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一、病原菌检测
标本采集与送检原则
❖早期采集 应在使用抗菌药物前采集标本， 否则注明药物种类。
❖无菌采集 尽量避免杂菌污染。
❖根据不同疾病以及疾病不同时期采取不 同标本。
❖标本必须尽快送检，或冷藏送检。
❖标本做好标记，详细填写化验单，保证
各环节的准确无误。
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致病菌的检验程序
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血平板上的
பைடு நூலகம்
金黄色葡萄球菌菌落（黄色）及
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表皮葡萄球菌医菌学微落生物（学 白色）
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•梅毒螺旋体Treponema pallidum (pathogen of syphilis)
•直接荧光抗体检测Direct fluorescent antibody test
(From Morse S et al: Atlas of sexually transmitted diseases and AIDS, St Louis, 2003, Mosby.)
Microscopy and stains • Simple and less sensitive (bacteria No. >105/ml)
Gram positive
(Staphylococcus)
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Gram negative Acid fast stain
(E.coli)
Mycobacterium tuberculosis, From:CDC
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biosystem医de学v微elo生p物me学
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DNA chip 基因芯片
A microarray is a set of short Expressed Sequence Tags (ESTs) made from a cDNA library of a set
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制品特点 接种次数 免疫类型 免疫效果 毒力回升 安全性 保存
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活疫苗 减毒或无毒的疫苗 1次 细胞和体液免疫 好, 长(1-5年) 可能 对免疫缺陷者有危险 不易
of known gene loci. The ESTs are spotted onto a cover-slip-sized glass plate. mRNA are prepared from
the tissue of a control organism and an experimental treatment. Complementary DNA (cDNA) are
prepared and labelled with two different fluorescent dyes. The experimental and control libraries are
hybridized to the microarray. Dual-channel laser excitation excites the corresponding dye, which
a red “pseudo-colour,” “down-regulation” shows as green, and constitutive expression as a neutral
bl1a6c.k0.8I.n2t0e2n0sity of color is proportional to the e医xp学res微si生on物d学ifferential.
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二 血清学诊断
▪ 用已知的细菌或其特异性抗原检测患者血清或其它 体液中特异抗体和其效价的动态变化，可作为某些 感染性疾病的辅助诊断。一般采取病人的血清进行 试验，故称为血清学诊断(serological diagnosis)。
▪ 血清学诊断最好取患者急性期和恢复期双份血清标 本，当后者的抗体效价比前者升高大于等于4倍时方 有意义。
标本
直接涂片染色镜检 分离培养与鉴定
病原菌抗原检测
涂片 菌落 镜检 特征
生化 反应
血清学 药敏 反应 试验
免疫荧光 酶联免疫测定 动物 试验 免疫印迹
其它检测
细菌核酸
（PCR）
基因芯片
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Blue indicate oxygen
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Hood and chamber for anaerobic culture
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第二节 细菌感染的特异性预防
一、人工主动免疫(artificial active immunization)：将疫苗(vaccine)或类毒素 接种于人体，刺激机体免疫系统, 使机体主 动产生获得性免疫力的一种防治微生物感染 的措施，主要用于特异性预防。
➢死疫苗 ➢活疫苗
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fluoresces proportional to the degree of hybridization that has occurred. Relative gene expression is
measured as the ratio of the two fluorescences: “up-regulation” relative to the control will be visualized as
第五章 细菌感染的检查方法与防治原则
第一节 细菌感染的诊断
细菌学诊断——检测病原菌及其抗原，产物或核酸 血清学诊断——检测患者血清中特异性抗体
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总体概述
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恢复期 Convalescent phase
急性期Acute phase
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常用方法：直接凝集试验、乳胶凝集试验、 ELISA。
直接凝集试验The Fab portions of the antibodies link
16m.08.i2c02r0oorganism togeth医e学r微c生a物u学sing agglutination on the10slide From: Dr.Gary E. Kaiser