（+）
垂体
（+） 促甲状腺激素
（－）
甲状腺
甲状腺激素
甲状腺疾病
人群发病率>5% 65 ,000,000
甲
甲
亢
减
原发性甲亢（Graves病） 约80%
毒性多结节性甲状腺肿
毒性甲状腺肿 （plummer病）
甲单 状纯 腺性 肿
甲 状 腺 炎
肿甲 瘤状
腺
急性化脓性 亚急性
慢性淋巴细胞性 （自身免疫性甲状腺炎
血清甲状腺激素测定（T4 T3 FT3 FT4)
• T4 全部由甲状腺合成 • T3 20%直接来自甲状腺，80%在外周组织中由T4而来。T3是甲状腺激素在组织
实现生物作用的活性形式。
• 循环中的T4仅有 0.02%为游离状态（FT4) • 循环中的T3约 0.3%为游离状态（FT3)
• 结合型甲状腺激素是激素的储存和运输形式，游离型甲状腺激素是甲状腺激 素的活性部分，直接反应甲状腺的功能状态。
分离
信号检测
e analyzer performance
罗氏全自动电化学发光免疫分析系统
cobas® e 411
✓ 2008年初在中国市场上市 ✓ 测试速度：86测试/小时
✓ 反应时间9或18分钟
✓ 常规操作时可随时插入急诊样品 ✓ 对于BNP/PCT/HCG等急诊项目有重大意
义
电化学发光免疫平台检测菜单
治疗
治疗监测
罗氏集团简介
罗氏诊断——全球体外诊断行业名列第一
20%
20141, 2 体外诊断市场占有率
12%
12%
10%
6%
3%
3%
3%
3%
Roche* Siemens Abbott
J&J
Beckman bioMérieux Bayer
Becton
Coulter
Dickinson
1 Source: company reports, Industry consultants, Roche analysis based on peer sales 2009 (BD, Bayer and Inverness 2013 figures)
肿瘤标志物
AFP CEA CA 125 II CA 15-3 CA 19-9 CA 72-4 Total PSA Free PSA NSE CYFRA 21-1 S-100
其它
IgE S-100 (brain damage)
心肌标志物
CK-MB Troponin T Myoglobin NT-proBNP
超过85检测个项目
甲状腺功能
TSH FT3 FT4 T3 T4 Anti-TG Anti-TPO Anti-TSHR T-Uptake TG
贫血
Ferritin Vitamin B12 Folate RBC Folate
激素
FSH LH Progesterone Prolactin Testoterone Estradiol HCG+ß Insulin C-Peptide Cortisol DHEA-S SHBG ACTH 孕早期唐氏筛查 Free ß-HCG PAPP-A
Digoxin Digitoxin
骨标志物
ß-Crosslaps 25-(OH) Vit.D3 Intact PTH N-MID Osteocalcin Total-P1NP
传染性疾病 自身免疫
Anti-HBc
Anti－CCP
Anti-HBe
Anti-HBs
HBe Ag
HBs Ag
Anti-HAV Anti-HAV IgM Anti-HBc IgM AntiHCV HIV Combi Rubella IgG/IgM
电化学发光免疫项目介绍和临床应用
全方位解决临床诊断需求
罗氏集团简介
电化学发光检测原理
电化学发光项目介绍
• 甲状腺功能 • 肿瘤标志物 • 激素—性激素/HCG+β/糖尿病二项
罗氏集团简介
罗氏集团架构
制药
诊断
制药
基因泰克 中外
应用科学部 分子诊断部 专业诊断部 组织诊断部 健康医护部
早期检测
预防
诊断
脓毒血症
IL－6
BRAHMS PCT
先兆子痫风 险评估
sFLT-1 PIGF
Toxo IgG/IgM
CMV IgG/IgM
*更多项目在不断研发中
罗氏集团简介
电化学发光检测原理
电化学发光项目介绍
• 甲状腺功能 • 肿瘤标志物 • 激素—性激素/HCG+β/糖尿病二项
甲状腺疾病__目前的常见病
• 发病率不断上升 (人群发病率>5%) ➢饮食和其他生活习惯的改变 ➢精神压力的变化 ➢平均期望寿命的提高 ➢检测的灵敏度不断上升
• 研究发现 ➢甲状腺疾病与其他疾病密切相关
甲状腺功能
•甲状腺有合成、贮存 和分泌甲状腺素的功 能。
•甲状腺激素功能：促 进新陈代谢、维持机 体正常生长发育、提 高神经系统的兴奋性
•甲状腺的功能活动受 大脑皮层——下丘 脑——垂体前叶系统 的控制和调节。
寒冷、过度紧张等
下丘脑
（－）
促甲状腺激素释放激素
2 In vitro diagnostics market; excludes Life Science research market; * Includes Ventana
Inverness
罗氏集团简介
诊断产品线——从实验室诊断到床边诊断的全面解决方案
实验室 ICU/急诊
临床
优化工作流程
Pre-Analytics
电化学发光项目介绍
• 甲状腺功能 • 肿瘤标志物 • 激素—性激素/HCG+β/糖尿病二项
ECL检测原理
ElectroChemiLuminescence (ECL)
结合 ium
转移至
磁结电珠合化学记 复 游电发后 合 离极光免 物 组;标疫 与 分技术施 启 发加 动 光电 化 反压 学 应
或桥本炎）
甲状腺实验室诊断指标
所有疾病中最丰富
功能指标： • 总T4（TT4），游离T4（FT4） • 总T3（TT3），游离T3（FT3） • 促甲状腺激素TSH
蛋白和自身免疫指标： • 甲状腺球蛋白（TG） • 甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb） • 甲状腺球蛋白抗体（TGAb） • TSH-受体抗体（TRAb）
Clinical Chemistry
Immunology
Lab Results
HDL: 77 LDL: 81 HbA1c: 70
cobas IT
Coagulation Reflotron
Serum Work Area Urinalysis
BGE Cardiac Reader
罗氏集团简介
电化学发光检测原理