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静配中心质量管理资料


对于配伍禁忌处方拒绝配发,必须经医师修改签字后 再调配。
2 排药
药师按照经审核合格后的处方,认真仔细调配。调配 时,精力集中,责任心要强,杜绝差错
3 核对
对排好的药品,逐一对照标签(处方)上内容进行核对, 准确无误后,传送到配置间内。
二、配置操作与配置操作记录
护士负责配置药物,应严格遵守无菌操作技术,配置 前做好配前清洁、消毒及个人卫生处理,不得戴饰物, 不得化妆,按要求穿戴好洁净服、帽、鞋执行各项工作制度、 岗位职责和操作规程,以确保患者用药安全,保证配 置质量。
一、审方、排药、核对等过程中的质量控制
1.审方 接收处方后,药师必须严格审核,对于会产生物理或化
学变化、剂量过大、配伍禁忌、不合适载体等处方, 必须及时与临床医师联系,进行探讨,确定以后方可 配发,以确保药物使用的安全性、有效性、合理性。
遇到质量问题应及时反馈,配置时不能随意走动或离 开,以确保配置质量。对配置好 的成品经复核后包装 及时配送到各个病区,交由病区护士核对、签收
三、配置操作环境卫生
配置操作间的净化要求是:配置间1万级,局部百级。 每天进行温度、湿度、压差的记录,不符合要求及时 调整。配置前后都要进行消毒液擦拭、紫外线灯照射 等清洁消毒。
每月做一次微生物检查,每半年检测一次净化设施。 周围环境洁净度控在30万级,每天进行清扫卫生工作, 定期进行消毒。
四、清场及清场记录
每次配置完毕必须进行清场处理,不得留有上批药物 残液及药瓶、安瓿等。每天配置完毕应进行彻底清场 消毒,填写清场记录,内容有清场日期、项目、状态、 清场人、复核人等填写配置任务责任追溯表
五、设备使用和维护
主要设施是超净台。使用前应打开净化台开关,运行 半小时。使用前后应使用清洁纱布和75%乙醇擦拭台面。 避免各种液体溅到风罩上和高效过滤器上。为防止可 能的污染,所有无菌操作必须在工作台内侧(约20cm处) 进行。应当经常或在必要时清洗预过滤器,该预过滤 器的更换频率可根据气流情况而定,如压差表或流速。 超净工作台的性能确定和高效过滤器的更换,根据定 期测试结果来决定
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