2.燥邪的性质和致病特征
（1）燥性干涩，易伤津液。（口干唇燥，鼻咽干燥，皮肤 干燥甚则皲裂，毛发干枯，小便短少，大便干结。） （2）燥易伤肺 。（干咳少痰，或痰粘难咯，或喘息胸痛， 痰中带血；大便干燥不畅）
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（五）热（火）邪
1. 热（火）邪的基本概念 • 凡致病具有炎热升腾等特性的外邪，称为火热之邪。 • 有内火和外火之分；
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3 七情变化影响病情 七情变化对病情具有两方面的影响：
• 有利于康复。情绪积极乐观，七情反应适当，当怒则怒，当 悲则悲，怒而不过，悲而不消沉，有利于病情的好转乃至痊 愈。
病因病机
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学习目标
• 1．陈述六淫、七情、痰饮、瘀血的致病特点。 • 2．简述病因的概念及其主要内容。 • 3．举例阐述几种主要的病机。
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病因学说概述
• 病因学说：研究病因的性质及其致病特点的学说。 • 病因：凡能导致疾病发生的原因，即是病因，又称致病因素。
六气异常、疠气传染、七情内伤、饮食失宜、劳逸失度、 持重努伤、跌仆金刃、外伤及虫兽所伤等，均可成为病因而 导致发病。另外，病理产物、医源因素、药物因素等，皆可 成为病因。
（三）湿邪
（1）湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气。 （湿阻胸膈：胸闷。湿困脾胃：脘痞腹胀，大便不爽。湿停下焦：
小便短涩。损伤脾阳：泄泻，小便短少，水肿）。 （2）湿性重浊。 （袭表：周身困重，四肢倦怠，头重如裹；湿滞关节：疼痛重着， 着痹；秽浊：在上则面垢，眵(chi)多，在下则小便混浊不清，大 便溏泻，下痢粘液脓血，妇女带下过多，在肌表则见湿疹，滋水 秽浊）。
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七情
一、七情的基本概念 二、七情与脏腑气血的关系 三、七情的致病特点
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一、七情的基本概念
• 七情：七情，是指怒、喜、思、悲、恐、惊、忧七种正常的 情志活动，是人体的生理和心理活动对外界环境刺激的不同 反应，属人人皆有的情绪体验，一般情况下不会导致或诱发 疾病。
• 七情内伤：只有突然、强烈、持久的情志刺激，超越了人体 的生理和心理适应能力，损伤机体脏腑精气，导致功能失调， 或人体脏腑气血紊乱，对情志刺激的适应调节能力低下，因 而导致疾病发生，七情则称之为“七情内伤”。
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（二）寒邪
（1）寒为阴邪，易伤阳气。 影响阳气的温煦气化作用。 （2）寒性凝滞。凝滞不通则痛（如痛痹）。寒客太阳经脉：
一身尽痛。寒侵中焦、下焦：脘腹冷痛，甚或绞痛。（疼痛 性质：遇寒加重，得热减轻） （3）寒性收引 。侵袭肌表：恶寒发热，无汗。侵袭经络关 节：收缩拘急，关节屈伸不利，拘挛作痛。
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六淫
一、六淫的概念及共同致病特点 （一）六淫的基本概念
六淫：即风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的
统称。 六气：指风、寒、暑、湿、燥、火六种生存的必要条件。
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气候 变化
（六气）
异常 变化
人体 正气
发病
六淫
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（二）六淫的共同致病特点
1.外感性：多从肌表、口鼻而入，或两者同时受邪； 2.季节性：六淫致病有明显的季节性。如春季多风病，夏季
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疠气
一、疠气的基本概念 疠气，指一类具有强烈致病性和传染性的外感病邪。 疠气的致病特点： 疠气的传染途径： ①通过空气传染，经口鼻侵入致病； ②可随饮食、蚊虫叮咬、虫兽咬伤、皮肤接触等途径传染 而发病。
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二、疠气的致病特点 （一）发病急骤，病情危笃 （二）传染性强，易于流行 （三）一气一病，症状相似 三、影响疠气产生的因素 气候因素 环境因素 预防隔离不当 社会因素
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七情与七情内伤的关系 （如同六气与六淫的关系）
情志 刺激
人体 正气
发病 不病
七情 内伤
七情
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七情致病特点 1.七情损伤相应之脏：如怒伤肝，喜伤心，思伤脾，悲伤肺， 恐伤肾等。 2 影响脏腑气机 • 怒则气上：面红目赤，或呕血，甚则昏厥猝倒。 • 喜则气缓：心气涣散，神不守舍，甚则失神狂乱。 • 悲则气消：精神萎靡，气短乏力。 • 恐则气下：二便失禁，甚则昏厥、遗精。 • 惊则气乱：神无所归，惊慌失措。 • 思则气结：纳呆，腹胀，便溏。
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（3）湿性黏滞。 （症状的粘滞性：如大便粘腻不爽，小便涩滞不畅，以及舌苔
粘腻。）。 （4）湿性趋下，易袭阴位。 多伤及人体下部。如下肢水湿浮肿、淋浊、妇女带下等。
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（四）燥邪 1.燥邪的基本概念 • 凡致病具有干燥、收敛等特性的外邪，称为燥邪。
• 初秋尚有夏末之余热，燥与热合，侵犯人体，发为温燥；深 秋近冬之寒气与燥相合，侵犯人体，则发为凉燥。
多暑病，长夏多湿病，秋季多燥病，冬季多寒病。 3.区域性：与居住地区或环境有关。西北多燥病，东北多寒
病，江南多湿热为病；久居潮湿环境多湿病。 4.相兼性：可以单独致病，也可以两种以上相兼致病。如风
寒感冒、风寒湿痹。 5.转化性：在一定条件下，其证候可以相互转化。如风寒证
转化为里热证。
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（一）风邪
1.风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位。 2.风性善行而数变。善行：善动不居，行无定处（如 行痹）。数变：发病急，变化快（如荨麻疹、中风、 风水）。 3.风性主动。致病具有类似摇动的症状（如眩晕， 震颤，四肢抽搐，角弓反张）。 4.风为百病之长 。风邪在病因中是主要的致病因素 （如风寒、风热、风湿）。
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（六）暑邪 1.暑邪的基本概念 • 凡夏至之后，立秋以前，致病具有炎热、升散、兼湿特性
的外邪，称为暑邪。 （1）暑为阳邪，其性炎热。 （高热、大汗、面赤、目红、心烦、脉洪大） （2）暑性升散，最易伤津耗气。（伤津：口渴喜饮，尿赤
短少；耗气：气短乏力，甚则突然昏倒，不省人事。） （3）暑多挟湿。（身热不扬；四肢困倦，胸闷呕吐，大便 溏而不爽；—藿香正气散）
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火热之邪的性质和致病特征
（1）火为阳邪，其性炎上。 （阳邪致病：高热，恶热，面赤，脉洪数；侵袭人体上部：头
痛，耳鸣，咽喉红肿疼痛；齿衄，口唇糜烂）。 （2）易伤津耗气。 （伤津：口渴喜饮，咽干舌燥，小便短赤，大便秘结；气随津 泄：体倦乏力少气。） （3）易生风动血。（热极生风：高热，四肢抽搐，两目上视， 角弓反张。）（动血：吐血，衄血，尿血，便血，崩漏）。 （4）易扰心神。（心烦失眠，狂躁不安，神昏谵语） （5）易致疮痈 。（火邪结聚，热盛肉腐→化脓）