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附件1:
贵州省教育精准扶贫资助申请表
学校名称： 姓 籍 名 贯 性别 出生 日期 民族 入学 时间 年级 联系 电话
1寸相片
就读学校 所学专业 家庭详细 地 址 身 份 证 号 码 姓名 年龄
学生资助卡或涉农补 贴“一卡通”编号 与本人关系 单位 联系电话
主要 家庭 成员
根据贵州省教育精准扶贫学生资助政策，本人符合资助条件，请予审核通过 为谢。具体申请理由为： 申请 1.□农村建档立卡贫困户子女 理由 2.□因灾、因病等特殊原因返贫非在册贫困户子女 本人签字： 年 月 日
该生系我校在校学生，根据贵州省教育精准扶贫学生资助政策，请予资助。 学校 审核 意见 班主任签字：
（学校盖章） 年 月 日
注：1.此表必须由学生本人填写，不得代填；2.学生本人填写申请理由时，根据资助政 策在□打√。3.填写学生资助卡或涉农补贴“涉农补贴“一卡通”或“一折通”编号。