手足口常见护理问题及护理措施
一、体温过高 :与病毒感染有关
护理措施：体温38.5℃以下不主张药物退热，体温超过38.5℃以物理降温为主，多喂水，可给温水擦浴。

体温超过39℃除遵医嘱给药物降温外，头部及大血管处置冰袋。

末梢循环差、肢端发凉者予热水袋足底保暖，注意温度适宜，避免烫伤。

二、有传播感染的危险：与病毒的排出有关
护理措施：每天开窗通风至少2次，每次30分钟，并用动态空气消毒机定时消毒；地面、墙壁、床头物体表面用500mg/L含氯消毒剂溶液擦拭，每天两次、污染时随时消毒；体温表固定一人一表；护理每一位患儿后均进行手卫生或手消毒，戴手套者更换手套；病人转床、出院或死亡后，床单元进行终末消毒。

三、营养失调：低于机体需要量与高热、呕吐、食欲差有关
护理措施：给患儿高营养、易消化的或半流质饮食，少量多餐，食物应清淡、温和、无刺激，对于因拒食、拒水而造成脱水、酸中毒者要给予补液，及时纠正水、电解质紊乱。

四、口腔黏膜改变：与咽峡部疱疹有关
护理措施：患儿因口腔溃疡疼痛而拒食、流涎、哭闹、不眠等，要保持口腔清洁，饭后用温水或生理盐水漱口，对已有溃疡者给予开喉剑或康复新液喷涂，以消炎止痛和促进溃疡面愈合。

五、家长焦虑：与担心患儿病情有关
护理措施：讲解疾病的病因、传播途径、表现等相关知识，消除焦虑；告知饮食、活动、用药等相关注意事项；解释各项操作、治疗的目的和意义，取得配合；指导观察患儿病情变化，如发现异常及时告知护士或医生；出院时予出院指导
潜在风险及应对：并发神经性肺水肿、心肌炎、颅内压增高
护理措施：准确记录出入量及尿量，如有异常及时通知医生，给予对症处理；遵医嘱给予快速降颅压药物，并密切观察病情，加强巡视；监测生命体征、神志、手足口腔变化，及时查看各项辅助检查。