病人现存护理诊断/问题（全面并突 出患者的个性特点、排列顺序得 当） 、护理计划、采取的护理措施 （具体、可操作性） 、达到的护理 效果（明显）及尚需要解决的护理 诊断/问题。
患者当日的病情。
护理体检
全体人员共同到病房，由主查人依据责任护士的报告和护 理病历记录情况进行护理体检，并询问病人重要病史，通 过与病人的交谈、观察再次收集病人资料。 在体检开始前向患者说明目的，使患者思想放松，乐于配 合体检，并建立信任关系。运用视诊、触诊、叩诊、听诊 等方法来了解病人的生命体征，发现病人全身或局部的病 理形态改变，及时了解病人现存或潜在的健康问题。
5 结合查房主题介绍有关知识、新理论，推广 新技术，提高护理人员的理论水平。
2 了解临床护士掌握、运用护理程序的程度， 是否与临床护理紧密相连，切合实际。
6 满足临床教学需要。
3 解决护理疑难问题， 检查重点病例术前、 术后及新开展手术病例护理计划是否正确， 检查护理措施落实情况。
4 提出预防性护理措施，防止有危险的护理问 题和并发症的发生。
查房人员
护理部业务查房由护理部安排组织各科护士长参加； 科室业务查房由科室护士长组织本科全体护理人员参加。
查房时间
护理部业务查房每月1次, 每月由护理部组织全院护士长和护 理查房科室的所有护士针对本科室的专科疑难病种和并发症 多的病种进行临床护理业务查房。
查房时间30-40分钟，其中责任护士报告病历时间限制8分钟。
护理查房 PPT 适 用 于 医 疗 汇 报 / 商 业 融 资 / 项 目 推 广 等
科室：xxx 汇报人：xxx
目录
01 查房概述 02 查房准备 03 查房程序
查房概述
入溆浦余＠①＠②兮，迷不知吾所知。森林者以冥冥兮，乃猿＠③之所居；山骏高而蔽日兮，下幽 晦以多雨；霰雪纷其无垠兮，云霏霏其承宇。”——这正是“以自然景象的阴冷荒寒象征政治环境 的艰险恶劣”（《中国文学５００题》），这当然要令诗人惶惑不知所往了。 总而言之，点染一法 在古代诗歌中是常见的，往往用来借景抒情或托古言志，也可用来写景状物或叙事明理，只不过在 点与染的顺序与使用频率上有所不同罢了——补充一句作结：点染法具有组段、组篇的功能。 字库 未存字注释： ＠①原字亻加擅右 ＠②原字亻加回 ＠③原字犭加八“点染”形式刍议“电场中的导 体”教学难点分析和教学设计_物理论文-物理论文-中国教育文摘 “电场中的导体
病床旁查房站位规范
报告病历者
初级责任护士
进修护士 实习护士
查房车
主查者
当值主管
高级责任护士
护理查体
基本查体
生命体征、神志、瞳孔、眼、耳、鼻、口 腔、气管、心、肺、腹、四肢活动、皮肤、 各种管道等
专科特点
查体后小结突出阳性体征与专科特点
专科查体
血管反应征、墨菲氏征、 格拉斯哥评分、 肠鸣音
向患者道别
有的问题只会从电势的角度去解释．似乎一题一 法，甚至同 一问题若从两个角度去分析会得到自相
矛盾的结论，或遇题无从下手，从而使这部分 内容成为高中物理新课教学和高三复习时的一个难
点．究其成因是由于：
(1)受高中学生知识面的限制，
查房目的
1 检查责任护士是否按整体护理程序工作，并 协助责任护士解决临床护理问题。
查房指导
责任护士治疗的收集、护理问题的提出、措施的实施是否 完善、准确、恰当。 协助解决护理疑难问题。
对该疾病的先进护理方法及前瞻性指导。
讨论
疾病相关知识
疑难或不妥的护理 问题及护理措施
提出本专科国内、 外护理进展情况
总结&记录重点
”教学难点分析和教学设计江苏省江阴高级中学 江 山 12月4日 一、难点分析
高中物理
“电场中的导体”在“电场”一章中所占比重不大，要真正透彻分析相关问题必 须应用高斯定理和
静电场边值问题的唯一性定理．但在高中阶段我们只能利用电场强度 、电场力 和电势这些概念来分
析．对这些概念学生若理解的不透彻，就会对有的问题只会从电场 强度、电场力的角度去解释；对
仪表行为语言素质
着装整齐、佩戴胸卡
站位规范
语言通顺流畅、表述 清晰、运用医学术语
主动与病人沟通
主查者说明查房目的
在办公室内由主查人说明查房目的
责护报告病历
患者一般情况（床号、姓名、性别、 年龄、诊断、入院时间、手术情况等）
简要病史、症状体征、既往史、过敏史。
治疗、正在应用的药物。
辅助检查（X-ray、CT、核磁、心电 图、纤维支气管镜、病理等）的结 果（阳性）
ห้องสมุดไป่ตู้
7 通过查房了解护理病历与患者实际情况是否相符。 8 检查护理常规制度及病区管理制度是否认真执行。
遵循原则
体现“以病人为中心”的服务宗 旨，在解决问题、制定护理措施 时，一切都要以病人需要为前提。 必须重视人的特性即整体性， 要 以整体护理观念去护理查房， 以 生理、社会、心理、精神方面综合 评价病人健康问题护士能否为病人 营造一个促进康复的外部环境， 体现以护理程序为框架。
传统护理查房中只是讨论疾病， 只见疾病不人的做法，护理查房 和小讲课混淆。 查房中要注意多文化的护理， 了解病人社会文化背景、 民族 习惯、 信仰、 生活方式等。
查房分类
按查房性质
一是以专科危重、疑难、少见病为主的临床护理查房； 二是按教学大纲以常见病、多发病为主的教学查房； 三是以每日新入院病人、危重病人护理问题及措施的效 果评价为主的晨间护理查房。
按形式和内容
个案护理查房 教学查房 重危急救查房 质量查房 健康教育查房 护理科研查房、整体护理查房 管理查房等
查房分类
按护理等级 护理组长/责任护士查房 护士长查房 护理部查房
02
查房准备
查房准备
选择较为典型、诊断明确、病情复杂的病例，指定负 责护士做好查房前的准备。 提前2-3天通知全科人员及护生预习病史及相关资料， 并查阅有关疾病的国内外先进护理经验，找出本科护 理的薄弱环节。
查房时间安排：根据工作情况，尽量选择下午。
查房重心
是病人而非责任护士 ，也不是疾病本身。
03
查房程序
物品准备 护理查体 总结
查房程序
仪表行为语言素质 查房指导
主查者说明查房目的 责护报告病历
讨论问题
记录
护理记录单 护理查房记录单
物品准备
一般物品如查房车、听诊器、血压计、 手电筒、压舌板、病历；专科用品等