共用题干题干选项A选项B选项C选项D选项E正确答案答题解释下列哪个疾病过敏性紫癜局灶节段性肾经典型结节性少免疫复合物大动脉炎DⅢ型为非免疫复合物型,在免疫最常见的引起药物感染自身免疫性疾特发性食物A常见的药物为抗生素类、非甾体溢出性蛋白尿微小病变肾病糖尿病肾病结节病成人多囊肾多发性骨髓瘤E溢出性蛋白尿多是因非肾脏疾病E UAE20~200μg/min,即微量清尿白蛋白定量150mg/日尿白蛋白排出20~200μg/分纸带法尿蛋白尿蛋白定量 20~200mg/日微量白蛋白尿纸带法尿蛋白±若尿中有血丝肾活检泌尿系统B超尿比重尿培养肾血管造影B排除外科情况后进一步检查鉴别肾前性氮尿量尿渗透压尿pH值血尿蛋白尿B肾前性氮质血症尿渗透浓度大于C微小病变型肾病光镜,肾小球基下列有关微小临床表现不明尿化验无明显光镜下肾小球电镜下肾小球不需药物治疗IgG和C3沿肾小球毛细血管襻呈颗粒样沉积A原发性急进性肾炎Ⅰ型的肾脏病血清抗肾小球少或无免疫球/或补体沉积原发性急进性I gG和C3沿肾小球毛细血管襻呈线样沉积IgA为主在系膜区沉积容易通过正常血红蛋白白蛋白IgG IgM类风湿因子B由肾脏肾小球滤过膜结构所决定哪种疾病可以膜性肾病狼疮性肾炎糖尿病肾病薄基底膜肾病急性肾小管坏E急性肾小管坏死患者尿沉渣多数节段性毛细血乙肝病毒相关狼疮性肾炎局灶节段性肾A lport综合征TINU综合征B肾小球毛细血管襻节段性坏死是有关肾淀粉样多见于青年与多发性骨髓不会累及全身不会继发于慢可分为原发性E原发性即AL型,继发性即AA型下列哪个利尿安体舒通双氢克尿噻速尿丁尿胺氨苯蝶啶A通过抑制醛固酮,起促进排钠留关于Alport综合征正确的是血清中抗GBM抗体阳性B Alport综合征的临床表现主要是多以蛋白尿为肾功能进行性肺肾同时受累血清中ANCA阳性剧烈运动后出过分劳累后出尿中有大量轻C功能性蛋白尿是指尿蛋白增多而下列哪项是功24小时尿蛋白小于0.15克24小时尿蛋白大于3.5克下列哪项疾病急性肾小球肾微小病变肾病膜性肾病新月体性肾炎急性膀胱炎E变形红细胞血尿为肾小球源性,隐匿性肾炎时血IgA升高肾功能不全尿蛋白定量0.95g/日镜下血尿尿红细胞管型B隐匿性肾炎可分为无症状性血尿下列哪项是慢间断反复水肿常年蛋白尿,双侧肾脏大小肾功能具有缓没有高血压D起病方式不同,病情迁延,缓慢鉴别血尿与血尿沉渣相差显尿沉渣显微镜尿含铁血黄素夜间留尿观察测血的血红蛋B红细胞尿尿沉渣镜检可见红细胞在引起终末期狼疮性肾炎乙型肝炎病毒糖尿病肾病慢性肾盂肾炎慢性肾小球肾C(无)血pH7.30B急性肾功能衰竭的透析指征有①血钙1.75mmol/L血钾6.6mmol/L下列哪项是紧血钠105mmol/L血氯111mmol/L多发性骨髓瘤管型肾病肉芽肿形成高尿酸血症肾淀粉样变性浆细胞浸润B MM系肿瘤性浆细胞在骨髓中多IgA1多聚体在系膜区沉积D(无)IgA2多聚体在系膜区沉积IgA2单体在系膜区沉积有关IgA肾病中IgA在肾小球内沉积的说法正确的是沉积特点与过I gA1单体在系膜区沉积以下哪项是肾肉眼血尿肝功能轻度异单纯肾囊肿轻度贫血一侧肾萎缩E绝对禁忌证:明显出血倾向,重肾前性氮质血急性肾小管坏急性肾炎急性间质性肾肾后性氮质血A由于腹泻导致体内容量不足所致男性,65岁。
3天来腹泻,呈稀水样便,同时呕吐、纳差、尿量减少。
查血肌酐148μmol/L,血尿素氮18mmol/L男性,32岁。
水肿2月,尿量减少、恶心1周。
化验血红蛋白90g/L,尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞 10~15/H 急性肾小球肾急进性肾小球慢性肾小球肾肾病综合征慢性肾衰竭尿B急进性肾炎(RPGN)指在肾炎肾穿刺无需任何检查D变形红细胞血尿临床诊断不清者男性,66岁。
1周前曾有一次肉眼血尿,现尿蛋白阴性,尿沉渣RBC 6~9/HP,80%为变形红细胞,肾功能正常切除扁桃体抗生素治疗B超检查以除外泌尿系统肿瘤小血管炎淀粉样变性多发性骨髓瘤糖尿病肾病高血压肾损害D患者有2型糖尿病史,10年后出男性,60岁。
