的技巧动作，在体表做有规律、有节奏的运动， 以达到治疗目的的方法称为手法。
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一、手法的基本技术要求
• 持久—手法能按要求持续运用一定时间，要保持 动作和力量的连贯性，不能断断续续。
• 有力—手法必须具有一定的力量，这种力量不是 固定不变的，而应根据病人体质、病证、部位等 不同情况而增减。
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6.体位的选择 患者常用体位
• 卧位(仰卧位、俯卧位与侧卧位) • 坐位(端坐位、俯坐位) • 立位较少采用
术者常用体位
• 站立位 • 坐位
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7.推拿介质的选择

滑石粉 ❖冬青膏 ❖葱姜汁 ❖薄荷水 ❖麻油
❖ 白酒 ❖ 鸡蛋清 ❖ 按摩乳（油） ❖ 其他如红花油、松节
油、舒筋活络药水、 植物精华素
为准。
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5.操作时间
（1）病在经脉关节或是在脏腑气血。前者一般
10 ～ 20分钟，后者15 ～ 30分钟或更长。
（2）选用何种手法。一般使用摆动类及轻柔缓和 的手法，时间可稍长些，而压力大、刺激强的手 法，如按、压、点等手法，时间不宜太长，以免 引起不良反应甚至不良后果。
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腰膝痿软无力及瘀肿等病症。
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• 鸡蛋清
• 配制：将生鸡蛋(鸭蛋亦可)一端磕一小孔后，悬置于容 器上，取渗出蛋清应用。
• 功效：除烦去热，消积导滞。 • 适用：热病、久病后期，手足心热，烦躁失眠，嗳气吐
酸等。
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三、禁忌症
1．恶性肿瘤部位 2．骨折部位 3．正在出血或内出血的部位 4．皮肤疾病(湿疹、癣、疙疹、脓肿等)患处 5．皮肤破损、水火烫伤患处 6．骨与关节结核患者
• 功效：清凉解表，祛暑除热。 • 适用：一切热病，如发热或局
部红肿热痛诸症，以及 夏日治疗时应用。
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•麻油
• 功效：祛风清热，和血补虚。 • 适用：久病虚损或年老体弱、婴幼儿等。
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•白酒
• 配制：浓度较高的粮食白酒或药酒。 • 功效：温通经络，活血止痛。 • 适用：损伤疼痛日久或麻木不仁，手足拘挛，
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（一）一指禅推法
动作要领 用大拇指指端、罗纹面或偏峰着力于经
络穴位或部位上，肩肘关节及上肢肌肉放 松，通过腕部的连续摆动和拇指关节的屈 伸活动，使产生的力持续作用于经络、穴 位或部位上，称为一指禅推法。
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一指禅推法
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临床应用
一指禅推法刺激量中等，指面接触较小，故适 用于全身各部。临床上常用于治疗头痛、失眠、 多梦、健忘、面瘫、眼疾、颈项酸痛等。
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五 禽 戏
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第一节 推拿的原理和作用
一、推拿治疗的基本原理及治疗作用
• 调整阴阳 • 补虚泻实 • 活血化瘀 • 舒筋通络 • 理筋整复
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二、注意事项
1.手法操作过程中，要耐心细致，认真负责，精神集 中。
2.医者要保持双手清洁和适当温度，勤剪指甲。 3.诊断明确，辨证施治，合理选用手法。 4.操作时，一般由轻而重，以病人对手法反应敏感度
主要作用部位和功能特点分类：松解类、整复类
作用力的方向分类：垂直类、平面用力类、对称合 力类、对抗用力类、复合类
应用对象分类：成人推拿、小儿推拿等
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一、摆动类手法
本类手法是以摆动为主要特征的手法。操作时是 以腕部、掌部或指部的连续摆动来完成的。主要包 括一指禅推法、 法和揉法。
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• 均匀—指手法动作的节奏性和用力的平稳性。 动作不能时快时慢，用力不能时轻时重。
• 柔和—指手法动作的稳柔灵活及力量的缓和。 手法要轻而不浮，重而不滞，用力不是软弱无 力，也不是生硬粗暴或用蛮力，变换动作要自 然。
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• 深透—是指手法作用的最终效果不能局限于体表， 而要达到组织深处的筋脉、骨肉、甚至达于脏腑， 使手法的效应能传之于内。
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• 葱姜汁
• 配制：取葱白、鲜生姜等量切碎、捣烂，按1：3比例 浸入95％酒精中，停放3～5日后，取汁液应用。
• 功效：通阳解表，温中行气。
• 适用：风寒引起的感冒、头痛等症，以及因寒凝气滞而 致的脘腹疼痛等。
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• 薄荷水
• 配制：取鲜薄荷叶(可用于薄荷叶替代，浸泡 于适量的开水中，容器加盖停放1日后 去渣取汁液。
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• 滑石粉
• 功效：干燥除湿，润滑皮肤。 • 适用：婴幼儿及皮肤娇嫩者，
以及在炎热夏季手法 操作时应用。
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• 冬青膏
• 配制：以冬青油(水杨酸甲酯)与凡士林按1：5 比例混合调匀而成。
• 功效：消肿止痛，祛风散寒。 • 适用：跌打损伤的肿胀、
疼痛，以及陈旧性损 伤的寒性痛症等。
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7．化脓性关节疾患 8．妇女妊娠期、月经期腰骶部和腹部 9．剧烈运动后极度劳累、饥饿状态等，或极
度虚弱者 10．醉酒后神志不清者
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第二节 推拿的基本治法
温、通、补、泻； 汗、和、散、清。
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第三节 推拿的基本手法
手法 用手、肢体其他部位或手持器具，按各种特定
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深透
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以上各点相辅相成，互相渗透。持久能使手法 逐渐深透有力，均匀协调的动作能使手法更趋柔 和，而力量与技巧相结合则使手法既有力，又柔 和。这就是通常所说的“刚柔相济”。
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二、手法的分类
动作形态特点分类：摆动类、摩擦类、振动类、挤 压类、叩击类、运动关节类
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推拿
是指在中医理论指导下，医者通过手 法作用于人体体表的特定部位，从而达到防治疾 病目的的一种方法。
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推拿是一种外治法，它的防治手段主要是手法 治疗和功法训练。
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根据推拿临床医疗的需要，由推拿医务人员指 导患者进行训练，以巩固、延伸临床的治疗效果。 再者，医生需强健自己的体魄。
第十一章 推拿基础知识
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按摩≠推拿
推拿一词，首见于我国明代，明以前 又称作按摩、按跷等。其中按摩这一名称沿用至 今。推拿一词的出现，不单纯是名称的改变，更 深一步看，它体现了手法的提高和这一治疗方法 的发展。
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按摩这一名称逐渐被推拿这个更为明 确的概念所取代标志着推拿发展史上的一个很大 飞跃。