《临床技能课》实验教学大纲
课程编号：
课程名称：《临床技能课》
英文名称：《Clinical skill training》
课程类型：专业课
总学时：200学时
学分：12.5
适用对象：临床医学专业、麻醉专业
选修课程：
临床技能课五年制本科实验教学大纲
基本要求
临床技能教学是临床医学教学的核心内容之一，临床技能是医生和医学生的基本功，医学生能否熟练掌握临床技能是衡量临床教学质量的重要指标。

临床技能主要包括医学生的职业道德、职业伦理和医患沟通技巧等人文技能，问诊和病历书写、全身体格检查、外科手术学基本技能、临床常用操作技术、无菌术、判读心电图、影像学及实验室检查结果等临床技能，以及医学生的临床思维及综合临床分析能力等。

依据“全球医学最基本要求”的内容，按照“昆明医学院教学计划”的安排和要求，课程开设于临床医学（麻醉学）专业学生进入毕业实习之前，教学内容主要包括3个模块：人文技能教学模块，临床技能教学模块和OSCE 考试模块。

临床技能课总学时为200学时，其中专题讲座30学时，170学时均为实验课教学。

临床技能课着重于培养医学生的临床思维和临床实际动手能力，学生应首先相互之间反复训练问诊的技巧及体格检查的基本手法，再通过临床技能中心各实验室的教学模型模拟教学、临场综合能力训练、计算机模拟病人临床思维训练、动物手术操作训练等方式的教学，达到熟练掌握临床基本技能的教学目的。

第一单元人文技能教学模块
实验一医患沟通
目的要求：
熟悉有效的医患沟通技能，会运用沟通技巧创造一个便于与病人及其亲属交流和同行之间进行相互学习的环境。

学时安排：专题讲座：5学时
教学内容：
1.沟通的技巧和艺术；
2.医患沟通的方法。

实验二医疗纠纷防范
目的要求：
掌握敬业精神和伦理行为是医疗实践的核心内容，认识医学职业的基本要素，包括职业的基本道德规范、伦理原则和法律责任。

学时安排：专题讲座：5学时。

教学内容：
1.职业道德、职业精神、职业态度；
2.医学伦理、卫生法律；
3.医疗纠纷防范。

第二单元临床技能教学模块
实验三病历书写规范
目的要求：熟练掌握病历及其他常用医疗文书的书写规范。

学时安排：专题讲座：5学时
教学内容：
1.病案书写的一般要求及注意事项；
2.住院病历书写的内容及要求；
3.门诊病历书写的内容及要求；
4.其他医疗文书书写的内容及要求。

实验四建立科学的临床思维，搞好毕业实习
目的要求：初步建立临床思维，实现临床实习医师的角色转变。

学时安排：专题讲座：5学时
教学内容：
1.基本临床思维；
2.实习医师的工作职责和学习方法。

实验五判读心电图
目的要求：
1.熟练判读心电图；
2.掌握常见疾病心电图的特点。

学时安排：专题讲座：5学时
教学内容：
1.心电图判读方法；
2.常见疾病心电图特点。

实验六判读X-ray
目的要求：
1.熟练判读X-ray；
2.掌握常见疾病X-ray的特点。

学时安排：专题讲座：5学时
教学内容：
1.X-ray判读方法；
2.常见疾病X-ray特点。

实验七问诊及病例分析
目的要求：
1.掌握问诊方法和技巧；
2.掌握临床综合分析方法，能够依据临床资料做出初步诊断及治疗方案。

学时安排：实验课：10学时
教学内容：
1.利用问诊“标准化病人”和学生之间的相互训练，强化医学生问诊的基本内
容和技巧；
2.通过临床病例分析的训练，使学生熟练掌握临床知识和临床思维，培养分析
问题和解决问题的能力。

实验八全身体格检查
目的要求：
熟练掌握全身体格检查的内容和规范的手法，能够进行内容全面系统、结果准确的全身体格检查。

学时安排：实验课：30学时
教学内容：
利用体格检查的教学模型和学生之间的相互组合训练，强化医学生全身体格检查的内容和规范手法。

实验九心、肺、腹部异常体格检查
目的要求：掌握心、肺、腹部常见异常体征。

学时安排：实验课：10学时
教学内容：
1.心脏听诊训练；
2.肺部听诊训练；
3.腹部触诊训练。

实验十外科无菌术
目的要求：熟练外科无菌操作的原则和方法。

学时安排：实验课：10学时
教学内容：
1.洗手；
2.穿/脱消毒衣；
3.戴无菌手套；
4.手术区域准备（手术区消毒、铺无菌手术单）。

实验十一手术基本操作目的要求：熟练掌握外科手术基本操作。

学时安排：实验课：15学时
教学内容：
1.打手术结；
2.切开；
3.分离；
4.结扎；
5.止血；
6.缝合。

实验十二清创术和换药术目的要求：熟练掌握外科清创和换药的规范手法。

学时安排：实验课：15学时
教学内容：
1.清创术；
2.换药术。

实验十三妇产科基本操作
目的要求：
1.熟练掌握和应用妇科和产科检查的内容和手法；
2.熟悉分娩机转。

学时安排：实验课：15学时
教学内容：
利用妇产科教学模型强化培训医学生的妇科和产科检查的内容，规范检查的手法。

实验十四儿科基本操作
目的要求：熟悉儿科学基本操作临床技能。

学时安排：实验课：15学时
教学内容：利用儿科教学模型强化培训医学生的儿科学基本操作临床技能。

实验十五常用穿刺术
目的要求：熟练掌握常用穿刺术的规范操作。

学时安排：实验课：10学时
教学内容：
1.胸腔穿刺术；
2.腹腔穿刺术；
3.骨髓穿刺术；
4.腰椎穿刺术。

实验十六初级心肺复苏操作
目的要求：熟练掌握初级心肺复苏的操作技能。

学时安排：实验课：10学时
教学内容：利用模拟急救病房的教学模型培训医学生初级心肺复苏的操作技能。

实验十七气管插管术
目的要求：熟练掌握气管插管操作技能。

学时安排：实验课：10学时
教学内容：利用模拟急救病房的教学模型培训医学生气管插管的操作技能。

第三单元OSCE考试模块
实验十八客观结构化临床考核（OSCE考试）
目的要求：
模拟执业医师资格考试设立考站，考核学生的医学人文和临床基本操作等综合能力。

学时安排：实验课：20学时
教学内容：
1．病史采集及沟通考站；
2．体格检查考站；
3．临床思维考站；
4．内科操作技能考站；
5．外科操作技能考站。