• （五）完善以就地治疗、家庭治疗和社区治疗为 主的抗病毒治疗服务网络，建立病人异地治疗保 障机制，扩大中医药治疗规模。适当增加基本药 物目录中抗艾滋病病毒治疗和机会性感染治疗药 品的种类，逐步提高基本医疗保障水平。
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• （六）加强血液安全管理，保障临床用血安 全。
• （七）努力消除歧视。保障感染者和病人及 其家庭成员就医、就业、入学等方面的合法 权益。加强对违法犯罪感染者和病人的治疗、 救助，做好教育监管工作。
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• （二）加大经费投入。2012年中央财政投入艾滋 病防治专项经费23.9亿元。 • （三）免费为孕产妇提供艾滋病与梅毒检测。对感 染的孕产妇及所生儿童免费提供系列干预措施。
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• （四）依法开展禁毒、打击卖淫嫖娼等违法犯罪 活动。加强对易感人群、感染者和性病病人的综 合干预，努力切断性传播途径。
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志愿性工具的主要系统工具
• （1）家庭和社区——强调家庭和社区的自我服 务（如：家庭保障、社区养老院、社区医院、社 区幼儿园）
• （2）志愿组织——由有组织的志愿部门实现期 望的政策目标。（如大量的慈善组ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ）
• （3）市场——最重要的志愿性工具，在提供私 人产品和保证资源有效配置上具有优势。但是在 纯公共产品的提供上会出现市场失灵。
•1、艾滋病防治的政策工具分析
• 卫生部通报了我国艾滋病疫情及防治工 作情况。截至2012年10月底，全国累计报 告艾滋病病毒感染者和病人492191例，存 活的感染者和病人383285例。
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• 目前，我国艾滋病疫情呈现三个特点： • 一是艾滋病疫情的上升幅度有所减缓 • 随着我国艾滋病宣传教育、咨询检测和抗病毒
• （八）加强艾滋病防治队伍建设。促进科研 和科技成果转化，提高防治能力和水平。
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我国地方政府防治艾滋病的政策工具
•1、打击制毒、贩毒、吸毒行为 •2、严格娱乐场所就业准入制度 •3、提供信息和进行宣传教育 •4、提高基本医疗保障水平 •5、加强民间防治活动
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2、淮河治污的政策工具分析
• 背景：淮河的严重污染从80年代开始显现，到90 年代成为严重的生态和社会问题。50年代“淘米洗 菜”，60年代“洗衣灌溉”，70年代水质变坏，80年 代 “鱼虾绝代”，90年代生态破坏。沿岸百姓生活 安全都受到威胁，没有安全饮用水，癌症高发， 农业生产受到影响。群众怨声载道，政府开始着 手治污。
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混合性工具的主要系统工具
• （3）产权拍卖——政府让渡部分公共 实体的产权给私营部门。 • （4）税收和使用者付费——直接以经 济方式调节。
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三、政策工具选择的5I模型
观念
制度
政策工具
利益
个人
国际环境
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四、政策工具选择的实证分析
，全部垄断或基本垄断。 • （3）直接供给——国家直接供给公共产品，运用公共财
政资金，通过政府雇员直接向社会提供产品，履行职能， 解决问题。政府所做的很多事情都是通过直接提供来进 行的。如国防、外交、教育、社会保障等。
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2、志愿性工具
•志愿性工具是指在所期望实现的 任务上，政府介入较少，主要由 民间力量或市场自主运作。
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3、混合性工具
•混合性工具是介于强制性 工具和志愿性工具之间的 那部分政府工具。
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混合性工具的主要系统工具
• （1）信息和劝导——期望用信息提供 来影响政策目标群体的预期，借以实现 政策目标。 • （2）补贴——政府对私营部门、志愿 部门进行财政资助以实现预期目标。
报告总数的77.1%
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国务院常务会议部署加强防艾工作
• 国务院常务会议研究部署进一步加强艾滋病防治 工作，确定了八项措施：（艾滋病防治的政策工 具）
• （一）扩大宣传教育覆盖面和监测检测覆盖面。 加强对重点地区和人群的艾滋病防治宣传，最大 限度发现感染者。目前已在全国建立了艾滋病筛 查实验室14305个、确诊实验室339个、自愿咨询 检测（VCT）门诊8899个。全国所有的县级均已 具备艾滋病病毒抗体检测能力。
混合性工具
强制性工具
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1、强制性工具
•强制性工具是指借助国家或政府的权威及 强制力，迫使目标团体及个人采取或不采 取某种行为。
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强制性工具的主要系统工具
• （1）管制—用法律和行政规范限制不期望的行为发生 • （2）公共企业——由国家所有的、提供公共产品的企业
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•政策工具：政府为解决某一
社会问题或达成一定的政策
目标而选择采用的具体手段 和方式。
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二、 公共政策工具的类型
税
收
家 庭 和 社
区
与
信
志 愿
市
息 与 规
者场 劝
补 贴
使
产用
权 拍 卖
者管 付制 费
公 共 企
直 接 提
业供
政府介入的强度
志愿性工具
公共政策工具及选择
• 贵州省委党校公共管理系 • 马旭红 2013年10月
主要内容 公共政策工具的概念 公共政策工具的类型 政策工具选择的模型
政策工具选择的实证分析
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一、公共政策工具的概念
• “今天我们政府失败的主要之处，不在 目的而在手段。” • ——奥斯本、盖布勒 《改革政府》
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触目惊心的淮河污染
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治理河流污染主要政策工具的分类
主要 时期
80年 代 90年 代
志愿工具
环境标志制度 环保企业表彰
治疗等工作力度的不断加大，发现的感染者和病 人越来越多，治疗后病人的病死率显著降低。近 两年的艾滋病监测结果表明：艾滋病疫情上升的 幅度有所减缓。
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二是静脉注射已经成为主要传播途径
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三是局部地区和特定人群疫情严重
• 云南、新疆、河南 广西、广东和四川 6省累计报告感染 者和病人数占全国