2017—2018学年毕业考考试卷
《牙体牙髓病学》
适用班级：医A1371 口腔专业（本科）
注：1.请考生将试题答案写在答题纸上，在试卷上答题无效。
2.凡在答题纸密封线以外有、班级学号、记号的，以作弊论
一、单项选择（每题3分，共30分）
1、按龋坏程度可将龋病分为：（）
A、急性龋、慢性龋、静止性龋
B、浅龋、中龋、深龋
C、窝沟龋、平滑面龋
D、牙釉质龋、牙本质龋和牙骨质龋
E、干性龋、湿性龋
2、后牙鸠尾峡的宽度一般为颊舌牙尖间距的：（）
A、1/4到1/3
B、1/3到1/2
C、1/5到1/4
D、1/2到2/3
E、2/3到3/4
3、牙髓坏死后牙齿变色的原因（）
A、失去血液供应
B、血红蛋白分解产物进入牙本质小管
C、脓液进入牙本质小管
D、细菌分解产物进入牙本质小管
E、牙髓染色
4、目前认为菌斑中最主要的致龋菌是（）
A、乳酸杆菌
B、血链球菌
C、大肠杆菌
D、葡萄球菌
E、变形链球菌
5、复合树脂充填洞形制备特点：（）
A、底平壁直，洞形必须达到一定的深度
B、点线角应圆滑，洞缘角应制备短斜面
C、应制备典型的箱状洞，并设计良好的固位形
D、洞缘角应呈直角，不宜在洞缘角制备短斜面，需去净无基釉
E、无需去净无基釉，但要有良好的抗力形
6、急性牙髓炎与深龋鉴别的主要依据是( )
A 、牙髓活力情况
B 、疼痛的性质C、有无龋齿 D 、有无外伤E、X-线检查
7、牙陷最严重的情况是：（）
A、畸形舌侧窝
B、牙中牙
C、畸形根面沟
D、畸形舌侧尖
E、锥形牙
8、患者18岁，右下大牙不适就诊。
查：右下第二前磨牙颊侧根部瘘管，合面中央尖出现圆形黑环，叩诊（+），X线片示其根尖孔未形成，根尖暗影。
牙髓感染途径为( )
A 、深龋
B 、畸形中央尖C、血源性感染
D 、逆行性感染E、创伤
9、釉质龋损害的4个区不包括( )
A、坏死区 B 、透明带 C 、暗带 D 、损害体部 E 、釉质表面层
10、以下根管预备的操作哪个是错误的：（）
A、使用扩孔锉和扩孔钻，由细到粗，依序号进行
B、根管口可用球钻、大号扩孔钻或裂钻扩大
C、对于根管狭窄、钙化或根管异物可用螯合剂乙二胺四乙酸来处理
D、凡旋转使用的器械，一般旋转不要超过半圈
E、A+C+D
二、多项题（每题6分，共30分）
1. 根管充填的目的是（）
A、严密封闭主根管及侧枝根管，消除死腔 B 、提高牙齿防御能力
C 、防止再感染
D 、防止牙齿变色
E 、防止根折
2年轻恒牙在根管治疗时应注意（）
A、避免刺激性强的药物应用 B 、避免损伤根尖周围组织
C 、避免充填材料超出根尖孔
D 、可保留根尖部的部分根髓
E 、使用根管长度测量仪测量工作长度
3 早期急性根尖周脓肿的紧急处理（）
A、立即开通髓腔 B 、全身用消炎药C 、彻底去处根管容物 D 、作脓肿切开引流
4龋病治疗的并发症，可有（）
A、外穿髓 B 、充填后疼痛C 、充填物折断，脱落 D 、继发龋
5根尖周病变的特点（）
A、血循环丰富，易于修复 B 、急性炎症时剧烈痛
C 、患者能指出患牙部位
D 、急性期叩痛明显
三，病例分析题（每题20分，共40分）
1、G．V．Black窝洞分类。
2、深龋的治疗原则。
3、急性牙髓炎疼痛的特点。
4、简述根管治疗的步骤。
2017——2018学年第1学期期末考试
«牙体牙髓病学»答题纸
注：1.请考生将试题答案写在答题纸上，在试卷上答题无效。
2.凡在答题纸密封线以外有、班级学号、记号的，以作弊论。
一、名词解释（每题4分，共20分）
1、 2、 3、 4、
5、
二、选择题（每题1分，共40分）
三、简答题（每题7分，共28分）1、
2、
3、
4、
四、问答题（每题12分，共12分）
学院牙体牙髓病学期末考试答案及评分（A）
一、名词解释要点：
1、龋病：是在以细菌为主的多种因素影响下，（2分）牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
（1分）基本变化是无机物脱矿和有机物分解。
（1分）
2、逆行性牙髓炎：由牙周炎症引起的牙髓组织感染称为逆行性牙髓炎（1分）。
牙周组织的破坏如牙周膜、牙槽骨严重吸收时的炎症（1分），可引起牙根尖的感染（1分），通过根管引起牙髓组织发炎（1分）。
3、根尖止点：即生理性根尖孔，为牙本质牙骨质界，（1分）距离解剖性根尖孔约0.5~1mm。
（2分）这个部位就是髓腔预备的终止点，也是根管充填的终止点。
（1分）
4、牙震荡：是牙周膜的轻度损伤（2分），通常不伴牙体组织的缺损（2分）。
5、可复性牙髓炎：是一种病变较轻的牙髓炎，当牙髓受到温度刺激时，产生短暂、尖锐的疼痛，当刺激去除后，疼痛立即消失。
（2分）其主要特点是：无自发痛史，刺激去除后，疼痛立即消失。
（2分）
1、G．V．Black窝洞分类。
答：Ⅰ类洞：窝沟点隙龋损所制备的窝洞。
（1分）Ⅱ类洞：后牙邻面龋损所制备的窝洞。
（2分）Ⅲ类洞：前牙邻面未损伤切角的龋损所制备的窝洞。
（2分）Ⅳ类洞：前牙邻面并损伤切角的龋损所制备的窝洞。
（1分）V类洞：颊（唇）、舌（腭）面近龈1/3牙面龋损所制备的窝洞。
（1分）
2、深龋的治疗原则。
答：术前确定患牙牙髓状况以防误诊误治（3分）；术中注意保护牙髓（2分），严防意外穿髓（2分）。
3、急性牙髓炎疼痛的特点。
答：阵发性的自发性痛，（2分）温度刺激引起或加重疼痛，（2分）疼痛不能定位，（1分）有放散性痛，疼痛常在夜间发作或加重。
（2分）
4、简述根管治疗术的步骤。
答：（1）髓腔的开通；（1分）（2）根管清理；（2分）（3）根管成形；（2分）（4）根管消毒；（1分）（5）根管充填。
（1分）
四、问答题要点
简述急性根尖周脓肿与急性牙周脓肿的鉴别要点。
答：鉴别诊断：。