七． 医务人员在无偿献血工作中的职责： 八． 《医疗机构临床用血管理办法》第二十四条 医疗机构应
当加强无偿献血知识的宣传教育工作，规范开展互助献血 工作。
主要输血管理制度
1. 紧急用血管理制度 2. 输血前检查制度 3. 用血申请分级管理制度 4. 用血审批制度(100%) 5. 输血治疗知情同意(100%) 6. 输血前检测(100%) 7. 合理用血适应证(100%)
2.认真贯彻执行《医疗机构临床用血管理办法（试 行）》和《临床输血技术规范》，严格按上级卫 生行政主管部门的要求执行。
3.建立临床输血质量管理体系，并监督运行，保证 临床输血安全有效。
4.制订本院输血计划，工作制度、岗位职责，并认 真组织实施。
5.制订继续教育和岗位培训计划，努力提高工作人 员政治素质、业务素质和职业道德。
2. 临床输血管理委员会负责临床用血的规范管理 和技术指导，开展临床安全、合理、科学和有 效用血的教育、培训和评价。
3. 在输血管理委员会的领导下，医务部负责输血科、 临床医师和麻醉医师。护理部负责护理人员和 物业管理人员等输血管理工作。
4. 临床合理用血日常管理工作由医务部和输血科 共同负责。
输血培训
2. 《中华人民共和国侵权责任法》2010年7月1日施行
3. 《中华人民共和国献血法》1998年10月1日施行
4. 《医疗机构临床用血管理办法》2012年8月1日执行
5. 《临床输血技术规范》2000年施行
①
附件一 成分输血指南
②
附件二 自身输血指南
③
附件三 手术及创伤输血指南
④
附件四 内科输血指南
无偿献血
五． 《献血者健康检查要求》GB18467-2011规定：全血献血间隔： 不少于6个月；单采血小板献血间隔：不少于2周，不大于 24次/年。因特殊配型需要，由医生批准，最短间隔时间不 少于1周；单采血小板后与全血献血间隔不少于4周；全血献 血后与单采血小板献血间隔：不少于3个月。
六． 《献血法》第十四条规定：公民临床用血时只交付用于血 液的采集、储存、分离、检验等费用。
1. 临床输血管理委员会应对临床医护人员及从事临床 输血相关工作人员进行输血相关的法律、法规和规 范的教育与培训，每年至少两次，并做好记录。未 经临床输血培训的人员不得从事与临床输血相关的 工作。
2. 取得《医师资格证书》并经县级以上地方卫生行政 部门注册的临床执业医师，须经医院组织的输血培 训合格后，由医院医务处授权方可开展临床输血工 作。每年至少培训一次，每次培训时间不得少于8 学时。
血反应、符合健康检查要求的多次献血者主动要求再次 献血的，年龄可延长至60周岁。 4. 《献血者健康检查要求》GB18467-2011：全血献血者每 次可献全血400ml，或者300ml，或者200ml；单采血小 板献血者：每次可献1个至2个治疗单位,或者1个治疗单位 及不超过200ml血浆；全年血小板和血浆采集总量不超 过10 L。
输血管理委员会职责
6.提倡成分输血，科学合理用血，提高临床输血疗 效。
7.加强职工责任心教育，严格执行各项规章制度、 岗位职责和标准操作规程，严防责任事故发生。
8.执行用血审批制度及统计上报制度。
9.每年组织召开两次医院输血管理工作总结会，总 结经验，及时通报输血管理工作动态，对存在的 问题制订整改方案，及时整改，吸取教训。
⑤
附件五 术中控制性低血压技术指南
6. 《山东省医院临床输血管理规程（试行）》2011年10月施行

7. 《山东省医院输血科（血库）基本标准（2011年版）》2011 年10月施行
8. 《临床输血应知应会100问》及输血相关制度、常用表格见院 内网文档下载-输血科
无偿献血
1. 国家实行无偿献血制度。 2. 国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。 3. 《献血者健康检查要求》GB18467-2011规定：既往无献
10.医院输血管理委员会的日常工作由医务科具体 负责
输血前检查
1. 输血前检查包括：①输血相容性检测：ABO血 型鉴定、RhD血型鉴定、不规则抗体筛查（抗 体筛选）和交叉配血试验。②肝功能测定和感 染性疾病筛查（乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅 毒抗体、艾滋病毒抗体等）。（包括急诊）
2. 建立危急值管理制度。输血科危急值包括： RhD（-）血型和不规则抗体筛查（+）血型。稀 有血型患者输血需要特配血液，否则紧急输血 时难以配型或影响年轻女性患者生育。（如抗M抗体阳性）
3. 医院必须对新入院医护人员和其他从事输血相关辅 助工作的专门人员进行临床输血培训，培训时间不 得少于4学时。
4. 医学生、进修人员入院教育培训必须包括临床输血 知识，在带教教师指导下从事临床输血相关工作。
输血管理委员会职责
1.在院长或分管院长领导下，根据有关法律、法规、 制度负责对全院临床输血工作进行规范管理和技 术指导，杜绝临床输血事故发生。
8. 输血前评估(100%) 9. 输血病程记录(100%) 10. 输血后效果评价 11. 血液输注无效处理 12. 输血反应的处理(100%) 13. 手术安全核查 14. 围手术期血液保护 15. 自身输血（35%）等
组织管理
1. 医院应建立临床输血管理委员会，每年至少召 开两次输血管理委员会议。
输血前检查
3. 首次输血患者必须进行输血前检查，间隔三个 月输血应重新进行肝功能测定和感染性疾病筛 查（乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾 滋病毒抗体等）。有输血史、妊娠史或短期内 需要接收多次输血者，每次输血前都应进行不 规则抗体筛查（抗体筛选）。
4. 手术患者、待产孕妇和有创诊疗操作应将输血 相容性检测作为入院常规。内科住院、门急诊 可能需要输血的患者也应提前进行输血相容性 检测，确保意外大出血时输血治疗的及时和安 全。
临床合理用血培训
三甲医院评审输血管理要求
1. 制度知晓率和执行率 100% 2. 输血权限的分级管理和认定 3. 医务部每季度检查评价公示 4. 临床科室每月自查评价有记录 5. 医务部和输血科每月检查评价公示
临床输血相关法律法规
1. 《中华人民共和国刑法》有关血液条款1997年10月1日起生效