5
4.评估患者的身体情况：皮肤、肢体活动情况及患者的心理状态和合作程度
2
5.评估患者病房环境是否符合标准
1
操作中要点75分
1.用物准备：处置车上层：药物（青霉素）、溶媒（生理盐水）、一次性注射器（5毫升、1毫升）、盐酸肾上腺素、碘伏、棉签、酒精、一次性弯盘、洗手液（挂于治疗车旁）；下层：病例、治疗卡、锐器盒、污物桶（此处口述用物已准备完毕即可）
2 护士表情自然，护患沟通充分体现人文关怀
1
3 无菌观念
1
4 查对到位
1
得分
皮内注射法操作评分标准
序号：姓名：时间：
项目
技术要求
分值
扣分
备注
仪表10分
1.仪表端庄，衣、帽整洁
5
2.修剪指甲，六步洗手，戴口罩
5
评估患者及环境10分
1.查阅病例，核对医嘱，核对患者床号、姓名、性别；了解患者目前病情、意识、治疗情况、药物过敏史
2
3.到床旁以询问方式核对患者，介绍自己，向清醒的患者介绍皮内注射的目的、方法及配合要点，取得患者的合作，询问患者用药史及过敏史
5
23.注，在治疗卡上记录注射时间
2
25.洗手，摘口罩
2
26.向患者介绍注意事项
2
27.安置病人与舒适体位，放置呼叫器于易取处
2
28.整理用物，感谢患者配合（口述20分钟后将到患者床头查看结果）
2
综合评价
5分
1 程序正确，操作规范，动作熟练，注意安全，按时完（8分钟）
2
4
2.六步洗手法
2
3.检查溶媒，即药名、浓度、剂量、有效期，检查瓶口、瓶身，对光倒置检查药液质量，打开拉环
2
4.碘伏、棉签均在有效期内（注明开启日期和时间）
2
5.消毒溶媒瓶塞至瓶颈两遍，将药液倒置治疗车一侧待干
2
6.核对药物（青霉素80万单位） 打开瓶盖
2
7.棉签蘸碘伏消毒瓶口至瓶颈两遍，待干
2
8检查一次性注射器（5ml）质量及有效期
4
17.携用物至患者床旁，以询问的方式核对患者床号、姓名，向患者解释操作目的，以取得合作
4
18.协助患者取舒适卧位
2
19.选择前臂掌侧下段,再次检查注射器内无气泡
4
20.棉签蘸酒精消毒，待干
2
21.再次核对患者，一手绷紧皮肤，一手持针以5度角进针，至针尖斜面完全进入皮内
4
22.固定针尖乳头 ，缓慢推注药液，至局部隆起半球形皮丘
2
9.取出注射器，松动活塞
2
10.抽取生理盐水4ml，排净空气，加药,摇匀
2
11..检查一次性注射器（1ml）质量及有效期
2
12..取出注射器，松动活塞
2
13..更换针头， 抽取配置好的药液原液，排净空气
4
14.抽取生理盐水至1ml，推至
4
15.抽取生理盐水至1ml，推至
4
16.抽取生理盐水至1ml，排净空气，更换针头