一、 填空题 每空 2 分
AQ4.4.90
建筑工程施工安全
评价书
监督编号： 工程名称： 工程地点： 施工单位： 项目负责人：
安全员：
1 页脚内容
一、 填空题 每空 2 分
工程名称 工程地点
建设单位
施工 总包单位
施工 分包单位
工程概况
大沙地污水处理厂污泥码头工程 广州市大沙地污水处理厂内
结构层数 建筑面积 工程造价
序 自检日期
形象进 度
其中文明
得分
序
施工得分
自检日期
形象进度
得分
其中文明 施工得分
施
2009.10.1
2010.6.3
工1
20% 78
17.5
5
95%
78
18
单
2
0
位
2009.12.1

自
5
50% 82
16
评
3 2010.3.16 70% 83.5
18
6 2010.8.1 竣工阶段 76 7
16.5
86
17
合格
78
18
合格
76
16.5
合格
其中文明施工平均分
17.2
3 页脚内容
一、 填空题 每空 2 分
监 理 单 位 评 价 意 见 专业监理工程师：
安 监 站 竣 工 评 价 结 论 监督员：
总监理工程师：
监督负责人：
站负责人签名：
（公章） 年月日
（公章） 年月日
4 页脚内容
4 2010.4.30 85% 86
17
8
2 页脚内容
一、 填空题 每空 2 分
各次评价平均分 竣工自评意见：
80.6 其中文明施工平均分
17.2
自评等级
合格
本工程从 2009 年开始施工至 2010 年 9 月 11 日竣工验收完成，在施工过程中严格按照施工方案及
规范要求进行施工，加强现场施工安全管理工作。落实贯彻执行施工技术安全操作规程及有关规定，签
订施工安全责任制，健全施工班前活动，完善安全技术交底工作，得到市安监站的指导及大力支持，在
施工过程当中，没有出现过重大安全伤亡事故。工程评定合格。
（公章）
法定代表人签名：
年月日
伤亡人数 事
故
无
事故 类别
无
发生时间、简要经过和主要责任 无
情
事故
经济损失
无
况
等级
无
无
无
监 序号
理
检查日期
单 1 2009.10.12
位 2 2009.12.15
各 3 2010.3.16
阶 4 2010.4.30
段
评 5 2010.6.30
价 6 2010.8.1
记7
录
各次评价平均分
形象进度
20% 50% 70% 85% 95% 竣工阶段
80.6
检查 得分
其中文明 施工得分
评价 等级
备注
78
17.5
合格
82
16
合格
83.5
18
合格
/ ㎡ 15478486.86 元
广州市污水治理有限责任公司
施工单位 项目负责人
姓名 安全生产考 核合格证号
伍向东
姓名
中国水产广州建港工程公司
安全员
安全生产考
核合格证号
总包单位安全生产许可证号
/ 项目施工许可证号
监理单位 广州市市政工程监理有限公司
开工日期 竣工日期
2009 年 8 月 31 日 2010 年 8 月 8 日