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临床营养学实验一


摄入量的评价与建议
评价 摄入不足 大部分个体适宜,但可能不足 摄入量充足 摄入量足,可能危害健康 建议 必须提高摄入量 为确保安全,应当改善 保持摄入量 减少摄入量
2.能量来源及分配评价
人群 成人 儿童 能量来源及分配百分比 能量来源 蛋白质(%) 脂肪(%) 碳水化合物(%) 10-12 20-30 55-65 12-15 25-30 55-60 三餐能量分配百分比 三餐 早餐(%) 午餐(%) 25-30 40
膳食调查结果评价
1.能量及各种营养素满足程度评价
传统标准
占推荐摄入量的百分比(%) 110%以上 90%以上 低于80% 低于60% 评价 摄入过多,损害健康的危险性增加 能满足机体营养需要 长期如此将导致营养不良 严重不足或缺乏,容易引起缺乏症
现在标准
摄入量 <EAR EAR~ RNI(AI*) ~ UL~
能量分配
晚餐(%) 30-35
3.膳食模式分析
分析调查对象的膳食模式,应以植物性食物为主、 动物性食物为辅,以及膳食模式与疾病可能存在的相 关性
4.蛋白质的食物来源
评Hale Waihona Puke 动/植物蛋白比例及优质蛋白比例5.脂类食物来源
评价动物油和植物油的摄入,饱和脂肪酸、单不 饱和脂肪、多不饱和脂肪之间的比例
6.矿物质和维生素的食物来源
每人每日营养素摄入量计算表
食物名称/g 摄入 蛋白 脂肪 碳水 能 纤维 钙 磷 铁 维生 胡萝 硫胺 核黄 尼克 抗坏 量/g 质/g /g 化合 量 素/g /mg /mg /mg 素A 卜素 素 素 酸 血酸 /ug /ug /mg /mg /mg /mg 物/g /kJ
每人每日摄入量 平均推荐摄入量 百分比/%
晚餐
成年女学生李某,身高160cm,体重55kg, 学生,无糖尿病史,血脂水平正常
早餐 豆浆200 g 、牛奶50 g 、大米粥大米25 g 、蒸火腿火 腿26 g、蒸鸡蛋鸡蛋50 g 、炸油条面 50 g、花生油 12 g 、冬瓜冬瓜75 g 、黄瓜30 g糖8 g。
午餐
晚餐
午餐:红烧排骨(排骨90 g) 、肉片圆白菜(猪肉20 g 、 圆白菜140 g) 、拌茄泥(茄子105 g) 、米饭(大米25 g) 、 馒头(面25 g) 、汤(淀粉2.4 g 、鸡蛋4 g)、花生油(16 g) 、酱油(2.3 g) 、盐(3.8 g) 、葱(5 g) 、姜(2 g) 、糖 (1.5 g) 、香油(1.5 g )。 红烧草鱼(草鱼100g)、肉片黄瓜木耳猪肉(20g、黄瓜 25g、木耳2 g) 、粉丝(粉丝23g) 、绿豆大米粥、米饭 (大米8g)、绿豆(8g)、枣合也饼(枣20g、面39g、鸡蛋 4g、 淀粉2.4g)、花生油(16 g)、香油(1.5g)、盐(3 g)、 酱油(2.3g)、葱(5 g)。
餐次 食物 蛋白质 尼克酸 维生素 维生素 重量(g) 名称 (g) (mg) C(mg) D(mg)
早餐 小计 午餐 晚餐 合计
■将上表中每日能量及营养素摄入量填入下表相应 栏中; ■依据该份食谱使用者的性别、年龄、劳动强度、 生理阶段,查找相应的RNI或AI填入表中; ■计算摄入量占供给量的百分比。
例子:一日膳食计算与评价
1.称重记录被调查者摄入的各种食物,在 下表中记录主食、副食、零食、调味品等 的摄入情况(原材料)。
表3 每人每日摄入各类食物量表(克) 编号: 单位 日期 食物名称 餐次
日期
总摄入量 平均每日摄入量
2 计算每人每日能量及营养素摄入量
查阅食物成分表计算每种食物所供给的能量和 各种营养素、并对各餐次、每日能量和各种营 养素摄入量进行汇总
各类营养素
平均每日摄 入量 每日供给量 摄入量/供给 量(×100%) 蛋白 脂肪 糖类 钙 铁 锌 视黄醇当量 维生素 维生素 质(g) (%) (%) (mg) (mg) (mg) (μ g) C(mg) E(mg)
4 计算能量、蛋白质和铁的食物来源分配
将下表记录的各类食品分为动物类食物、 豆类食物和其他食物,计算各类食品的能量、 蛋白质和铁的摄入量及其占总量的百分比, 得出能量、蛋白质和铁的来源分布 营养素食物来源分配
食物名称 蟹(河蟹) 梭子蟹 蛏 花蛤 河蚬[蚬子]
食部 (%)
能量
(Kcal)
水分 蛋白质 脂肪 (g) (g) (g)
膳食纤 碳水化 维 (g) 物 (g)
灰分 (g)
胡萝卜 视黄醇 素
当量
„„
(μg)
(μg)
42 49 57 46 35
103 95 40 45 47
75.8 17.5 77.5 15.9 88.4 7.3 87.2 7.7 88.5 7.0
2.营养成分的表达
