5
现场查看
一项不
符合要
求扣1分
3.落实晨晚间护理，面部、头发清洁；口腔清洁无残渣；皮肤、会阴清洁无污迹；指(趾)甲清洁无污垢。
5
现场查看
询问病人
一人一
项不符
合要求
扣0.5分
4.卧位护理：卧位舒适、安全，有安
10
现场查看
一人一
全防护措施，保持病人的良肢位，预
项不符
防垂足。协助病人翻身及有效咳嗽；
询问病人
护理质量评价标准一分级护理(危重)护理评价标准
分级护理(危重)护理质量评价标准
检查
内容
标准分
评价方法
扣分标
准
扣分
原因
实得分
1.ADL评估及时、准确，一览表有护理级别，并与病情、生活自理能力相符。
5
现场查看
评估是否
准确
一处不相符扣1分
2.病房环境温馨，患服清洁；有私密性良好的诊疗环境，在病人暴露躯体时，提供保护隐私的措施。
5
现场查看
询问病人
一人一
项不符
合要求
扣1分
7.熟知执行输血技术操作规范。待输库血放置治疗盘中，在规定时间内输完。血袋放置固定地方待收。有输血反应处理预案、报告、处理制度与流程，发现问题及时报告并配合处理，记录符合要求。
7
现场查看
一项不
符合要
求扣1分
8.责任护士"十知道":病人的床号、姓名、诊断、职业、病情、治疗、护理、饮食、心理、家庭。遵照医嘱正
扣0.5分
误等。
11.告病危或特护病人24小时内制定护理计划，要求护理措施完整、准确；护理计划按医嘱及病情变化及时修改；护理记录规范。
8
查看护理
计划及记
录书写情
况
一人一项不符合要求扣0.5分
12.有临床护理技术操作常见并发
10
现场查看
一项不
症的预防与处理规范，护理人员熟练
操作程序
符合要
掌握常见技术操作及并发症预防措
合要求
协助床上移动；有预防压疮护理措
扣1分
施；运用约束带病人，实施风险告知，
松紧适宜，防止约束部位出现血液循
环障碍和皮肤破损。
5.保持持续吸氧通畅、有效、规范；密闭湿化瓶上有启止时间(≤4日),湿化液不低于"MIN"警示线，输氧卡记录完整。
5
现场查看
一人一
项不符
合要求
扣1分
6.膀胱冲洗、肠内营养、腹腔及盆腔冲洗等操作规范，特殊治疗卡书写规范，挂有醒目的标识。
10
现场查看
责任护士
分管病人
一项不
符合要
求扣1分
确提供治疗、给药等护理服务，及时观察、了解病人用药及治疗反应。知晓药物作用与副作用。
情况，检查“十知道”
等掌握情
况
9.对病人实施个性化健康教育，注重
13
现场查看
一人一
指导特殊检查、手术前后注意事项。
项不符
围术期管理：术前评估：有无月经来
询问病人
合要求
潮、感冒等、掌握适应性锻炼(床上
扣0.5分
排便、使用便盆)、禁食水时间、检
查结果、备皮。术后护理：确认腕带
核对身份；了解麻醉方式、术中术
后情况；卧位合适；观察生命体征、
神志、管道、伤口；饮食指导。
10.有危重病人护理常规及技术规
5
现场查看
一人一
范、工作流程及应急预案，对危重病
项不符
人有风险评估和安全防范措施，如跌
查看资料
合要求
Hale Waihona Puke 倒、坠床、压疮、管路滑脱、给药错查看资料
求扣1分
施、处理流程。鼻饲、吸痰病人，床