司特邀嘉 宾
糖尿病人的治疗
• 上医医未病之病，谓之养生 • 中医医遇病之病，谓之保健 • 下医医已病之病，谓之医疗
糖尿病人一样都不能少！！！！！
国内糖尿病用药 ——口服降糖药
糖尿病的治疗目标
• 控制血糖
– 饮食调整和身体锻炼 – 血糖的药物控制
• 胰岛素替代治疗 • 口服降血糖药物：促泌剂、增敏剂、糖苷酶抑制剂等
尿病患者致死率、致残率是美国的10倍
差在哪儿？？？？ 观念、认识、用药、治疗方法
懂的人是靠知识去生活 不懂的人是靠习惯去生活
人活百岁 靠什么？
2、可怕的糖尿病并发症
——导致糖尿病人死亡的主要原因
糖尿病性脑
糖 中糖风尿病与
尿 病 是
糖感尿染病性高 血糖压尿病性肾病
百
病 糖尿病皮肤
之 感染
母
糖尿 病足
• 3者之间的互动加重损害
• AGES是糖基化终末产物—糖尿病并发症的罪魁
祸首。
Antonio Ceriello ，ATVB. 2004;24:816
慢性并发症——血管病变
90%的糖尿病患者都有大血管病变，如颈动脉硬 化、脑动脉硬化、心动脉硬化 96%以上的糖尿病患者都有眼底血管病变 92%以上的糖尿病患者都有肾脏毛细血管病变
硫辛酸+铬元素（吡啶甲酸铬）
药物治疗选对是关键
美国治疗糖尿病的方法和目的
欧美国家糖尿病患者很少使用双胍类、磺脲类及注射胰岛 素等西药，现在基本都是使用硫辛酸疗法加铬元素进行联 合治疗和防治，同时辅以饮食、运动疗法。 以控制并发症为主，平稳血糖为辅，治疗的目的就是在不 影响生命质量的前提下正常生活。