(6)膳食纤维:包括很多组分,如纤维素、半纤 维素、木质素、角质等不可溶纤维,另外 还有果胶、树脂等 可溶性纤维。表中所 列的数据为不可溶性纤维。 (7)维生素A(VA)、胡萝卜素和视黄醇当量: 膳食中总视黄醇当量(μg RE) =维生素A(μ g)+β -胡萝卜素(μ g)/6+ 其它维生素A原类胡萝卜素(μ g)/12 (8)维生素C(Vc):维生素C又称抗坏血酸。表中 只列出食物中总抗坏血酸的含量,它包括 氧化型的和还原型的Vc。
二、食物营养成分的表达
1.度量单位的表达:
最常用的标准是以每100g可食部食物计
2.营养成分的表达
(1)能 量:“能量”不是直接测定的,而是 由蛋白质、碳水化合物和脂肪的含量计算出 来的。过去习惯地以kcal表示“能量”的计 量单位,而现在国际通用的计量单位为kJ, 故本表中“能量”一栏列出两种计量单位, 即kcal和kJ。
维生素A的来源应有1/3来自动物性食物;动物性 铁来源达到1/4以上可认为铁供质量较好,低于1/10则 认为较差。
补充内容
食物成分表的应用
一.食物成分表中食物的种类
《中国食物成分表2002》中共21类 1.谷类及制品 2.薯类、淀粉及 制品 3.干豆类及制品 4.蔬菜类及制品 5.菌藻类 6.水果类及制品 7.坚果、种子类 8.畜肉类及制品 15.速食食品 9.禽肉类及制品 16.饮料类 10.乳类及制品 11.蛋类及制品 12.鱼虾蟹贝类 13.婴幼儿食品 14.小吃、甜饼 17.含酒精饮料 18.糖、蜜饯类 19.油脂类 20.调味品 21.药食两用食 物及其他
3.数值的表达
■“„”表示“未检出”,就是说这种营养素 未能检测出来,但不表示这种食物中绝对没 有这种营养素,而是含量太少了,测不出来。 ■“---”表示未测定,即这种营养素未做检 测,但不表示该食物中没有这种营养。 ■“微量”表示测出的营养素含量太少,由于 表格位置的限制无法将具体数值列入表中。 ■“0”表示该食物中不含这种营养素。
能量 动物类食物% 豆类食物% 其他食物% 蛋白质 铁
6. 计算三大营养素的供能比
分别统计蛋白质、脂肪、碳水化合物提供的 能量,并计算其占总能量的百分比
三大产能营养素供能比
类别 摄入量(g) 供能量(kJ) 占总能量的%
蛋白质 脂肪 碳水化物 合计
膳食评价与改进
(一) 膳食评价
1.每人每日平均摄入量
2.营养成分的表达
(2)蛋白质:表中“蛋白质”一栏是指粗蛋白, 除蛋白质外,还含有一点其它的含氮物质。 (3)脂肪:粗脂肪。 (4)碳水化合物:100g食物中的碳水化合物的 计算即:100g-(水分+蛋白质+脂肪+膳食纤 维+灰分)g=碳水化合物g。 (5)胆固醇:胆固醇存在于动物性食物的脂肪 中。
2.6 3.1 0.3 0.6 1.4
— — — — —
2.3 0.9 2.1 2.2 1.7
1.8 2.6 1.9 2.3 1.4
— — — — —
389 121 59 23 37
„„ „„ „„ „„ „„
食物名称 芦笋 雍菜[空心菜] 菠菜 芥菜 茼篙 芹菜
食部 能量 水分 蛋白质 脂肪 (%) (Kcal) (g) (g) (g)
1.9 1.4 1.7 1.2 1.2 1.4
3.0 2.2 2.8 0.8 2.7 2.5
0.6 1.0 1.4 1.2 0.9 1.0
100 1520 2920 1700 1510 60
17 253 487 283 252 10
„„ „„ „„ „„ „„ „„
成年男性张某,身高170cm,体重70kg,公司职员, 无糖尿病史,血脂水平正常 张某一日参考食谱
参照《中国居民膳食营养素参考摄入量》 进行评价。根据中等劳动强度成年男子EAR、RNI 或AI、UL值,分析能量、各种营养素摄入是否存 在摄入不足或过剩的现象;
■与RNI或 AI相差10%上下,可以认为合乎要求。 ■若低于EAR,认为该个体该种营养素处于缺乏状 态,应该补充。 ■若达到或超过RNI,认为该个体该种营养素摄入 量充足。 ■若介于EAR或RNI之间,为安全起见,建议进行补 充。 ■另外,要注意超过UL的营养素。
早餐 午餐 粥(大米25g,薏米12.5g),馒头(面粉50g),伴海带 丝(水浸海带丝200g,豆油2g),牛奶200g 米饭(大米100g,小米37.5g),红烧排骨(排骨100g, 豆油5g),青椒炒山药(山药125g,青椒80g,豆油 3g),果仁菠菜(花生米15g,菠菜150g,豆油2g), 橘子200g 粥(大米25g,玉米12.5g),馒头(面粉125g),红焖带 鱼(带鱼100g,豆油5g),扒油菜(油菜200g,豆油3g)
R1 T1 R2 T2 Rn Tn ( Ri Ti ) 平均供给量标准= T1 T2 Tn Ti
Ri:某人群推荐摄入量,Ti:该组人群的总人日 数
2.三大营养素所提供能量百分比
三大营养素所提供能量占总能量的百分比
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