2型糖尿病15年,蛋白尿5年,眼底出血6月。
一周来恶心、呕吐,血压160/100mmHg,血肌酐35泌尿系统肿瘤急性肾小球肾慢性肾小球肾I gA肾病隐匿性肾小球E隐匿性肾炎也男性,20岁。
2年来反复出现镜下血尿,为变形红细胞,无蛋白尿、水肿、高血压及肾功能减退。
应诊断为男性,43岁。
10年前测血压140/90mmHg,未查尿,有高血压家族史。
1年来,双下肢可凹性水肿,夜尿1次。
血隐匿性肾炎慢性肾炎急性肾炎原发高血压肾急进性肾炎B慢性肾炎系由多种原发性肾小球急性肾小球肾慢性肾小球肾隐匿性肾小球I gA肾病急进性肾炎D急性链球菌感染后肾炎的潜伏期女性,24岁。
上感后1天偶然发现镜下血尿,RBC 5~8/HP,24小时尿蛋白定量2.9g。
肾功能及血压正常,血清女性,25岁。
发热、寒战、腰痛1天,同时尿频、尿急和尿痛,尿中有大量红细胞、白细胞。
最可能的诊断是急性肾小管坏急性肾炎急性膀胱炎急性肾盂肾炎肾周脓肿D急性肾盂肾炎一般发病在数小时A微小病变肾病好发于儿童,本病女性,18岁。
双下肢及颜面水肿一周,临床表现为肾病综合征,无镜下血尿,肾功能正常,肾活检病理诊断为微泼尼松足量足泼尼松联合环小分子肝素抗静脉点滴白蛋A CEI减少尿蛋白A乙型肝炎病毒相关性肾炎病理多乙型肝炎病毒狼疮性肾炎紫癜性肾炎Alport综合征Goodpasture综合征男性,15岁。
肾病综合征,病理为膜性肾病。
最可能的疾病是D C3血清浓度短暂下降,肾炎症状一过性降低,3月后恢复正常典型的急性链C3应始终正常持续降低持续升高一过性降低,8周后恢复正常不会表现为急M ogenson分期分为5期与1型糖尿病肾病相比不易进展为尿毒症糖皮质激素治D Mogenson分期分为5期:分别为有关2型糖尿病患者患糖尿病肾病说法正确的是病理改变与1型糖尿病肾病有显著不同毒素清除不满食欲较差超滤不满意腹膜硬化糖吸收过多造A低转运型提示腹膜对肌酐的运转患者的腹膜平(PET)若为低转运型,则其造成的最大问题是最可能的临床急性肾小球肾急进性肾小球慢性肾小球肾隐匿性肾小球肾病综合征A急性链球菌感染后肾炎的潜伏期女性,25岁。
发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC20~25/HP,以变形红细胞为有关此患者是立即肾活检无需肾活检若两月内病情待以后临床缓待出现白细胞C急性肾小球肾炎一般2~3月病情女性,25岁。
发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC20~25/HP,以变形红细胞为病理类型最可毛细血管内增毛细血管外增微小病变肾病膜增生性肾小膜性肾病A链球菌胞质或分泌蛋白的某些成女性,25岁。
发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC20~25/HP,以变形红细胞为治疗的目标是防止或延缓肾降血压消除尿蛋白消除血尿消除水肿A治疗目标为防止或延缓肾功能进男性,25岁。
发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.0~1.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100μmol/L 目前首选的药中药双氢克尿噻长期应用抗生血管紧张素转β受体阻滞药D血管紧张素转换酶抑制药具有降男性,25岁。
发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.0~1.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100μmol/L 临床诊断应为急性肾炎慢性肾炎隐匿性肾炎高血压肾损害肾病综合征B慢性肾炎是一组以血尿、蛋白尿男性,25岁。
