中医内科学证型表解
八正散
石淋
清热利湿,排石通淋
石苇散
气淋
理气疏导,通淋利尿
沈香散
血淋
清热通淋,凉血止血
小蓟饮子
膏淋
清热利湿,分清泄浊
程氏萆薢分清饮
劳淋
健脾益肾
无比山药丸
5.3癃闭–六腑以通为用
实证治宜清湿热,散瘀结,利气机而通利水道;
虚证治宜补脾肾,助气化,使气化得行,小便自通。
证型
治法
代表方药
膀胱湿热
清利湿热,通利小便
证型
治法
代表方药
君相火旺
清心泄肝
黄连清心饮
湿热下注
清热利湿
程氏萆藓分清饮
劳伤心脾
调补心脾,益气摄精
妙香散
肾气不固
补肾固精
合金锁固精丸
六、【气血津液病证】
6.1郁病–理气开郁,调畅气机,怡情易性
休
息
痢
发作期
温中清肠、调气化滞
连理汤
缓
解
期
脾气虚弱
补中益气,健脾升阳
补中益气汤
寒热错杂
温中补虚,清热燥湿
乌梅丸
瘀血内阻
活血祛瘀,行气止痛
膈下逐瘀汤
3.8泄泻
证型
治法
代表方药
暴泻
寒湿内盛
散寒化湿
藿香正气散
湿热伤中
清热利湿
葛根芩连汤
食滞肠胃
消食导滞
保和丸
久泻
脾胃虚弱
健脾益气,化湿止泻
参苓白朮散
肾阳虚衰
温补脾肾,固涩止泻
证型
治法
代表方药
实喘
风寒袭肺
宣肺散寒
麻黄汤
合华盖散
表寒肺热
解表清里,化痰平喘
麻杏石甘汤
痰热郁肺
清热化痰,宣痰平喘
桑白皮汤
痰浊阻肺
祛痰降逆,宣痰平喘
二陈汤
合三子养亲汤
肺气郁痹
开郁降气平喘
五磨饮子
虚喘
肺气虚耗
补肺益气养阴
生脉散
合补肺汤
肾虚不纳
补肾纳气
金匮肾气丸
合参蛤散
正虚喘脱
扶阳固脱,镇摄肾气
参附汤送服黑锡丹
祛瘀通络
血府逐瘀汤、复元活血汤
肝胆湿热
清热利湿
龙胆泻肝汤
肝络失养
养阴柔肝
一贯煎
4.2黄疸
证型
治法
代表方药
阳黄
热重于湿
清热通腑,利湿退黄
茵陈蒿汤
湿重于热
利湿化浊,佐以清热
茵陈五苓散
合甘露消毒丹
胆腑郁热
疏肝泄热,利胆退黄
大柴胡汤
急黄
疫毒炽盛
清热解毒,凉血开窍
《千金》犀角散
阴黄
寒湿阻遏
温中化湿,健脾和胃
茵陈朮附汤
治法
代表方药
初期
疏风清热,清肺化痰
银翘散加减
成痈期
清肺解毒,化瘀消痈
千金苇茎汤
合如金解毒散
溃脓期
解毒排脓
加味桔梗汤
恢复期
养阴补肺
沙参清肺汤、桔梗杏仁煎
1.7肺痨–补虚培元,治痨杀虫
证型
治法
代表方药
肺阴亏损
滋阴润肺
月华丸
虚火灼肺
滋阴降火
百合固金丸
合秦艽鳖甲散
气阴耗伤
益气养阴
保真汤、参苓白朮散
阴阳两虚
滋阴补阳
温脾汤
合吴茱萸汤
肝肾阴虚,肝风内动
滋补肝肾,平肝息风
杞菊地黄丸
合羚角钩藤汤
肾阳衰微,毒扰心神
温阳固脱,豁痰开窍
参附汤
合苏合香丸
5.5阳痿–补肾疏肝,健脾益气,行气活血
证型
治法
代表方药
命门火衰
温肾壮阳
赞育丹
心脾亏虚
补益心脾
归脾汤
肝郁气滞
疏肝解郁
柴胡疏肝散
惊恐伤肾
益肾宁神
启阳娱心丹
5.6遗精-实证以清泄为主,虚证以补肾固涩为主
三拗汤
合止咳散
风热犯肺
疏风清热,宣肺化痰
桑菊饮
风燥伤肺
疏风清肺,润肺止咳
桑杏汤
内伤
痰湿蕴肺
健脾燥湿,化痰止咳
二陈平胃散
合三子养亲汤
痰热郁肺
清热化痰,肃肺止咳
清金化痰汤
肝火犯肺
清肺平肝,顺气降火
加减泻白散
合黛蛤散
肺阴亏耗
养阴清热,润肺止咳
沙参麦冬汤
1.3哮病–发时治标,平时治本
证型
治法
代表方药
发作期
寒(冷)哮
柴胡疏肝散
痰浊闭阻
通阳泄浊,豁痰宣痹
栝蒌薤白半夏汤
合涤痰汤
寒凝心脉
辛温通阳,开痹散寒
枳实薤白桂枝汤
合当归四逆汤
心肾阴虚
滋阴清火,养心和络
