手术护理记录单新版)
备注:
手术护理记录单
术 前 访 视 药物过敏史: 隔离种类及措施: 健康教育: □是 □无 □无 □否 □头皮针 □有(过敏药物: □有 □严密隔离 情绪状况: □深静脉置管 □无 )皮肤情况: □血液、体液隔离 访视者签名: 部位: □病房带来 □手术室 □有 □无 □呼吸隔离
静脉穿刺:□留置针
留置尿管: □病房带来 手术体位: 术 中 护 理 止血仪器:□无
□有 □常规病理检查 手术出血量:
□冰冻切片 尿量:
意识:□清醒 □未清醒 mmHg 脉搏: 次╱分 ml
带气管插管:□无
□有
静脉通道:□通畅 □带回液体:
带回血液品种: □尿管 □T型管 根
ml □脑室引流管
外流管放置情况:□无 □有 □腹腔管 □胸腔管 □硬膜下引流管 □其他 总数 物品交接:□病历 □影像资料 □血液 □其他
□手术室
留置胃管:
受压部位防止压疮措施: □无 □气压止血仪 □有 部位: 详细说明: 压力:
kp(mmhg)
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
植入物及植入物器械: □无 使用电刀:□无 □有
放置位置: □有 血型: 血量 :
术后电极板部位皮肤:□完好 血液成分名称: □细菌培养 □其他:
□损伤
输入血液制品:□无 标本送检:□无 术中:输液量: 切口以外皮肤: 出室血压: 术 毕 情 况