亚健康调查问卷
下列选项中与你的情况相符合的有几项？符合的选项越多,说明您的亚健康很严重.请务必按照自己的真实情况填写，谢谢
⒈性别○男○女
⒉在这之前您是否知道亚健康
○知道，了解过○偶尔听说过○第一次
3. 您是否觉得自己健康
○很不健康，没有什么病○不是很清楚自己的情况○患病中4．睡眠是对我们工作效率和愉快心情的有利保证，您对您的睡眠满意吗？
○满意，醒来总是感觉精力充沛○不满意经常失眠○觉得睡眠时间不够○觉得睡了很多也觉得累
5. 您有没有感觉到自己有以下症状。

○常感觉头晕、头疼、○干、嗜睡○头颈部酸痛○有时僵硬○眼睛发痛○免疫力下、○汗出津津○经常感冒○经常自汗○盗汗○出虚汗○自己稍不注意，就感冒，怕冷
6. 您是否有以下症状
○肥胖○过度紧张○血脂异常、血糖、血压偏高等
7. 您有没有经常感觉到自己经常有以下症状
○烦躁○头痛○头晕○目眩耳○鸣○焦虑○健忘○注意力不集中
8．您有没有经常出现以下症状
○感觉脑力疲劳、思维紊乱○自己经常恐慌、焦虑、自卑○不明原因或者排除疾病原因的体力疲劳、虚弱、身体不适结果判断
5—10项的需要注意必须从现在开始改善生活习惯
11以上的需定期接受检查不放任何疾病前兆
姓名联系电话
权健自然医学健康中心。