抓重物摆动练习 方法：患侧手臂抓住一个重物前后摆动，幅度越 摆越大，逐步增加重物的重量，做20次完整的重 物摆动，1次/天
肩关节外展和前驱控制在90°以内，术 后一周逐渐加大主动锻炼的范围，至第4 周，肩关节活动恢复到正常水平，并开始 行对抗肌力锻炼。
肩袖完全破裂者于术后3周起进行主 动锻炼。
出院后进行相应的健康指导，教会病人 选择一些对肩关节有益的运动，如游泳、
功能锻炼的意义
• 肩关节镜手术后肩关节功能恢复的康复治 疗，避免了肩关节粘连，僵硬，肌肉萎缩 等术后并发症，术后早期活动和较长时间 的监督治疗对减少永久僵直起重要作用。 急于求成的训练方式会造成新的损伤。
思考：
怎样进行功能 锻炼？
对肩袖无明显撕裂 者，手术当天麻醉
消退后，开始活动 手指、腕关节
肩关节镜术后功能锻炼
概述
• 随着微创外科技术的不断发展，关节镜手 术已经成为骨科的常规手术，关节镜手术 室通过一种观察关节内部结构的直径<5mm 的棒状光学器械。与传统的切开手术相比， 关节镜具有微创和视野清晰的优点，可保 持关节原有的解剖生理卫生结构，创伤小， 正确率高，且手术安全，疗效满意，手术 后恢复快等特点。肩关节镜的技术发展的 同时对护理工作提出了动患肢，笔直的向前伸， 高举过头顶，向外伸展，绕过身体绕到背上，在 每个方向都尽可能伸展患肢。监督患者正确做摆 动练习，爬墙练习和扶拐练习。
在患者可以耐受的情况下增加滑轮练习和重物摆 动练习
滑轮练习 方法：用健侧手臂把绳子拉向自己，尽量抬高患 侧手臂，重复10次以上，2次/天
在患者可以耐受的情况下增加患肢爬墙练习
方法：面朝墙，双足离墙站立。患侧手指爬墙， 在疼痛允许范围内尽量往上爬，患侧手臂朝墙 再做此练习，重复5次以上，3次/天。
扶拐练习：坐在椅子上，肘部伸直，两手一 起抓住拐杖。高举拐杖过头顶，重复10次 以上，3次/天。
目的是防止肩关节粘连，增加肩关节活动范 围
手术当天 手术当天
术后第一天
协助患者起床，被动朝各个方向活动患侧 肩关节，2--3次/天，5min/次，目的是促进 血液、淋巴循环，减轻肿胀，活动关节。
术后第二天
被动活动患侧肩关节5min，再让患者主动朝各 个方向活动患肢5min，指导患者做患肢摆动练 习，注意观察患者的病情变化及面部表情。
方法：健侧手臂抓住桌子弯腰，患侧手臂笔直 下垂，像钟摆一样来回摆动，然后从小到大绕 圈子，3次/天，5min/次