发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.0~1.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100μmol/L<125/75mmHg<135/85mmHgE控制血压是延缓慢性肾衰竭进展男性,25岁。
发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.0~1.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100μmol/L<140/85mmHg理想的血压控<160/95mmHg<140/90mmHg下列哪项有助血肌酐和血尿贫血B超肾脏大小高血压病史尿沉渣检查C慢性肾衰竭超声一般显示双肾缩男性,60岁。
高血压病10年。
1月前开始乏力、纳差,伴恶心、呕吐。
查体血压160/100mmHg,Hb 75g/L,血肌酐600μmoB血肌酐600μmol/L,不宜应用AC 男性,60岁。
高血压病10年。
1月前开始乏力、纳差,伴恶心、呕吐。
查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600μmo 该病人在接受双氢克尿噻钙拮抗药ACEI安体舒通A-Ⅱ受体阻断药尿沉渣镜检骨髓穿刺A急性肾衰竭无法确定其病因时应如果双肾增大肾活检指甲肌酐24小时尿蛋白定量男性,60岁。
高血压病10年。
1月前开始乏力、纳差,伴恶心、呕吐。
查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600μmo如患者现有发“红眼病”和咯血咳痰,临床最应怀疑多发性骨髓瘤肾淀粉样变性高血压肾损害原发性小血管狼疮性肾炎D原发性小血管炎肾损害表现:①男性,60岁。
高血压病10年。
1月前开始乏力、纳差,伴恶心、呕吐。
查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600μmo 初步临床诊断肾病综合征慢性肾炎急性肾炎急进性肾炎隐匿性肾炎A肾病综合征临床主要表现为大量男性,61岁。
2周来水肿,尿中泡沫多,尿红细胞(-),查血清白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量7.0g过敏性紫癜、A SLE多见于青年女性,过敏性紫男性,61岁。
2周来水肿,尿中泡沫多,尿红细胞(-),查血清白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量7.0g肾脏病的病因肿瘤、淀粉样糖尿病、肿瘤S L糖尿病过敏性紫癜、SLE如可以除外继局灶节段性肾毛细血管内增新月体性肾炎膜增生性肾炎膜性肾病E膜性肾病好发于中老年,男多于男性,61岁。
2周来水肿,尿中泡沫多,尿红细胞(-),查血清白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量7.0g如患者出现舌90/50mmHg,应考虑其原发病为肾癌肾淀粉样变性高血压肾损害原发性小血管狼疮性肾炎B(无)男性,61岁。
2周来水肿,尿中泡沫多,尿红细胞(-),查血清白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量7.0g如患者右下肢双下肢静脉彩双下肢动脉彩膀胱镜尿浓缩功能双下肢X线片A膜性肾病最易并发血栓栓塞。
男性,61岁。
2周来水肿,尿中泡沫多,尿红细胞(-),查血清白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量7.0g如患者病程中尿路感染肾结核肾癌多囊肾肾静脉血栓E(无)男性,61岁。
2周来水肿,尿中泡沫多,尿红细胞(-),查血清白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量7.0g非免疫复合物型,在免疫病理上为微量或无免疫复合物,而光学显微镜下可见肾小球节段性纤维素样坏死,该RPGN中的常见的药物为抗生素类、非甾体抗炎药。