天王补心丹
合炙甘草汤
气阴两虚
益气养阴,活血通络
生脉散
合人参养荣汤
心肾阳虚
温补阳气,振奋心阳
参附汤合右归饮
2.3厥证
证型
治法
代表方药
气厥
实证
开窍,顺气,解郁
五磨饮子
虚证
阴痫
急以开窍醒神,
继以温化痰延,顺气定癎
五生饮
合二陈汤
休止期
肝火痰热
清肝泻火,化痰宁心
龙胆泻肝汤合涤痰汤
脾虚痰盛
健脾化痰
六君子汤
肝肾阴虚
滋养肝肾,塡精益髓
大补元煎
瘀阻脑络
活血化瘀,熄风通络
通窍活血汤
三、【脾胃病证】
3.1胃痛
证型
治法
代表方药
寒邪客胃
温胃散寒,理气止痛
良附丸
饮食伤胃
消食导滞,和胃止痛
保和丸
脾虚湿滞
健脾养血,利湿退黄
黄芪建中汤
黄疸
消退后
气滞血瘀
活血化瘀,疏肝理气
逍遥散
合鳖甲煎丸
湿热留恋
清热利湿
茵陈四苓散
肝脾不调
调和肝脾,理气助运
柴胡疏肝散、归芍六君子汤
4.3积聚
证型
治法
代表方药
积证
气滞血瘀
理气消积,活血散瘀
柴胡疏肝散
合失笑散
瘀血内结
祛瘀软坚,扶正健脾
膈下逐瘀汤
正虚瘀结
补益气血,活血化瘀
合蛤蚧粉
1.5肺胀–侧重地选用扶正与祛邪的不同治则
证型
治法
代表方药
痰浊壅肺
化痰降逆
苏子降气汤
合三子养亲汤
痰热郁肺
清肺化痰,降逆平喘
越婢加半夏汤、桑白皮汤
痰蒙神窍
涤痰、开窍、熄风
涤痰汤
阳虚水泛
温肾健脾、化饮利水
真武汤
合五苓散
肺肾气虚
补肺纳肾、降气平喘
平喘固本汤
合补肺汤
1.6肺痈–清热解毒,化瘀排脓
证型
四神丸
肝气乘脾
抑肝扶脾
痛泻要方
3.9便秘–通下
证型
治法
代表方药
实秘
热秘
泄热导滞,润肠通便
麻子仁丸
气秘
顺气导滞
六磨汤
冷秘
温里散寒,通便止痛
大黄附子汤
虚秘
气虚秘
益气润肠
黄芪汤
血虚秘
养血润燥
润肠丸
阴虚秘
滋阴通便
增液汤
阳虚秘
温阳通便
济川煎
四、【肝胆病证】
4.1胁痛
证型
治法
代表方药
肝郁气滞
疏肝理气
柴胡疏肝散
瘀血阻络
补气,回阳,醒神
四味回阳饮、生脉饮、参附汤
血厥
实证
补养气血
独参汤灌服
继服人参养营汤
痰厥
行气豁痰
导痰汤
食厥
消食和中
盐汤探吐以去实邪,
再用神术散合保和丸
2.4不寐–补虚泻实,调整阴阳
证型
治法
代表方药
肝火扰心
清肝泻火,镇心安神
龙胆泻肝汤
痰热扰心
清化痰热,和中安神
黄连温胆汤
温补心阳,安神定悸
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
水饮凌心
温阳利水,宁心安神
苓桂术甘汤
瘀阻心脉
活血化瘀,理气通络
桃仁红花煎
痰火扰心
清热化痰,宁心安神
黄连温胆汤
邪毒犯心
清热解毒,益气养阴
银翘散
合生脉散
2.2胸痹–祛邪治标,扶正固本“补,通”
证型
治法
代表方药
心血瘀阻
活血化瘀,通脉止痛
血府逐瘀汤
气滞心胸
疏肝理气,活血通络
八珍汤
合化积丸
聚证
肝气郁结
疏肝解郁,行气散结
逍遥散
食滞痰阻
理气化痰,导滞散结
六磨汤
4.4鼓胀
证型
治法
代表方药
气滞湿阻
疏肝理气,运脾利湿
柴胡疏肝散
合胃苓汤
水湿困脾
温中健脾,行气利水
实脾饮
水热蕴结
清热利湿,攻下逐水
中满分消丸
合茵陈蒿汤
瘀结水留
活血化瘀,行气利水
调营饮
阳虚水盛
温补脾肾,化气利水
附子理苓汤、济生肾气丸
八正散
肺热壅盛
清泄肺热,通利水道
清肺饮
肝郁气滞
疏利气机,通利小便
沈香散
浊瘀阻塞
行瘀散结,通利水道
代抵当丸
脾气不升
升清降浊,化气行水
补中益气汤
合春泽汤
肾阳衰惫
温补肾阳,化气行水
济生肾气丸